Рак печени - один из самых смертоносных видов рака в мире: по оценкам, более 700 000 человек умирают от этого заболевания каждый год. Только в Соединенных Штатах более 20 000 мужчин и более 9 000 женщин погибнут из-за печени. рак в 2021 году. Заболеваемость раком печени также утроилась за последние три десятилетия, при этом число смертей от этого заболевания удвоилось за тот же период времени.
Хотя это может показаться тревожным для тех, у кого был диагностирован рак печени, показатели выживаемости являются средними и варьируются от человека к человеку в зависимости от множества факторов. Правильное лечение может помочь человеку с раком печени прожить долгую и полноценную жизнь.
Ариэль Скелли / Getty Images
Постановка
Стадия рака печени зависит от того, распространился ли он из исходного местоположения в печень. Стадия также зависит от того, сколько рака находится в организме. Определение стадии рака поможет врачам определить степень тяжести, а также варианты лечения. Он также играет роль в подсчете выживаемости. Рак влияет на людей по-разному, поскольку каждый человек уникален, но для определения выживаемости можно использовать стадии, потому что люди с определенной стадией рака печени, как правило, имеют схожие взгляды и курсы лечения.
Стадии рака печени варьируются от стадии 1 до 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился. Несмотря на то, что раковые заболевания у каждого человека уникальны, онкологические заболевания с аналогичными стадиями, как правило, имеют схожие перспективы и часто лечатся очень часто так же.
Чаще всего для определения стадий в США используется система TMN Американского объединенного комитета по раку (AJCC). TNM означает:
- Т: Степень и размер опухоли. Врачи будут проверять, насколько велик рост опухоли, сколько на ней образований и достиг ли он окружающих структур печени.
- N: Как далеко он распространился до ближайших лимфатических узлов.
- М: Является ли рак печени метастазирующим или распространяется за пределы печени, например, в кости или легкие.
При использовании системы TNM учитывается степень тяжести рака, и за каждой буквой обычно следует другая буква или цифра, которые предоставляют более подробную информацию о конкретных факторах. Более высокое число означает, что рак продвинулся дальше. Затем это приводит к процессу, известному как группировка этапов, где буквы и цифры объединяются для определения финального этапа.
Используя эту систему стадий, рак печени можно разделить на семь стадий.
N0
M0
Поскольку он не распространился на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные участки, N и M равны 0.
N0
M0
Этот рак еще не распространился на отдаленные участки (M0) или близлежащие лимфатические узлы (N0).
N0
M0
На этой стадии рак также не распространился на лимфатические узлы или отдаленные участки (N0 и M0).
N0
M0
На этой стадии нет распространения на лимфатические узлы или отдаленные участки (N0 и M0).
N0
M0
Он еще не распространился на близлежащие лимфатические узлы (N0) или отдаленные участки (M0).
N1
M0
Любой N
M1
Рак печени 4 стадии
Рак печени на стадии 4 может иметь низкую выживаемость, но продолжают разрабатываться новые методы лечения, которые могут помочь улучшить показатели выживаемости. Такие методы лечения, как иммунотерапия и таргетные препараты, продвинулись до такой степени, что пациенты с ранее неоперабельным раком печени или те, кто не соответствовал требованиям для трансплантации печени, могут увидеть изменение в развитии после одной из новых форм лечения.
Прогноз
База данных SEER используется для отслеживания различных показателей выживаемости, но их система стадий немного отличается. SEER определяет стадию рака по трем различным характеристикам: локализованному, региональному и отдаленному.
Стадии IA, IB, II и IIIA в системе TNM можно классифицировать как локализованные, поскольку не было распространения на лимфатические узлы или другие органы. Стадии IIIB и IVA классифицируются как региональные, потому что они распространились на структуры за пределами печени, такие как вены, но не на отдаленные участки. Наконец, стадия IVB относится к категории отдаленных, поскольку рак распространился на другие части тела.
Относительный пятилетний коэффициент выживаемости при раке печени составляет 19,6%, но этот показатель может различаться в зависимости от стадии. Если разбить ее на стадии, число может резко измениться. Это связано с тем, что при раннем выявлении рака печени вероятность выживания намного выше, чем при обнаружении рака на последних стадиях. Показатели выживаемости при раке печени по стадиям следующие.
Показатели выживаемости основаны на исторических данных и, следовательно, могут не отражать текущие показатели, поскольку не учитывают прогресс в вариантах лечения.
Демографические данные рака печени
Прогноз также будет зависеть от других факторов, таких как пол, раса или географическое положение. Например, мужчины имеют более высокий уровень заболеваемости и смертности от рака печени по сравнению с женщинами. Люди азиатского или тихоокеанского происхождения также имеют самый высокий уровень заболеваемости среди всех рас, а представители европейской, ближневосточной или североафриканской национальности - самый низкий уровень заболеваемости.
Что касается географического положения, рак печени гораздо чаще встречается в Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары, чем в Соединенных Штатах. Возраст также является фактором при оценке заболеваемости раком печени. Мужчины старше 65 лет и женщины старше 75 лет подвергаются наибольшему риску рака печени.
Статистика относительной пятилетней выживаемости при раке печени не включает другие типы рака, которые могли метастазировать в печень.
Справиться
Имея дело с диагнозом рака печени, важно принимать во внимание стадию, на которой вам поставили диагноз. На самой ранней стадии рака печени прогноз значительно лучше, чем на любой другой стадии. Другие факторы, которые следует учитывать, - это то, насколько здорова ваша печень, насколько хорошо вы справляетесь с повседневными делами и сколько опухолей. Пациенты с более чем одной опухолью могут иметь менее благоприятный прогноз, чем пациенты с только одной локализованной опухолью.
Для тех, кто имеет дело с раком печени на поздней стадии, прогноз и перспективы могут быть не такими позитивными, как у пациентов с раком печени I или II стадии, но важно найти поддержку, чтобы помочь справиться с лечением. Присоединение к группе поддержки может помочь вам справиться с эмоциональным потрясением, которое неизбежно при лечении рака печени на более поздних стадиях. На веб-сайте Американского онкологического общества есть каталог групп поддержки рака, которые помогут вам найти такую в вашем районе.
Рак печени на поздней стадии, вероятно, будет лечить с помощью иммунотерапии, лучевой терапии или таргетной терапии. Также разрабатываются новые методы лечения, которые могут помочь повысить эффективность существующих методов лечения.
Есть также способы улучшить качество своей жизни, чтобы вы могли чувствовать себя лучше физически и морально. Справиться с ситуацией может быть сложно на любом этапе, но вам доступно множество вариантов, так что независимо от вашего прогноза вы сможете справиться с этим соответствующим образом.
Как справиться с раком печениСлово от Verywell
Сказать, что у вас рак печени, может изменить весь ваш мир. Первоначальный шок со временем уляжется, и когда вы начнете смотреть на картину в целом, справиться с диагнозом будет намного проще. Важно, чтобы вы каждый день брались за дела и узнавали все, что нужно знать о своем раке, прогнозе и о том, что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя хорошо во время прохождения лечения. С раком печени трудно бороться, но при правильном лечении, поддержке и подходе вы легко справитесь со своим диагнозом.