Причины и лечение лобной фиброзирующей алопеции (FFA)

Фронтальная фиброзная алопеция (FFA) - это состояние, которое вызывает выпадение волос (алопецию) в передней части волосистой части головы и возле висков. Лечение этого состояния различается, но ни одно из них не может восстановить уже потерянные волосы.

Состояние также может вызвать выпадение волос на бровях, подмышках и других участках тела, где есть волосяные фолликулы. Заболевание чаще всего встречается у женщин в постменопаузе, но также может возникать у женщин и мужчин любого возраста.

Помимо выпадения волос, в некоторых случаях СЖК могут вызывать зуд и боль. FFA был впервые описан только в 1994 году, но сегодня встречается все чаще.

Диагностика лобной фиброзирующей алопеции

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Диагноз FFA ставится на основании характера облысения. Ваш врач может также поискать другие контрольные признаки, в том числе:

• Покраснение вокруг волосяных фолликулов
• Чешуйки вокруг фолликулов
• Незначительные рубцы в области выпадения волос

Образец облысения часто описывают как «признак одиноких волос», намек на наличие одного волоса на участке, на котором нет ни одного волоса. Чтобы подтвердить диагноз, дерматологу может потребоваться биопсия, чтобы исследовать волосяные фолликулы и клетки вокруг них.

Причины лобной фиброзирующей алопеции

Точная причина FFA все еще является предметом текущих исследований. Вполне вероятно, что в его развитии играют роль как гормональные изменения, так и иммунная система. Тот факт, что это чаще всего наблюдается у женщин в постменопаузе, сильно подтверждает веру в то, что гормоны и гормональный баланс способствуют этому расстройству.

FFA считается подтипом другого заболевания, называемого плоским лишайником (LPP), аутоиммунного заболевания, которое приводит к прогрессирующей потере волос. Микроскопический вид FFF очень похож на LPP, что позволяет предположить, что аутоиммунитет также может играть определенную роль. Фактически, одно исследование, проведенное в 2012 году, показало, что до 30 процентов людей с СЖК страдали той или иной формой аутоиммунного заболевания.

Курс FFA может быть разнообразным и разочаровывающим. Это, как правило, медленно прогрессирующее заболевание, при котором у некоторых людей выпадение волос продолжается, а у других - в течение более коротких периодов времени. Поскольку FFA представляет собой рубцовую форму алопеции, утраченные волосяные фолликулы не отрастают снова.

Лечение лобной фиброзирующей алопеции

Стандартного лечения FFA не существует. Использование сильнодействующих стероидов, применяемых местно или вводимых в кожу головы, имело определенный успех. Другие, тем временем, обратились к пероральным препаратам финастериду или дутастериду, последний из которых не одобрен для лечения облысения по мужскому типу в Соединенных Штатах. Они оба работают над снижением уровня дигидротестостерона (ДГТ), гормона, ответственного за миниатюризацию волосяных фолликулов.

Также можно использовать некоторые антибиотики, такие как доксициклин и миноциклин. Хотя сами FFA не вызваны инфекцией, эти препараты могут быть полезными для уменьшения связанного с ними воспаления.

Гидроксихлорохин, назначаемый при любой болезни, от волчанки до ревматоидного артрита, также показал себя многообещающим. Для усиления положительного эффекта обычно требуется несколько процедур.

Хотя подобные методы лечения могут остановить или замедлить прогрессирование выпадения волос, пока нет терапии, которая могла бы обратить это состояние вспять. Таким образом, раннее вмешательство по-прежнему считается лучшим способом уменьшить удручающее воздействие FFA.