Как лечится экзема

Лекарства от атопического дерматита (экземы) не существует, но существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с этим распространенным воспалительным заболеванием кожи. Легкую экзему часто можно контролировать с помощью увлажняющих средств, богатых смягчающими средствами, и кремов с гидрокортизоном, отпускаемых без рецепта. В умеренных и тяжелых случаях могут потребоваться рецептурные лекарства и специализированная терапия. Независимо от стадии заболевания, уход за собой важен для облегчения текущих симптомов и предотвращения будущих эпизодов, а также кожных инфекций.

С экземой бывает трудно справиться, поэтому многие пациенты обнаруживают необходимость пробовать различные варианты лечения или даже со временем менять схему лечения. Ваш врач может помочь вам и, вероятно, будет использовать поэтапный подход, проверяя, работают ли некоторые варианты, прежде чем пробовать другие, которые могут иметь больше рисков.

В некоторых случаях могут потребоваться другие специалисты - например, дерматолог, аллерголог или диетолог - чтобы подобрать правильную комбинацию лечения для вас как индивидуума.

Домашние средства и образ жизни

Экзема может быть спровоцирована или усугублена вещами, к которым вы чувствительны (например, пыльца или определенные продукты, или изменение погоды - холодная погода часто является спусковым крючком), а также вашими действиями (например, царапинами или стрессом). Образ жизни и выбор средств личной гигиены играют центральную роль в вашей способности предотвращать или лечить острые эпизоды экземы, называемые обострениями.

Избегание триггеров

Существует множество триггеров, которые могут спровоцировать вспышку экземы. Они могут варьироваться от одного человека к другому и могут включать:

• Стресс
• Очень сухая кожа
• Мыло и бытовые чистящие средства
• Ароматизаторы
• Пищевые аллергены
• Металлы, особенно никель
• Сигаретный дым
• Холодная, сухая погода
• Жаркая влажная погода
• Простуда и грипп
• Абразивные ткани, особенно шерсть и полиэстер
• Антибактериальные мази, такие как неомицин и бацитрацин.

К сожалению, часто бывает трудно понять, какие триггеры вызывают у вас обострения. Если это так, вы можете вести дневник триггеров, чтобы записывать воздействие предполагаемых триггеров, особенно когда ваша экзема начинает обостряться.

Часто легче сказать, чем сделать, чтобы избежать триггеров. Это подразумевает поддержку со стороны вашей семьи и четкий набор правил, позволяющих избежать случайного воздействия. Это включает в себя чтение этикеток с ингредиентами, если у вас повышенная чувствительность, одежда, соответствующая погоде, и использование методов управления стрессом, чтобы снизить риск обострения.

Очищающие средства и средства для мытья тела

Если у вас экзема, худшее, что вы можете сделать, - это умыться традиционным мылом. Они не только жесткие, но и могут удалить многие натуральные масла с кожи (известные как естественный увлажняющий фактор или NMF), предназначенные для ее защиты.

Выберите безопасное для экземы мыло или очищающее средство, разработанное специально для сухой и чувствительной кожи. На полках магазинов представлен постоянно расширяющийся ассортимент, лучшие из которых отмечены печатью одобрения Национальной ассоциации борьбы с экземой.

Для младенцев, малышей и маленьких детей вы можете отказаться от очищающих средств и выбрать только ванны с простой водой. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым также полезно мыть руки, подмышки и пах, а не все тело.

Антибактериальные гели идеально подходят для мытья рук, так как спиртовая основа не связывается с NMF.

Ванны "Замочить и запечатать"

Вода постоянно испаряется из более глубоких слоев кожи - эффект, известный как трансэпидермальная потеря воды (TEWL). Когда вы перенасыщаете кожу, этот эффект усиливается, вытягивая еще больше воды и делая ее плотной и сухой.

Для людей, страдающих экземой, эти опасения носят не только косметический характер. Хотя купание однозначно полезно - оно ослабляет чешуйки на коже и уменьшает зуд, - его нужно делать безопасно, используя так называемую технику «замочить и запечатать». Сделать это:

• Составьте теплую (не горячую) ванну, выдерживая в ней не более 10 минут.
• Используйте мягкое моющее средство, а не жесткое мыло.
• Избегайте чистки.
• Осторожно вытрите полотенцем, промокнув (не втирая) кожу.
• Применяйте любые лекарства местного действия, которые вы можете использовать.
• Пока кожа еще влажная и пористая, нанесите увлажняющий крем.
• Дайте увлажняющему крему впитаться в течение нескольких минут, прежде чем одеваться.

Если вы испытываете сильную вспышку, вы можете вообще отказаться от очищающих средств и просто использовать воду.

Отбеливающие ванны

Если у вас тяжелая экзема, купание с разбавленным отбеливателем два раза в неделю может помочь контролировать симптомы, особенно если у вас рецидивирующие кожные инфекции. Хотя исследования по поводу ее эффективности разделились, ванна с отбеливателем в целом считается безопасной и может помочь нейтрализовать бактерии и другие инфекционные агенты на коже.

Ванна с отбеливателем может быть приготовлена ​​из от 1/4 стакана до 1/2 стакана 5% бытового отбеливателя на 40 галлонов теплой воды. Вы должны замачивать не более 10 минут и увлажнять сразу после ополаскивания и вытирания полотенцем. Никогда не погружайте голову в ванну с отбеливателем и немедленно промойте глаза, если в них попала вода.

Ни в коем случае нельзя использовать ванну с отбеливателем у детей без разрешения педиатра. Людям с сильным растрескиванием рекомендуется избегать ванн с отбеливателем, поскольку они могут быть болезненными, если кожа будет повреждена.

Воздействие солнца

Многие люди с экземой утверждают, что солнечный свет помогает облегчить симптомы болезни от легкой до умеренной. Считается, что это увеличивает выработку витамина D в коже, который, в свою очередь, выделяет противовоспалительные соединения (называемые кателицидинами), которые уменьшают местное покраснение и отек.

Естественный солнечный свет обычно считается безопасным, если он ограничен не более чем 10-30 минутами воздействия несколько раз в неделю. При первом запуске пяти минут может быть достаточно, чтобы оценить, насколько хорошо вы переносите солнечный свет. Если нет покраснения, покалывания или боли, вы можете постепенно увеличивать время пребывания на солнце в течение нескольких дней и недель.

Когда дело доходит до пребывания на солнце, больше не всегда лучше. Слишком много солнца может иметь противоречивый эффект, вызывая вспышку экземы, увеличивая риск повреждения солнцем и рака кожи.

На открытом воздухе всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом с рейтингом SPF 15 или выше. Это позволяет ультрафиолетовому (УФ) излучению проникать в кожу, поэтому оно может иметь терапевтический эффект, но не вызывает ожогов.

Есть некоторые свидетельства того, что оксид цинка, используемый в некоторых натуральных солнцезащитных кремах, может быть полезен для экзематозной кожи. Если у вас тяжелое состояние кожи, используйте солнцезащитный крем, предназначенный для чувствительной кожи или для младенцев.

Безрецептурные (OTC) методы лечения

Самая важная безрецептурная терапия экземы - увлажняющий крем. Увлажнение дважды в деньсущественныйк лечению экземы, независимо от тяжести вашего случая.

Можно рекомендовать добавление лекарства, если одно лишь увлажнение не улучшает состояние вашей кожи. Экзему легкой и средней степени тяжести часто можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Увлажняющие средства

Зуд и сухость кожи (ксероз) характерны для экземы на всех стадиях заболевания. В то же время сухая кожа может вызвать обострение, если ее не лечить.

Сухая кожа не только вызывает зуд, но и нарушает барьерную функцию кожи, позволяя бактериям, грибам и вирусам легко проникать в уязвимые ткани. Даже если эти микробы не вызывают активную инфекцию, они могут спровоцировать воспаление, необходимое для возникновения обострения.

Регулярное увлажнение подходящей мазью, кремом или лосьоном может помочь увлажнить кожу и восстановить ее барьерную функцию:

• Мази, как правило, являются лучшим выбором для всех, но особенно для тяжелых случаев экземы, поскольку они «жирнее» и обеспечивают более длительный барьер для влаги. Многие из них содержат такие ингредиенты, как вазелин или минеральное масло.
• Кремы хороши для людей с экземой легкой и средней степени тяжести, и многие предпочитают их, потому что они лучше впитываются, чем мази.
• Лосьоны (в основном состоящие из воды) подходят для людей с легкой экземой.

Среди широких категорий увлажняющих средств для кожи вы можете выбрать:

• Увлажняющие средства от чешуйчатой ​​экземы - хороший выбор, если у вас есть шелушение, но нет разрывов или трещин на коже. Они могут вызвать жжение при повреждении кожи.
• Смягчающие увлажняющие средства идеально подходят, если вы находитесь в середине обострения. Они не вызывают раздражения и образуют водонепроницаемую пленку на внешнем слое клеток кожи.
• Увлажняющие кремы с керамидами, как правило, более дорогие, но являются отличным вариантом, поскольку они разглаживают кожу.испособствовать заживлению.

Исследования также показали, что увлажняющие кремы с керамидами и мочевиной также могут быть полезны для людей с экземой, поскольку они, по-видимому, усиливают гидратацию и заживление активной экземы.

Какой бы вариант вы ни использовали, избегайте увлажняющих кремов с ароматизаторами и красителями, которые могут вызывать раздражение. Также во время лечения избегайте косметики или выбирайте продукты без отдушек и гипоаллергенны. Увлажните перед нанесением макияжа и при необходимости повторно нанесите увлажняющий крем.

Увлажняйте не менее трех раз в день, нанося продукт толстым слоем и втирая нисходящим движением. Избегайте растираний круговыми движениями или движениями вверх-вниз, так как это может вызвать нагревание и раздражение воспаленной кожи.

Крем с гидрокортизоном

Если ваша экзема не улучшается с помощью увлажняющих кремов, безрецептурный крем с гидрокортизоном низкой активности может помочь в лечении сыпи и уменьшении воспаления кожи. Гидрокортизон - это тип местного стероида, который помогает уменьшить зуд и отек, подавляя воспалительные химические вещества, вырабатываемые иммунной системой.

Безрецептурный гидрокортизон продается в аптеках в дозах 0,5% и 1%. После очищения на пораженную кожу наносится тонкий слой и мягко втирается. Затем можно нанести увлажняющий крем для удержания влаги.

В Соединенных Штатах местные стероиды классифицируются по уровням активности от 1 (самый высокий) до 7 (самый низкий). И 0,5%, и 1% гидрокортизон относятся к классу 7.

Общие побочные эффекты, включая покалывание, жжение, покраснение и сухость. Также могут возникать угри, фолликулит («бугорки»), растяжки, обесцвечивание и атрофия кожи (истончение), особенно при чрезмерном использовании гидрокортизона.

Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, технически безопасен для лица, он предназначен только для редкого, краткосрочного использования и должен применяться с особой осторожностью вокруг глаз. Большинство людей не испытают каких-либо побочных эффектов при применении гидрокортизона низкой активности. крем используется менее четырех недель.

Антигистаминные препараты

Несмотря на то, что некоторые могут вам сказать, антигистаминные препараты по своей сути не снимают зуд у людей с экземой. Антигистаминные препараты работают, блокируя химическое вещество, известное как гистамин, которое иммунная система производит при столкновении с аллергеном (например, пыльцой или перхотью домашних животных). Поскольку гистамин не является основным фактором при экземе, преимущества антигистаминных препаратов могут варьироваться от одного человека к другому.

Например, если экзема вызвана или усугубляется аллергией (такой как пищевая аллергия или сенная лихорадка), антигистаминные препаратымайпредотвратить обострение или уменьшить его тяжесть. С другой стороны, если аллергия не связана, антигистаминные препараты могут не подействовать.

Чаще всего рекомендуют принимать антигистаминные препараты, если по ночам вам мешает зуд. Антигистаминные препараты старшего поколения, такие как Бенадрил (дифенгидрамин), обладают седативным эффектом, который помогает вам отдыхать и может уменьшить системное воспаление.

Если в течение дня необходимы антигистаминные препараты, следует использовать препараты, не вызывающие сонливости, например:

• Аллегра (фексофенадин)
• Кларитин (лоратадин)
• Зиртек (цетиризин)

Следует избегать местных антигистаминных препаратов, так как они могут раздражать кожу и спровоцировать обострение экземы.

Рецепты

В некоторых случаях в качестве первого метода лечения могут быть уместны рецептурные лекарства. В других случаях они рассматриваются только в том случае, если симптомы экземы ухудшаются или не поддаются консервативному лечению. Эти препараты иногда используются сами по себе или в сочетании с другими методами лечения.

Актуальные стероиды

Актуальные стероиды предназначены для краткосрочного лечения симптомов острой экземы. Они не используются для предотвращения появления обострений или вместо увлажняющего крема.

Эти препараты доступны в виде мазей, лосьонов и кремов, а также в виде специализированных растворов для кожи головы и бороды.

Выбор стероида для местного применения зависит от местоположения экземы, возраста пользователя и тяжести сыпи. Стероиды с более низкой активностью обычно используются там, где кожа наиболее тонкая (например, на лице и тыльной стороне рук), в то время как стероиды с высокой эффективностью могут потребоваться для толстой кожи (например, на ступнях).

Примеры обычно используемых местных стероидов:

• Класс эффективности 6: гель Desonex (0,05% дезонида)
• Класс эффективности 5: Крем Dermatop (0,1% предикарбат)
• Класс эффективности 4: Synalar (0,025% флуоцинолона ацетонида)
• Класс эффективности 3: крем Lidex-E (0,05% флуоцинонида)
• Класс эффективности 2: мазь Элокон (0,05% галобетазола пропионат)
• Класс эффективности 1: крем Vanos (0,1% флуоцинонида)

Эти препараты всегда следует использовать в самой низкой эффективной потенции в течение кратчайшего времени, чтобы избежать побочных эффектов. При неправильном использовании у вас может быть повышенный риск побочных эффектов, включая атрофию кожи, легкие синяки, растяжки и сосудистые звездочки (телеангиэктазии). Таким образом, более сильные местные стероиды обычно назначают только в качестве первой линии лечения умеренной и тяжелой экземы.

Чрезмерное или длительное использование местных стероидов может иметь потенциально серьезные последствия, включая необратимую атрофию кожи, пустулезный псориаз и отмену кортикостероидов.

Актуальные ингибиторы кальциневрина

Если местные стероиды не приносят облегчения, может быть назначен класс препаратов, называемых ингибиторами кальциневрина для местного применения (TCI). TCI работают, блокируя белок кальциневрин, который стимулирует выработку воспалительных цитокинов.

Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) - это два TCI, которые в настоящее время одобрены для использования при лечении экземы. Они используются в качестве терапии второй линии при экземе средней и тяжелой степени у взрослых и детей от 2 лет и старше.

В отличие от стероидов для местного применения, Элидел и Протопик не всасываются в более глубокие ткани и не вызывают истончения или изменения цвета кожи. Таким образом, их можно безопасно использовать на лице и другой нежной коже. Общие побочные эффекты включают покраснение кожи, головную боль, угри, тошноту, фолликулит и симптомы гриппа.

В 2006 году FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика, информирующее медицинских работников и потребителей о том, что Elidel и Protopic могут увеличить риск рака кожи и лимфомы. Однако это предупреждение является несколько спорным, поскольку большинство недавних крупномасштабных исследований не показывают это отношение быть правдой.

Оральные стероиды

В редких случаях может быть назначен короткий курс пероральных стероидов для купирования тяжелых обострений экземы. Обычно они рекомендуются только в том случае, если симптомы экземы устойчивы к другим методам лечения или варианты лечения ограничены. Немногие врачи когда-либо подумают об использовании перорального стероида у детей с экземой, независимо от степени тяжести.

Следует проявлять особую осторожность, поскольку длительное использование стероидов (30 дней и более) может увеличить риск сепсиса, тромбоэмболии и перелома костей. Это также может вызвать «эффект отскока», при котором симптомы снова резко проявятся после прекращения лечения. Чтобы избежать этого, дозу стероидов следует постепенно снижать в течение недель или месяцев.

Преднизон, гидрокортизон и целестон (бетаметазон) входят в число пероральных стероидов, которые врачи могут рассмотреть. Они действуют, подавляя иммунную систему в целом, и предназначены только для краткосрочного использования.

Были также опробованы более сильные пероральные иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, метотрексат и имуран (азатиоприн), хотя веских доказательств их использования для этой цели мало.

Антибиотики

В некоторых случаях экзема может повредить кожу и позволить бактериям создать инфекцию. Вторичные бактериальные инфекции кожи распространены среди людей с экземой (особенноЗолотистый стафилококкинфекции), и их можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков.

Местных антибиотиков обычно достаточно для лечения небольших местных инфекций, в то время как пероральные антибиотики могут потребоваться при инфекциях, затрагивающих большие участки кожи. Цефалоспорины, нафциллин и ванкомицин входят в число наиболее часто используемых антибиотиков.

Продолжительность терапии может варьироваться в зависимости от тяжести симптомов, но обычно не превышает 14 дней из-за риска устойчивости к антибиотикам.

Антибиотиками можно лечить только бактериальные инфекции. Грибковые инфекции, такие как стригущий лишай, можно лечить противогрибковыми препаратами (например, кремом с миконазолом), в то время как вирусные инфекции, такие как простой герпес, можно лечить противовирусными препаратами (например, ацикловиром).

Риск вторичных кожных инфекций можно значительно снизить, если тщательно вымыть руки перед нанесением на кожу местного лечения или увлажняющих кремов.

Ингибиторы лейкотриенов

Ингибиторы лейкотриенов, такие как Сингулаир (монтелукаст) или Акколат (зафирлукаст), реже используются при лечении экземы, но их можно рассмотреть, если симптомы тяжелые и устойчивы к любым другим формам терапии.

Согласно их названию, ингибиторы лейкотриенов действуют, блокируя воспалительное соединение, известное как лейкотриен, которое вызывает покраснение и отек, характерные для дерматита. Они чаще используются для лечения астмы и тяжелых сезонных или круглогодичных аллергий.

При приеме внутрь один раз в день ингибиторы лейкотриенов могут вызывать жар, головную боль, боль в горле, тошноту, боль в желудке, диарею и инфекции верхних дыхательных путей. Несмотря на то, что он используется не по назначению для лечения экземы, преимущества такого использования еще не установлены.

Специализированные процедуры

Есть несколько процедур, которые могут принести пользу людям с тяжелыми, рецидивирующими или устойчивыми к лечению симптомами экземы. Они не используются сами по себе, но обычно сочетаются с другими методами лечения.

Фототерапия

Фототерапия, также известная как световая терапия, действует так же, как воздействие солнца, и включает в себя контролируемые вспышки УФ-А или УФ-В излучения, доставляемые либо в кабинете дерматолога, либо в специализированной клинике. Фототерапия обычно добавляется к плану лечения, когда местные методы лечения оказываются неэффективными.

Фототерапия может уменьшить зуд и воспаление, связанные с экземой, и обычно требует нескольких процедур. Общие побочные эффекты включают сухость кожи, покраснение и легкий солнечный ожог. В редких случаях фототерапия может вызвать кожные высыпания, пятна на печени (лентиго) и реактивацию герпетической инфекции.

Фототерапия может быть чрезвычайно эффективной для некоторых людей, но ее использование часто ограничено стоимостью, доступностью и неудобствами. Каменноугольная смола или светочувствительные препараты, такие как псорален, иногда используются для усиления эффекта фототерапии.

Влажное обертывание

Терапия влажным обертыванием иногда рекомендуется людям с тяжелой, трудно поддающейся лечению экземой. Целью терапии влажным обертыванием является регидратация кожи при одновременном повышении абсорбции лекарственных препаратов местного действия. Нижний влажный слой обеспечивает устойчивое увлажнение, а верхний сухой слой помогает удерживать влагу.

Терапия влажным обертыванием индивидуальна, но обычно включает следующие этапы:

1. Кожу замачивают в теплой воде на 15-20 минут и промокают.
2. Применяются лекарства местного действия.
3. Кожу оборачивают слоем влажной марли и покрывают эластичным бинтом или другой сухой тканью.
4. Обертку оставляют на два-шесть часов.

Хотя терапию влажным обертыванием можно проводить дома, ее всегда следует использовать в соответствии с указаниями врача или дерматолога. Он подходит не всем, особенно тем, у кого есть поврежденная кожа и высок риск бактериальной инфекции.

Иммунотерапия

Иммунотерапия предназначена для минимизации последствий аллергии. Большинство видов экземынет аллергия, но симптомы могут обостряться, когда вы находитесь рядом с вещами, вызывающими аллергическую реакцию.

Иммунотерапия снижает чувствительность к аллергенам, вызывающим приступы. Подвергая вас постепенно увеличивающимся дозам, ваша иммунная система «учится» не реагировать чрезмерно. После того, как симптомы аллергии будут контролироваться, для поддержания контроля может потребоваться постоянное лечение.

Из двух типов, обычно используемых в иммунотерапии:

• Доказано, что уколы от аллергии являются умеренно эффективным дополнительным подходом и могут помочь снизить частоту или тяжесть обострений экземы. Процедура обычно требует один или два раза в неделю в течение нескольких месяцев, а затем поддерживающие уколы каждые две-четыре недели. .
• Капли от аллергии, также известные как сублингвальная иммунотерапия, обычно менее эффективны, чем уколы, но могут подходить для людей, которые боятся игл. Процедура их введения более или менее аналогична прививкам от аллергии, но в основном используется не по назначению, поскольку официально не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Чтобы определить, какие уколы или капли вам нужны, аллерголог проведет кожный укол, чтобы определить ваши конкретные аллергены. Уколы от аллергии не могут лечить пищевую аллергию.

Хотя иногда используется для лечения экземы, обзор исследований 2016 г., опубликованных вКокрановская база данных систематических обзоровне удалось найти убедительных доказательств того, что уколы или капли от аллергии эффективны для уменьшения симптомов этого состояния у детей или взрослых.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Хотя существует не так много научных данных в поддержку использования дополнительных и альтернативных методов лечения экземы, немногие из них показали многообещающие.

Кокосовое масло

Кокосовое масло иногда используется в качестве естественного увлажняющего крема при экземе и, по-видимому, оказывает окклюзионное действие (то есть блокирует молекулы воды, чтобы они оставались в коже). Он также нежен для кожи и обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами, которые могут быть полезны при лечении заболевания.

Исследование 2014 г., опубликованное вМеждународный журнал дерматологииобнаружили, что у детей с экземой улучшилось увлажнение кожи и уменьшилось количество симптомов после нанесения кокосового масла на кожу в течение восьми недель.

Другие масла, такие как подсолнечное и масло ши, также обладают увлажняющими свойствами. С другой стороны, оливковое масло может сушить кожу и еще больше уменьшать ее барьерную функцию.

Витамин Д

Витамин D играет центральную роль в воздействии солнечного света на экзему. Таким образом, имеет смысл, что добавки витамина D, принимаемые перорально, также могут помочь облегчить симптомы экземы.

Обзор исследований, опубликованных в журнале за 2016 г.Питательные веществаподтвердили гипотезу, продемонстрировав, что дефицит витамина D чаще встречается у людей с экземой, а добавление добавок к людям с дефицитом приводит примерно к 40% улучшению симптомов.

В то время как другие исследования показали небольшую пользу от добавок, высокие показатели дефицита витамина D в Соединенных Штатах (около 40%) означают, что они могут быть полезными, даже если не улучшают симптомы экземы.

Пробиотики

Пробиотики - это живые бактерии, которые продаются в форме добавок и естественным образом содержатся в ферментированных продуктах, таких как йогурт, мисо и кефир. Они поддерживают здоровую микрофлору кишечника и способствуют пищеварению.

Согласно обзору исследований, опубликованному вJAMA Pediatrics,Использование пробиотических добавок в течение как минимум восьми недель уменьшило течение экземы у детей в возрасте от 1 года и старше. Добавки, содержащие смешанные штаммы бактерий, оказались более эффективными, чем добавки с одним штаммом.

В то время как другие исследования показали незначительный эффект или его отсутствие, использование пробиотиков, по-видимому, не причиняет никакого вреда и может даже помочь улучшить симптомы аллергии на молоко (распространенный триггер экземы) у некоторых детей.

Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какую-либо дополнительную терапию, чтобы убедиться, что она безопасна и не мешает вашему лечению или приему каких-либо лекарств.

Слово от Verywell

Хотя экзему нельзя вылечить, с ней можно успешно справиться с помощью правильной комбинации методов лечения. Правильный уход за кожей с постоянным увлажнением - важная часть плана лечения. Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут использоваться для лечения обострений экземы. Настойчивость и терпение являются ключом к подбору режима, который лучше всего подходит для вас.