Значение отрицательного теста на ВИЧ

Можно было бы представить, что тест на ВИЧ будет довольно простым, а результаты будут либо отрицательными, либо положительными. ВИЧ-отрицательный означает, что в вашей крови нет признаков ВИЧ; положительный результат теста на ВИЧ означает, что у вас действительно есть признаки ВИЧ в вашей крови. Вы можете быть положительным на ВИЧ, даже если у вас нет симптомов.

Но есть сценарий, когда отрицательный результат теста на ВИЧ может быть не всем, чем кажется. При тестировании на ВИЧ существует короткий период окна, когда человек может получить отрицательный результат и действительно иметь вирус в его или ее организме.

Причины просты: когда возникает ВИЧ-инфекция, иммунная система человека начинает вырабатывать специализированные белки, называемые антителами, которые специфичны для конкретного патогена, который он стремится нейтрализовать (в данном случае ВИЧ). Это те антитела, которые выявляет большинство тестов на ВИЧ.

Требуется некоторое время, чтобы выработалось достаточное количество этих антител, чтобы тест на ВИЧ их обнаружил. Следовательно, если при прохождении теста было произведено слишком мало антител к ВИЧ, результат теста будет отрицательным, несмотря на то, что инфекция действительно произошла.

Точность отрицательного теста на ВИЧ

Некоторые типы тестов на ВИЧ будут искать только антитела. Тестирование на ВИЧ, проводимое в кабинете врача, также может выявить белки ВИЧ (то есть антигены), продуцируемые вирусом, которые могут быть обнаружены раньше после контакта, сокращая окно обнаружения.

Большинство врачей рекомендуют повторить тестирование через три месяца после контакта, чтобы убедиться, что результат теста на ВИЧ действительно отрицательный. Некоторые врачи также порекомендуют еще раз пройти тест на ВИЧ через шесть месяцев.

Новые методы тестирования, использующие комбинированное обнаружение антител / антигенов, намного более точны и чувствительны, чем тесты на антитела старого поколения. Они более способны обнаруживать ВИЧ на ранних, острых стадиях инфекции, сокращая период окна на целый месяц.

Эти тесты работают, выявляя ВИЧ-специфические белки, называемые антигенами, которые инициируют иммунный ответ и поэтому вырабатываются быстрее после заражения, чем антитела.

Если все тесты отрицательны и у человека не было новых контактов с ВИЧ, он считается ВИЧ-отрицательным и не инфицирован.

Однако, если у человека есть еще один возможный контакт с вирусом между тестами (например, секс без презерватива или совместное употребление инъекционных наркотиков), тесты необходимо будет повторить, начиная с момента нового контакта.

Всегда говорите со своим врачом о том, когда вам нужно пройти тестирование и может ли потребоваться повторное тестирование, чтобы обеспечить большую уверенность в результатах.

Предостережения при тестировании

Обратите внимание, что, хотя многие из новых тестов на ВИЧ, такие как тесты на основе РНК или вышеупомянутые тесты на антитела / антиген, могут иметь более короткий период окна, их точность и чувствительность могут варьироваться, иногда значительно.

Даже среди комбинированных анализов известно, что некоторые из них имеют точность 87% во время острой инфекции, в то время как другие достигают максимальной точности 54%.

Несмотря на все это, быстрые тесты на ВИЧ по-прежнему широко используются в клиниках и дома, и они позволяют тестировать на антитела к ВИЧ. В 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило первый набор для быстрого использования в домашних условиях OraQuick. OraQuick, доступный в большинстве розничных аптек, выявляет антитела к ВИЧ в слюне за 20–40 минут.

Но в отличие от аналогичных тестов, которые проводятся в клиниках и больницах, домашняя версия дает примерно один ложноотрицательный результат из каждых 12 выполненных тестов. Если тест будет выполнен неправильно или слишком рано, вероятность ложного результата будет только выше.

Если вы используете домашний тест, не рискуйте. Свяжитесь с круглосуточной горячей линией, указанной на вкладыше к упаковке, если есть какие-либо вопросы, сомнения или опасения относительно точности и использования устройства.

Что делать, если вы заразились ВИЧ?

Если вы считаете, что подверглись риску заражения ВИЧ, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи и сразу же пройдите тестирование. Вы можете получить постконтактную профилактику, лекарство от ВИЧ, которое может снизить риск развития ВИЧ, в идеале, если его начать в течение 72 часов после контакта.