Роберт Ландау / Getty Images
Ключевые выводы
- Новое исследование связывает загрязнение воздуха частицами - загрязнение, вызываемое парящими в воздухе крошечными твердыми или жидкими соединениями - с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
- Загрязнение частицами, по-видимому, вызывает воспаление артерий, которое в конечном итоге может вызвать инсульт или сердечный приступ, вызывая лейкопоэз, производство воспалительных клеток в костном мозге.
- Эксперты говорят, что результаты исследования потенциально могут побудить к переоценке международных стандартов безопасности при поступлении твердых частиц.
Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Массачусетской больницы общего профиля (MGH), загрязнение воздуха представляет значительную угрозу сердечно-сосудистому здоровью человека.
Существуют разные загрязнители воздуха, но исследование MGH было сосредоточено на твердых частицах (ТЧ). Частицы, которые считаются вдыхаемыми, представляют собой конгломераты твердых веществ и жидкостей. Эти частицы могут достигать 10 микрон в диаметре, что составляет седьмую часть диаметра человеческого волоса. Их смертельная опасность возрастает с уменьшением их размера, что позволяет уклоняться. возможна защита органов дыхания.
Частицы диаметром 2,5 микрона или менее (PM2,5) обладают «способностью не только вдыхаться, но также могут пересекать альвеолярно-капиллярную мембрану», также известную как гемато-легочный барьер, «в кровообращение и передавать свои пагубное воздействие на различные органы », - рассказывает Verywell автор первого исследования Шади Абохашем, доктор медицинских наук, научный сотрудник отделения кардиологии MGH.
Исследователи наблюдали за 503 пациентами с MGH, у которых не было в анамнезе рака или сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне в течение в среднем 4,1 года.
В 2013 году Всемирная организация здравоохранения определила, что PM2,5 является канцерогеном. В новом исследовании исследователи связали вдыхание PM2,5 с риском «серьезного неблагоприятного сердечно-сосудистого события» (MACE).
К концу исследования 40 участников (8%) испытали MACE, например, инсульт или сердечный приступ. Примечательно, что согласно анализу данных, собранных с помощью монитора качества воздуха, связанного с Агентством по охране окружающей среды, ближайшего к их соответствующим адресам проживания, эти 40 участников имели сравнительно высокое потребление PM2,5. Январское исследование было опубликовано вЕвропейский журнал сердца.
Связь сохранялась даже после того, как результаты были скорректированы с учетом других факторов риска, таких как доступ к здравоохранению, социально-экономический статус, история злокачественных новообразований и «другие ключевые факторы, мешающие».
«Важно отметить, что большинство субъектов, изученных в этой группе населения, подвергались загрязнению воздуха значительно ниже пороговых значений для здоровья, установленных Всемирной организацией здравоохранения, что позволяет предположить, что ни один уровень загрязнения воздуха не может считаться безопасным», - говорит Абохашем.
Что это значит для вас
Если вы подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, изменение образа жизни может снизить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт. Вам также следует максимально ограничить воздействие загрязнения воздуха. Подумайте о том, чтобы оставаться в помещении в дни с высоким уровнем загрязнения и очищать воздух в помещении с помощью фильтров.
Как вдыхание PM2,5 вызывает повреждение сердечно-сосудистой системы
Исследователи определили источник связи, просмотрев более ранние снимки ПЭТ и КТ. Они обнаружили, что участники, у которых было более высокое потребление PM2,5, продуцировали больше воспалительных клеток костного мозга, включая моноциты, в процессе, известном как лейкопоэз.
Шады Абохашем, доктор медицины
Эти данные указывают на то, что загрязнение воздуха является недостаточно признанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Шады Абохашем, доктор медициныКак только клетки попали в кровоток, они мигрировали в соседние ткани и органы, включая артерии. Попадая в артерии, они вызывали воспаление - подтвержденный фактор риска MACE.
«Эти данные помогают построить правдоподобный биологический путь, который описывает повреждение компонентов системы кровообращения, которое может привести к макрособытиям, имеющим значение для здоровья», - говорит Эдвард Авол, магистр медицины, начальник отдела гигиены окружающей среды Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии. Очень хорошо. Авол не принимал участия в исследовании.
«Эти данные указывают на то, что воздействие загрязнения воздуха является недостаточно признанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, и предлагают терапевтические цели, выходящие за рамки стратегий по снижению загрязнения воздуха, для уменьшения сердечно-сосудистых последствий воздействия загрязнения воздуха», - говорит Абохашем.
Эти методы лечения могут включать использование противовоспалительных препаратов и изменение образа жизни для снижения лейкопоэтической активности и возникающего в результате артериального воспаления. Абохашем также говорит, что люди, которые подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, должны стремиться «свести к минимуму свое воздействие [загрязнения] воздуха в максимально возможной степени».
Изменится ли экологическое законодательство?
В 2016 году ВОЗ подсчитала, что загрязнение атмосферного воздуха вызывает 4,2 миллиона преждевременных смертей ежегодно, а загрязнение воздуха внутри помещений является причиной 3,8 миллиона преждевременных смертей ежегодно. Большинство этих смертей происходит в регионах с низким и средним уровнем доходов, таких как Юго-Восточная Азия и Западная часть Тихого океана.
Результаты исследования свидетельствуют о вредных последствиях воздействия даже умеренного загрязнения воздуха. Авол говорит, что благодаря положительной корреляции между потреблением PM2,5 и риском сердечно-сосудистых заболеваний, исследование «укрепит аргументы в пользу того, что загрязнение воздуха представляет опасность для здоровья человека и его необходимо сокращать как можно быстрее».
Результаты исследования могут побудить регулирующие органы, такие как ВОЗ и Агентство по охране окружающей среды (EPA), ужесточить ограничения на промышленные выбросы или еще больше снизить «вредный для здоровья» порог.
«Мое личное мнение таково, что это исследование окажет повышенное давление на необходимость усиления различных действующих нормативных стандартов», - говорит Авол.
Абохашем настроен менее оптимистично. Для себя он говорит, что «эти результаты не подтверждают, что текущий порог ВОЗ [10 мкг / м3 в день, который уже превышает 91% населения мира] нуждается в изменении».
Тем не менее, Abohashem допускает, что результаты действительно указывают на то, что «наше понимание воздействия на здоровье воздействия мелких твердых частиц заслуживает постоянной оценки».
