Симптомы, причины и лечение бессонницы

Обзор

Если вам трудно засыпать или спать, или ваш сон не освежает, возможно, вы страдаете бессонницей. Состояние также включает сон низкого качества, приводящий к чрезмерной дневной сонливости. Это наиболее распространенное нарушение сна, затрагивающее почти всех в какой-то момент нашей жизни. Могут существовать идентифицируемые факторы, мешающие сну, такие как плохая среда для сна, боль, стресс или вставание для мочеиспускания (никтурия). Бессонница может быть эпизодической, например, возникать только в периоды стресса, но если она сохраняется хронически не менее трех ночей в неделю в течение не менее трех месяцев, может потребоваться лечение.

Фредерик Циру / Агентство PhotoAlto / Getty Images

Типы

Существует два типа бессонницы: острая (кратковременная) и хроническая (продолжающаяся). Другие нарушения сна могут иметь бессонницу в качестве компонента, в том числе:

• Острая бессонница
• Бессонница
• Смертельная семейная бессонница
• Расстройства циркадного ритма сна
• Синдром продвинутой фазы сна
• Синдром отсроченной фазы сна
• Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом

Независимо от типа бессонницы, вы можете найти решения и эффективные методы лечения.

Распространенность

Бессонница - одна из самых частых жалоб со стороны врачей. По оценкам, около 20% взрослых в США страдают бессонницей.

Женщины чаще жалуются на бессонницу. Бессонница становится более распространенной с возрастом. Лица, которые не имеют работы, живут одни и имеют более низкий социально-экономический статус, также чаще жалуются на бессонницу.

Симптомы

Бессонница характеризуется затруднениями с засыпанием или засыпанием или плохим сном. Она может быть связана с ранним утренним пробуждением. Однако есть и другие симптомы, которые могут быть связаны с бессонницей. Эти симптомы включают:

• Повышенная дневная сонливость
• Усталость
• Недомогание (недомогание)
• Проблемы с концентрацией или вниманием
• Проблемы с настроением (тревога или депрессия)
• Головная боль
• Пониженная энергия
• Трудности на работе, в школе или в общественной жизни
• Расстройство желудка

Неудивительно, что, если мы плохо спим, мы плохо себя чувствуем во время бодрствования.

Причины

Наиболее острая бессонница вызвана стрессом, тогда как большинство случаев хронической бессонницы являются вторичными или являются симптомом или побочным эффектом какой-либо другой проблемы. Бессонница может возникать в контексте других нарушений сна (чаще всего - апноэ во сне и синдрома беспокойных ног. ), общие медицинские состояния (особенно те, которые вызывают боль) или болезни. Триггеры могут быть временными или постоянными.

Бессонница может быть результатом стресса. Потеря работы из-за финансовых проблем, смерть близкого человека или развод могут спровоцировать стресс, вызывающий бессонницу. Он может взаимодействовать с другими психическими проблемами, такими как тревога или депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или даже неврологические расстройства, такие как деменция.

Это может произойти при использовании рецептурных или безрецептурных лекарств или уличных наркотиков. Это также может произойти в контексте отказа от определенных веществ. Бессонница также может присутствовать при сменной работе или путешествиях (например, при смене часовых поясов). Это может произойти временно, если кофеин или сигареты употребляются слишком близко перед сном или в результате других плохих привычек сна. Это может усугубиться, когда время, проведенное в постели, превышает продолжительность сна, необходимого для удовлетворения потребностей.

Однако это маловероятно из-за авитаминоза. Это часто происходит, когда условия сна нарушены, например, когда домашние животные или телевизор могут нарушить сон.

У бессонницы может быть даже не установленная причина.

Диагностика

Большинство людей, страдающих бессонницей, могут быть диагностированы после краткого разговора с врачом. Однако существует множество тестов для диагностики бессонницы, если они необходимы. Некоторые из них включают:

• Полисомнография
• Тест множественной задержки сна (MSLT)
• Актиграфия
• Журнал сна

Дополнительное тестирование часто требуется при подозрении на другое заболевание, такое как апноэ во сне, нарколепсия или нарушения циркадного ритма.

Уход

Если бессонница приводит к нарушению дневной функции, особенно если она сохраняется хронически, может потребоваться лечение. Существует множество эффективных снотворных препаратов. Два основных класса включают бензодиазепиновые и небензодиазепиновые препараты. Некоторые из этих рецептурных и безрецептурных лекарств включают:

• Амбиен
• Дифенгидрамин
• Halcion
• Lunesta
• Мелатонин
• Ресторил
• Розерем
• Соната
• Тразодон

Немедикаментозные альтернативы

Также существуют альтернативы лечению медикаментами. Многие из этих вариантов включают изменение поведения или привычек сна. Некоторые из наиболее распространенных альтернативных методов лечения бессонницы включают:

• Релаксация и терапия с биологической обратной связью
• Контроль стимулов
• Ароматерапия
• Рекомендации по улучшению сна
• Лечение циркадного ритма
• Лечение смены часовых поясов
• Дремлет
• Лечение нарушений сна вахтовым методом
• Модификация среды сна
• Ограничение сна
• Хронотерапия
• Когнитивная терапия

Слово от Verywell

Бессонница - самая распространенная жалоба на сон, затрагивающая почти всех в какой-то момент нашей жизни. Он может существовать в нескольких подтипах или даже как часть других нарушений сна или заболеваний. Могут быть сопутствующие симптомы, такие как проблемы с памятью, концентрацией и настроением. Бессонница может быть вызвана многими причинами, и для постановки диагноза обычно достаточно тщательного осмотра врачом.

Иногда могут быть показаны дополнительные тесты. К счастью, существуют эффективные методы лечения бессонницы, включая множество снотворных, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также альтернативные методы лечения, такие как улучшение привычек сна или улучшение условий сна.

Если она не исчезнет, ​​наиболее эффективным вариантом лечения может стать когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (CBTI). Наше руководство по обсуждению с врачом, приведенное ниже, может помочь вам начать разговор с врачом, чтобы найти лучший вариант лечения.

Руководство по обсуждению с врачом-бессонницей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.