Элла была одобрена FDA в качестве средства экстренной контрацепции в августе 2010 года. Элла состоит всего из одной пероральной таблетки (улипристала ацетат, 30 мг). Элла может использоваться женщинами для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного секса или отказа от контрацепции с помощью всего одной таблетки, которую можно принять немедленно.
Жак ЛОИК / Getty ImagesЭлла наиболее эффективна, если ее принять сразу, но ее можно использовать до 120 часов (5 дней) после незащищенного секса.
Другие варианты экстренной контрацепции, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action и Next Choice одобрены FDA для использования в течение 72 часов (3 дней) после неэффективности контрацепции или незащищенного полового акта. .
использование
Считается, что Элла работает для экстренной контрацепции, прежде всего, останавливая или задерживая выход яйцеклетки из яичника, поэтому яйцеклетка не будет доступна для оплодотворения сперматозоидами.
Возможно, что Элла также может работать, предотвращая прикрепление (имплантацию) к матке. Хотя Элла предотвращает овуляцию в течение 5 дней после незащищенного секса, есть некоторые опасения, что женщины могут ошибочно полагать, что после приема Эллы он может дополнительно защитить их от беременности от любых дополнительных актов незащищенного секса в течение 5 дней. Это не так, поскольку сперма от дополнительного секса может пережить первоначальное 5-дневное окно.
Элла содержит улипристал - негормональный препарат, блокирующий действие ключевых гормонов, необходимых для зачатия.
Элла принадлежит к классу препаратов, называемых селективными модуляторами рецепторов прогестерона. Единственный другой одобренный препарат этого класса - мифепристон, более известный как RU-486. Мифепристон одобрен для использования в составе схемы, вызывающей аборт.
Поскольку он лучше усваивается организмом, чем мифепристон, Элла может использоваться в низких дозах, которые предотвращают зачатие, ноне следуетвызвать аборт. Однако остается неясным, может ли Элла увеличить частоту самопроизвольных абортов у тех немногих женщин, которые забеременели, несмотря на прием препарата.
Существует также путаница в отношении того, может ли Элла причинить вред существующей беременности (если женщина действительно беременна при приеме Эллы), хотя в настоящее время нет существенных доказательств того, что это так. Взаимодействие с другими людьми
Что это не
Экстренную контрацепцию часто ошибочно путают с таблеткой для раннего прерывания беременности RU486 (также называемой M&M, Mifeprex, мифепристоном или медикаментозным абортом). Эти два препарата служат двум разным целям и действуют совершенно по-разному.
Элла - это не таблетка для прерывания беременности. Он не эффективен, если принимать его после того, как женщина уже беременна.
Согласно FDA, Элла не предназначена для прерывания уже существующей беременности.
Когда использовать
Чтобы снизить риск незапланированной беременности, Элла следует принять как можно скорее в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса или отказа от контрацепции. Чем раньше заберут Эллу, тем эффективнее будет.
Ella также можно использовать в любое время во время менструального цикла, ее можно принимать с едой или без нее.
Если в течение 3 часов после приема таблетки у вас начнется рвота, немедленно обратитесь к врачу, чтобы обсудить, следует ли принимать еще одну таблетку.
Кому не следует его использовать
Элла не предназначена для использования вместо обычных противозачаточных средств - она не работает так же хорошо, как большинство других форм контроля над рождаемостью, если они используются последовательно и правильно.
Вы не должны использовать Эллу более одного раза в одном менструальном цикле для разных актов незащищенного секса или отказа в контроле над рождаемостью.
Не принимайте Эллу, если вы знаете или подозреваете, что уже беременны. Если есть вероятность, что вы уже беременны, ваш врач должен предоставить вам тест на беременность, прежде чем назначать Эллу.Риски для плода при введении Эллы беременной женщине неизвестны.
Побочные эффекты
При использовании по назначению Элла безопасна для большинства женщин. Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось в ходе клинических испытаний с участием 2637 женщин, принимавших Эллу, включали:
- Головная боль (18%)
- Тошнота (12%)
- Боль в животе и верхней части живота (12%)
- Дисменорея (боль в матке во время менструации) (10%)
- Усталость (6%)
- Головокружение (5%)
После приема Эллы у вас, вероятно, могут измениться ваши месячные. В некоторых случаях ваши следующие месячные могут быть тяжелее или легче, раньше или позже.
Важно проконсультироваться с врачом, если запланированные месячные задерживаются более чем на 1 неделю, поскольку это может указывать на то, что беременность могла наступить.
Если вы испытываете сильную боль в животе через 3-5 недель после приема Эллы, возможно, у вас внематочная беременность, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Эффективность
Элла тем эффективнее, чем раньше ее начинают. При правильном приеме (в течение 120 часов после незащищенного секса или отсутствия контрацепции) Элла снизит вероятность того, что вы забеременеете.
Элла эффективна не во всех случаях и должна использоваться только для одного эпизода незащищенного полового акта. Во время клинических испытаний Элла значительно снизила частоту наступления беременности с ожидаемого уровня в 5,5% (количество беременностей, ожидаемых без экстренной контрацепции, рассчитанное на основе времени полового акта с учетом менструального цикла каждой женщины) до наблюдаемого показателя в 2,2%. .
Элла менее эффективна для женщин с ожирением. Во время клинических испытаний у женщин с ожирением вероятность забеременеть в два раза выше, чем у женщин, не страдающих ожирением.
Элла не будет продолжать предотвращать беременность в течение оставшейся части женского цикла, поэтому убедитесь, что вы используете обычный метод контрацепции в следующий раз, когда будете заниматься сексом.
Ожидается быстрое восстановление фертильности после лечения Эллой в качестве средства экстренной контрацепции. Поэтому после его применения следует использовать некоторую форму контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность.
Некоторые лекарства и растительные продукты также могут снизить эффективность Эллы. К ним относятся:
- Барбитураты
- Бозентан
- Карбамазепин
- Фелбамате
- Гризеофульвин
- Окскарбазепин
- Фенитоин
- Рифампицин
- Зверобой
- Топирамат
Меры предосторожности
Поговорите со своим врачом, если вы используете гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, пластырь, Депо Провера, НоваРинг).
Использование Эллы может сделать ваш обычный метод гормональной контрацепции менее эффективным. Если вы используете Эллу в качестве средства экстренной контрацепции, вам следует использовать надежный барьерный метод контроля над рождаемостью (например, презерватив со спермицидом, женский презерватив, губку) в любое другое время, когда вы занимаетесь сексом в том же менструальном цикле.
В зависимости от вашего поставщика медицинских услуг вам может потребоваться или не потребоваться посещение офиса, чтобы получить рецепт Ella. Производитель рекомендует медицинским работникам подтвердить или исключить существующую беременность, прежде чем выписывать рецепт на Эллу.
В качестве меры предосторожности вы можете попросить своего врача заранее получить рецепт для Эллы - на всякий случай. Таким образом, у вас уже будет рецепт, который вам нужно будет немедленно получить, и вам не придется ждать, чтобы попасть на прием к врачу.
Расходы
Цены на эту таблетку на следующее утро варьируются в зависимости от того, где вы ее покупаете. Элла может стоить в аптеке не менее 55 долларов. Существует онлайн-служба рецептов, с помощью которой вы можете купить Эллу за 67 долларов, а также бесплатную доставку и доставку на следующий день.
Защита от ИППП
Элла не предлагает защиты от инфекций, передаваемых половым путем, или от ВИЧ.