Лечебный массаж для больных раком

Многие онкологические центры теперь предлагают массаж в качестве дополнительного лечения рака. В этом смысле массаж не используется как средство лечения рака как таковой, например химиотерапия или хирургическое вмешательство, но как метод облегчения симптомов рака и побочных эффектов лечения. Исследование еще недавно, но массажная терапия может помочь при боли, связанной с раком усталости, тревоге и повышении качества жизни, а также соответствует основанным на фактических данных руководящим принципам, помогающим облегчить депрессию и расстройства настроения у женщин с раком груди. Массаж также может играть роль в предотвращении нейропатической боли, связанной с химиотерапевтическими препаратами, такими как таксол.

Существуют потенциальные риски, такие как инфекция, синяки и разрушение кожи, а также причины, по которым его не следует проводить, например, наличие тромбов или очень низкое количество тромбоцитов. Давайте посмотрим, как массаж может принести пользу людям, больным раком, и как найти массажиста-онколога.

Интегративная онкология

Термин «интегративное лечение» относится к практике комбинирования традиционных методов лечения рака для устранения опухоли с «альтернативными» методами лечения для облегчения симптомов, и это подход, который сейчас используют многие онкологические центры.

Основы массажной терапии

Массаж определяется как растирание кожи и мышц тела, чтобы дать человеку чувство благополучия. Многие из нас знакомы с традиционными растиранием спины, и массажная терапия ничем не отличается - в том смысле, что многим людям она просто нравится. Однако существует множество различных техник и форм лечебного массажа.

Техники массажа

Лучший вид массажа и его потенциальные преимущества зависят от техники. Общие формы включают:

• Шведский массаж
• Ароматерапевтический массаж
• Классический массаж
• Миофасциальный массаж
• Анма терапия (японский массаж)
• Массаж глубоких тканей: этот тип массажа обычно не используется во время активного лечения рака, но может использоваться для облегчения хронической боли и ограниченного движения из-за рубцовой ткани после завершения лечения.

Использование различных техник

Лучший вид массажа может варьироваться в зависимости от ваших симптомов и того, как рак и лечение рака повлияли на ваше тело. Нежный массаж переносится большинством людей, больных раком, и его достаточно для высвобождения «эндорфинов», химических веществ, вызывающих «хорошее самочувствие», которые выделяются мозгом и могут уменьшить боль. Тем, у кого есть напряжение и скованность мышц, могут потребоваться более сильные методы массажа, например, шведский массаж.

Польза для здоровья

Массажная терапия может иметь общие преимущества для благополучия, а также определенные преимущества при общих симптомах, связанных с раком или его лечением.

Общие преимущества для здоровья

Исследователи считают, что массаж может быть полезен приобеего физические и психологические преимущества.

Физически массаж может:

• Уменьшить воспаление и отек
• Улучшить кровообращение
• Помогите больным мышцам
• Снизьте уровень гормонов стресса в крови

В эмоциональном плане массаж может помочь людям расслабиться, отвлечь внимание от боли и страха и уменьшить беспокойство, а иногда и депрессию.

Польза для людей с раком

Интуитивно кажется, что массаж должен принести пользу больным раком. В отличие от часто интенсивных (а иногда и холодных) процедур, таких как химиотерапия и лучевая терапия, массаж может привести к ощущению спокойствия и безмятежности. Кроме того, поскольку большая часть лечения рака направлена ​​на лечение опухоли, массаж может помочь людям почувствовать себя побаловать себя, поскольку терапия включает в себя терапевта, посвященного вашему личному и неклиническому благополучию.

Некоторые исследования, оценивающие потенциальные преимущества массажной терапии в онкологии, сосредоточены на конкретных методах лечения. Например, в исследовании 2016 года изучались преимущества массажа у людей, проходящих химиотерапию, и было обнаружено, что он приводит к уменьшению боли, усталости, тошноты и беспокойства.

В других исследованиях изучалась польза массажа при определенных симптомах, связанных с раком.

Тошнота, связанная с химиотерапией

Несколько исследований показали, что массажная терапия в сочетании с другими методами лечения может уменьшить тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией. Исследование 2015 года, посвященное объединению традиционных и альтернативных методов лечения рака, показало, что комбинация дексаметазона, массажа и имбиря от тошноты, вызванной химиотерапией, работает лучше, чем некоторые другие комбинации традиционных и альтернативных методов лечения.

Важно отметить, что массажная терапия помогает при тошноте.нетозначают вышеупомянутые лекарства, которые используются как для предотвращения, так и для лечения тошноты, только массаж может быть полезнымдобавкак более традиционным методам лечения. Это верно, когда речь идет о многих симптомах, связанных с раком, при которых комбинация методов лечения обычно наиболее эффективна.

Беспокойство и стресс

Несколько исследований показали, что массажная терапия может уменьшить беспокойство и стресс у людей, живущих с раком. На более объективном уровне массаж, по-видимому, снижает уровень кортизола, причем это снижение гормонов стресса, возможно, имеет и другие физические преимущества. Снижение стресса и беспокойства было отмечено в ряде различных исследований.

Депрессия / расстройства настроения

Из всех симптомов, от которых может помочь массаж, наиболее убедительными доказательствами являются депрессия и расстройства настроения. Депрессия и расстройства настроения не только распространены у женщин с раком груди, но и могут вызывать затруднения при лечении, поскольку многие антидепрессанты снижают эффективность некоторых лекарств от рака груди (например, тамоксифена). Кроме того, несколько исследований показали, что депрессия связана с более низкой выживаемостью у женщин с раком груди.

Депрессия и рак легких могут идти рука об руку, и недавние исследования показывают, что воспаление может быть причинойпричинадепрессии в этой обстановке.

Усталость от рака

Было обнаружено, что у некоторых людей массаж снижает утомляемость от рака. Хотя усталость не является опасным для жизни симптомом, она является одним из наиболее раздражающих и разочаровывающих симптомов для людей, больных раком, и часто сохраняется в течение многих лет после завершения лечения у людей с ранней стадией заболевания.

Исследование 2018 года, опубликованное в журналеРакобнаружили, что шведский массаж приводит к значительному снижению утомляемости, связанной с раком, у людей с раком груди от 0 до III стадии.

Обезболивание

Как и в случае тошноты и рвоты, массаж не следует использовать вместо традиционных методов лечения боли, но он может помочь уменьшить боль или уменьшить количество обезболивающих, которые могут понадобиться людям. Это может быть особенно полезно при боли, возникшей после операции. Механизм не совсем понятен, но было обнаружено, что массаж увеличивает выброс эндорфинов, а повышенный уровень эндорфинов, в свою очередь, связан с уменьшением боли.

Исследование 2018 года показало, что массаж помогает быстро избавиться от боли, хотя неизвестно, как долго это продлится. В отличие от многих современных методов лечения боли, массаж также кажется относительно безопасным.

Миофасциальный массаж считается многообещающим методом лечения хронической боли после хирургического вмешательства при раке, а также может быть полезен для улучшения подвижности.

Профилактика нейропатической боли, связанной с химиотерапией

Нейропатическая боль часто встречается у людей, принимающих химиотерапевтический препарат Таксол (паклитаксел), и ее очень сложно лечить. Исследование 2019 года показало, что люди, которые делали классический массаж перед вливанием таксола, сообщали о меньшей боли. Это также было объективно замечено в исследованиях нервной проводимости.

Преимущества паллиативной помощи

В условиях паллиативной помощи также может быть полезен массаж. Исследование 2019 года показало, что массажная терапия улучшает самочувствие, в первую очередь за счет того, что позволяет людям сделать перерыв, во время которого они могут «спастись» от своей болезни.

Качество жизни

В ряде различных исследований изучалась польза анма-терапии (японского массажа) для женщин, страдающих гинекологическим раком. Исследование 2018 года показало, что японский массаж значительно уменьшает физические симптомы и улучшает качество жизни в этой обстановке.

Предостережения и риски

Перед началом сеанса массажа важно поговорить со своим онкологом, особенно если вы недавно перенесли операцию или проходите курс химиотерапии или лучевой терапии. Как и какой-либо вид лечения, массажная терапия несет в себе потенциальные риски, а также противопоказания (причины, по которым терапию не следует проводить).

Возможные риски

Некоторые потенциальные риски включают:

• Инфекция: риск заражения выше, если у вас низкий уровень лейкоцитов из-за химиотерапии (нейтропения, вызванная химиотерапией), если вы недавно перенесли операцию или у вас есть открытые язвы из-за лучевой терапии или других состояний.
• Синяки: если у вас низкое количество тромбоцитов из-за химиотерапии (тромбоцитопения, вызванная химиотерапией), у вас с большей вероятностью появятся синяки.
• Риск перелома: если у вас есть метастазы в кости (распространение рака на кости) или вы принимаете лекарства, которые могут ослабить ваши кости (например, ингибиторы ароматазы при раке груди), у вас может быть повышенный риск переломов. Хотя костные метастазы иногда упоминаются как противопоказание к массажу, есть также некоторые свидетельства того, что массаж может уменьшить боль у людей с костными метастазами. В этой обстановке важно обратиться к массажисту, имеющему сертификат онкологического массажа.
• Разрушение кожи: растирание, особенно массаж глубоких тканей, может привести к разрушению кожи, особенно во время лучевой терапии.
• Реакция на лосьоны или масла: важно убедиться, что ваш массажист знает о любых аллергиях или чувствительности, которые у вас могут быть.
• Удаление сгустка крови: существует потенциальный риск разрушения недиагностированного сгустка крови в ноге, который может быть смещен и перемещен в легкие. Следует отметить, что сгустки крови часто встречаются у людей с онкологическими заболеваниями, особенно после операции или во время химиотерапии. Это одна из причин, по которой любому, кто подумывает о лечебном массаже, следует сначала поговорить со своим онкологом.

Противопоказания.

Легкий массаж безопасен для большинства больных раком, но есть некоторые условия, при которых следует вообще избегать лечебного массажа среди больных раком. Некоторые из них включают:

• Известные тромбы: массаж не следует делать тем, у кого диагностирован тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.
• Инфекция: если кто-то в настоящее время борется с инфекцией, особенно при высокой температуре, не следует использовать массажную терапию.
• Сильно низкое количество лейкоцитов: при тяжелой лейкопении следует отложить массажную терапию до тех пор, пока онколог не даст разрешение.
• Тяжелая тромбоцитопения: Людям с очень низким уровнем тромбоцитов не следует проводить лечебный массаж.
• Лимфедема: Лимфедема является относительным противопоказанием к массажу. Отек части тела из-за повреждения лимфатических сосудов может возникать при нескольких типах рака (особенно меланоме), но наиболее известен как отек руки, который возникает у некоторых женщин с раком груди. При наличии лимфедемы может потребоваться вид массажа, называемый ручным лимфодренажем, но обычно он выполняется терапевтом другого типа, который специализируется на лечении лимфедемы.

Терапия также должна избегать участков активного роста опухоли, участков вокруг недавнего разреза и любых участков, где есть открытая рана или язва. Во время химиотерапии следует избегать глубокого массажа тканей, даже если показатели крови в норме.

Риск распространения рака

Хотя существует теоретический риск того, что массаж раковой опухоли может способствовать ее распространению, это имеетнетна сегодняшний день обнаружено, что это происходит во всех испытаниях.

Чего ожидать от онкологического массажа

Перед тем, как начать сеанс массажа, поговорите со своим онкологом о любых мерах предосторожности или о проблемах, которые у нее есть. Важно обсудить все это со своим массажистом, а также любые проблемы, которые у вас есть по поводу лосьонов, масел или ароматерапии (химиотерапия может повлиять на ваше обоняние и вкус, и вы можете быть более чувствительными, чем обычно). Некоторые терапевты используют ароматерапию с массажем, а многие играют успокаивающую музыку.

Обычно вас просят снять одежду, кроме нижнего белья, но это может быть разным. Вы никогда не должны чувствовать дискомфорт, а при желании можно делать массаж через одежду.

Обычно вас просят лечь на мягкий стол со специальным отверстием для лица, когда вы лежите на животе. Позиционирование может быть ограничено или его необходимо изменить. Например, если вы недавно перенесли операцию по поводу рака груди, вы не сможете лечь на живот или на бок.

Во время массажа обязательно сообщите терапевту, если что-то болезненно или вам нужно более мягкое прикосновение. Для того, чтобы массаж был эффективным, необязательно испытывать дискомфорт или боль, а наоборот, они могут нанести вред. Большинство сеансов длятся от 30 до 90 минут, но вы можете попросить терапевта остановиться в любой момент.

Когда вы встаете после массажа, будьте осторожны, стоя. Некоторые люди становятся очень расслабленными и чувствуют головокружение при стоянии. Дайте себе время встать и одеться.

С чего начать

Если вы не знаете, как найти массажиста онкологического профиля, поговорите со своим онкологом. Многие из крупных онкологических центров имеют в штате массажистов, а некоторые также предлагают занятия, чтобы помочь вашим близким научиться делать массаж для вас, когда вы вернетесь домой.

Если вам нужно найти онкологического массажиста за пределами вашего онкологического центра, обязательно найдите лицензированного терапевта, который специализируется на работе с людьми, больными раком (есть специальная сертификация). Вы можете искать больницы, в которых есть онкологический массаж, по штатам или искать индивидуальных онкологов-массажистов через Общество онкологического массажа.

Другие альтернативные методы лечения

Существует ряд альтернативных методов лечения, которые были включены в лечение рака как способ уменьшения симптомов рака и лечения рака, и многие онкологические центры теперь практикуют «интегративный подход», в котором они сочетают лучшие альтернативные методы лечения с традиционными методами лечения. чтобы улучшить качество жизни людей, живущих с онкологическими заболеваниями. Руководства показали, что методы лечения, которые кажутся особенно эффективными в зависимости от симптомов, включают:

• Снижение беспокойства / стресса: музыкальная терапия, медитация, управление стрессом и йога
• Депрессия / расстройства настроения: медитация, релаксация, йога, массаж и музыкальная терапия.
• Тошнота и рвота из-за химиотерапии: точечный массаж и иглоукалывание
• Улучшение качества жизни: медитация и йога

Слово от Verywell

Только в последние годы мы начали искать способы помочь людям житьсрак. Хотя альтернативные методы лечения получили плохую репутацию из-за использования непроверенных методов лечения рака, важно не выбрасывать ребенка вместе с водой из ванны. В то время как традиционные методы лечения, от хирургии до иммунотерапии, являются основой лечения рака, многие из этих «альтернативных» методов могут быть полезны для уменьшения боли или, по крайней мере, поднятия настроения во время лечения. Ознакомьтесь с вариантами, предлагаемыми вашим онкологическим центром. Даже если массажная терапия вам не по душе, существует множество вариантов, которые могут дать возможность улучшить качество вашей жизни во время лечения.