Монти Ракузен / Getty Images
Ключевые выводы
- Если люди, страдающие хронической болью в суставах, откладывают необходимую операцию, они могут испытать ускоренную потерю подвижности.
- Эксперты говорят, что операция по замене сустава безопасна во время пандемии COVID-19.
- Новые достижения в области ортопедической помощи, включая менее инвазивные процедуры и виртуальные варианты лечения, могут улучшить качество жизни пациента.
От хронической боли в нескольких суставах страдает каждый четвертый взрослый в возрасте старше 18 лет. К тому времени, когда мы достигаем возраста 65 лет, страдают примерно 2 из пяти взрослых. Однако недавнее исследование показывает, что 48% пациентов нуждаются в замене суставов. хирургия откладывает свои процедуры из-за опасений, связанных с пандемией.
В опрос вошли ответы 1200 пациентов, кандидатов и лиц, осуществляющих замену суставов в США, собранные в августе и сентябре 2020 года.
«Воздействие [боли в суставах во время COVID-19] было огромным», - говорит Verywell Тревор Пикеринг, доктор медицины, хирург-ортопед из отделения спортивной медицины штата Миссисипи. «Мои пациенты, страдающие хронической изнурительной болью в бедрах и коленях, были очень сбиты с толку и обеспокоены тем, что им нужно продолжить операцию, не зная, смогут ли они и не зная, какие у них есть варианты».
Эксперты говорят, что обновленные хирургические процедуры, инновации в восстановлении, варианты виртуального ухода и соблюдение рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) делают операцию по замене суставов безопасной для пациентов - даже на фоне COVID-19.
Как боль в суставах влияет на качество жизни
Хроническая боль в суставах снижает подвижность, мешает спать и увеличивает риск падений и травм. Когда пациенты откладывают операцию, которая может быть полезной, более вероятно, что они будут испытывать постоянную боль и потерю подвижности.
Результаты опроса, проведенного Wakefield Research от имени компании Zimmer Biomet, производящей медицинские устройства, показывают, что 53% участников ждали более года, чтобы избавиться от боли в суставах с помощью операции по замене суставов. Из тех, кто ждал больше года, почти 61% людей связали время ожидания непосредственно с пандемией COVID-19.
Мэри Л., пациентка Пикеринга, перенесла операцию по замене правого колена в 2017 году после разрыва мениска. В августе 2020 года ей сделали замену левого колена. Мэри рассказывает Веривеллу, что до операции ее колени фиксировались на месте и не сгибались, что причиняло ей боль и заставляло бояться падения.
Последствия отсрочки операции по замене сустава
Опрос также показал, что люди, которые отложили операцию по замене суставов на фоне COVID-19, сообщили об увеличении боли в суставах (71%), ограничении подвижности (58%) и проблемах со сном (35%).
«Пациенты страдают не только из-за их мобильности и комфорта, но и из-за общего состояния здоровья», - говорит Пикеринг. «В подавляющем большинстве случаев эти пациенты выздоравливают и возвращаются к исходному состоянию до спада. Я опасаюсь, что пациенты, откладывающие [операцию], дойдут до точки, когда их реабилитация станет трудной или невозможной. Если вы истощитесь до такой степени, что не сможете пройти курс реабилитации, выздоровление будет тяжелым ".
Пикеринг добавляет, что, когда пациенты набирают вес из-за неподвижности, контролировать такие состояния, как диабет и высокое кровяное давление, становится сложнее. «Быть активным - значит быть здоровым», - говорит он.
Тревор Пикеринг, доктор медицины
Пациенты страдают не только из-за их мобильности и комфорта, но и из-за общего состояния здоровья.
- Тревор Пикеринг, доктор медициныБезопасна ли ортопедическая хирургия во время пандемии?
«Мы уже несколько лет проводим амбулаторные операции по замене суставов, поэтому это единственное, что мы можем предложить пациентам, которые боятся провести ночь в больнице», - говорит Пикеринг. «После операции они оказываются в комфорте и безопасности собственного дома».
Мэри Л. перенесла операцию в амбулаторных условиях. «Я предпочел это. Я почувствовала себя лучше, когда вернулась домой », - говорит она.
Некоторым людям может потребоваться операция в стационарных условиях, но Пикеринг уверяет этих пациентов, что больницы принимают меры для обеспечения их безопасности.
«Больницы сделали все возможное, чтобы сделать плановые операции максимально безопасными в условиях стационара, - говорит он. - Они [следуют рекомендациям CDC] и держат хирургических пациентов на отдельных этажах от пациентов с COVID».
Достижения в области восстановления и последующего ухода
Пикеринг говорит, что его команда работает над способами помочь пациентам пройти реабилитацию дома, вместо того, чтобы идти в реабилитационный центр или находиться в нем, пока они восстанавливаются после операции по замене суставов.
Telehealth расширила возможности для поставщиков услуг и пациентов. Пикеринг использует MyMobility, приложение для iPhone, которое синхронизируется с Apple Watch, чтобы отслеживать активность пациентов, предлагать соответствующие физические нагрузки, обучать пациентов и давать советы.
«Мы можем общаться с пациентами, отправлять им упражнения и проверять их виртуально, что улучшило впечатления пациентов», - говорит Пикеринг. «MyMobility позволяет пациентам оставаться на связи с нами, сокращая при этом количество посещений клиники».
Другая пациентка Пикеринга, Бетти К., говорит, что виртуальная поддержка была важна для ее выздоровления. «После операции мой врач отправлял мне напоминания об активности и проверял мой прогресс в режиме реального времени, что сводило к минимуму мою потребность в визитах в офис», - говорит она Verywell. «Особенно во время пандемии для меня было важно иметь возможность проходить физиотерапию из дома. Знание, что меня практически поддерживают, уменьшило мое беспокойство и дало мне дополнительное душевное спокойствие».
Что это значит для вас
Если вы подумываете об ортопедической операции, но нервничаете по поводу пребывания в больнице во время пандемии COVID-19, знайте, что медицинские учреждения принимают меры для защиты пациентов. Например, вам, возможно, даже не придется делать процедуру в больнице.
