Стойкое депрессивное расстройство - это расстройство настроения с хроническими симптомами, похожими на депрессию. Симптомы стойкого депрессивного расстройства обычно менее серьезны, чем большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия), и, как известно, длятся дольше.
Расстройство раньше называлось «дистимия» или «дистимическое расстройство», но в последнем издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) название было изменено. DSM-5 отражает обновленное название этого расстройства настроения, которое представляет собой объединение хронического большого депрессивного расстройства и дистимии. Здесь мы подробнее рассмотрим стойкое депрессивное расстройство, его симптомы, причины и лечение.
urbazon / Getty Images
Что такое стойкое депрессивное расстройство?
Значение «дистимия» на греческом языке - «плохое душевное состояние». В 5-м издании DSM, обновленное до нынешнего названия, стойкое депрессивное расстройство, это состояние считается одной из двух основных форм депрессии. второе - большое депрессивное расстройство.
Стойкое депрессивное расстройство обычно имеет меньше серьезных симптомов, чем большое депрессивное расстройство, но, как известно, имеет длительную продолжительность. На самом деле стойкое депрессивное расстройство часто включает в себя продолжающееся депрессивное настроение в течение как минимум двух лет, а также как минимум двух квалифицируемых симптомы.
Стойкое депрессивное расстройство считается расстройством настроения (наряду с такими состояниями, как биполярное расстройство и большое депрессивное расстройство). Известно, что женщины страдают от этого заболевания вдвое чаще, чем мужчины.
Стойкое депрессивное расстройство влияет на то, как человек думает о себе, отрицательно влияет на настроение, а также влияет на мысли человека. Расстройство настроения, такое как стойкое депрессивное расстройство, отличается от простого переживания печали или плохого настроения. Это связано с определенным течением болезни, от которого человек не может просто избавиться или избавиться от него, как от плохого дня. Скорее, люди с расстройством настроения обычно должны проходить лечение, чтобы чувствовать себя лучше.
Хотя стойкое депрессивное расстройство считается более легкой формой депрессии, у людей с этим расстройством все же могут возникать периодические приступы большой депрессии.
Симптомы
Когда дело доходит до симптомов любого психического расстройства, включая стойкое депрессивное расстройство, нужно смотреть на критерии DSM-5, в которых прописано, какие симптомы, черты и характеристики должны присутствовать, чтобы быть диагностированным психическое заболевание.
DSM-5 определяет стойкое депрессивное расстройство как долговременное расстройство настроения с коварным началом, по крайней мере, в течение двух лет депрессивного настроения. Состояние также должно приводить к значительному стрессу и нарушению функций в важных сферах вашей жизни.
Симптомы стойкого депрессивного расстройства могут включать:
- Печальное, тревожное или пустое настроение, которое продолжается
- Чувство безнадежности
- Проблемы с концентрацией
- Неспособность легко принимать решения
- Нарушение нормального мыслительного процесса
- Низкий уровень энергии
- Усталость
- Повышение или снижение аппетита, влияющее на массу тела человека.
- Бессонница (бессонница)
- Раннее пробуждение
- Слишком много спишь
- Низкая самооценка
Соответствующие симптомы
Несмотря на то, что у человека со стойким депрессивным расстройством может быть много разных симптомов, есть некоторые специфические признаки, которые должны присутствовать, чтобы официально диагностировать этот тип депрессии. Например, взрослый со стойким депрессивным расстройством должен иметь депрессивное настроение не менее двух лет, чтобы иметь право на постановку диагноза (для подростка или ребенка продолжительность депрессивного настроения составляет всего один год). Чтобы иметь подавленное настроение, человек должен иметь по крайней мере два из квалифицируемых симптомов, в том числе:
- Переедание
- Плохой аппетит
- Бессонница
- Чрезмерный сон
- Мало энергии
- Усталость
- Низкая самооценка
- Плохая концентрация
- Нерешительность
- Безнадежность.
Люди со стойким депрессивным расстройством привыкают к своим легким симптомам и часто не обращаются за помощью, поэтому часто человеку не ставят диагноз. Если у вас есть хотя бы два из вышеперечисленных симптомов, а также депрессия настроение в течение как минимум двух лет (если вы взрослый) важно пройти медицинское обследование.
Диагностика
Часто диагноз стойкого депрессивного расстройства ставится вместе с другими медицинскими или психическими заболеваниями, такими как злоупотребление психоактивными веществами или тревожное расстройство. Процесс диагностики может включать:
- Психиатрическая оценка: история болезни и психиатрическое обследование, включающее подробные вопросы о ваших симптомах (например, о ваших мыслях, чувствах и поведении). Иногда вопросы задаются в письменной форме.
- Семейный анамнез: он используется, чтобы определить, есть ли в вашей семье какое-либо психическое заболевание (депрессия, как известно, часто встречается в семье).
- Диагностическая оценка: информация, собранная во время психиатрической оценки, сравнивается с критериями DSM-5, установленными Американской психиатрической ассоциацией.
Причины
Хотя не существует одной причины депрессивных расстройств, включая стойкое депрессивное расстройство, эксперты считают, что это состояние может быть связано с химическим дисбалансом в головном мозге. Со стойким депрессивным расстройством связаны несколько факторов, в том числе:
- Факторы окружающей среды: например, потеря или разлучение родителей в детстве.
- Факторы темперамента: например, негативные аффективные и мыслительные модели.
- Биологические факторы: например, химический состав мозга человека.
- Генетические факторы: депрессия передается по наследству, может быть генетическая связь с заболеванием, но пока нет конкретных генов, связанных со стойким депрессивным расстройством.
Стойкое депрессивное расстройство связано с длительным (хроническим) стрессом, а также с травмой.
Уход
Медикамент
Сегодня существует множество различных типов антидепрессантов, которые эффективны при лечении депрессии. Одним из недостатков лекарств является то, что им может потребоваться несколько недель, чтобы они подействовали и уменьшили симптомы. Даже если поначалу кажется, что они не работают, очень важно продолжать прием антидепрессантов в соответствии с предписаниями лечащего врача.
Эти препараты могут иметь неприятные побочные эффекты (в зависимости от того, какой антидепрессант вы принимаете). Обязательно сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах. Также имейте в виду, что многие побочные эффекты со временем проходят. Если они не проходят, ваш лечащий врач может назначить другой тип антидепрессанта.
Психотерапия
Существуют различные виды терапии, которые часто используются при стойком депрессивном расстройстве. Терапия направлена на то, чтобы помочь человеку со стойким депрессивным расстройством изменить искаженные представления о себе и восприятие окружающей среды. Психотерапия также направлена на то, чтобы помочь человеку со стойким депрессивным расстройством работать над улучшением отношений и эффективным управлением стрессом. Общие типы психотерапии стойкого депрессивного расстройства включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): форма психотерапии, которая оказалась эффективной при решении широкого круга проблем.
- Межличностная терапия: в первую очередь фокусируется на влиянии ваших текущих отношений на ваше настроение.
- Психодинамическая психотерапия: исследует основные конфликты и бессознательную динамику, которые могут способствовать вашей депрессии.
Поскольку стойкое депрессивное расстройство считается хроническим, может потребоваться длительная терапия.
Справиться
Есть много вещей, которые вы можете сделать сами, чтобы облегчить некоторые симптомы депрессии, в том числе многие изменения в образе жизни, такие как:
- Обращение за профессиональной помощью
- Соблюдайте здоровую диету
- Пытаюсь высыпаться
- Ставьте небольшие достижимые цели и продолжайте ставить маленькие, пока не будут достигнуты более крупные цели.
- Стараемся как можно больше общаться с друзьями и семьей
- Избегайте употребления алкоголя (и наркотиков)
- Устранение негативных стереотипов мышления
- Регулярно выполняйте программу упражнений (с разрешения вашего лечащего врача)
Слово от Verywell
Имейте в виду, что стойкое депрессивное расстройство - серьезное заболевание, и лечение доступно. С точным диагнозом и правильным лечением большинство людей могут научиться жить со стойким депрессивным расстройством, и многие избавляются от симптомов. Если у вас есть симптомы стойкого депрессивного расстройства, обязательно поговорите со своим лечащим врачом; не бойтесь попросить направление к специалисту в области психического здоровья для проведения тщательной / диагностической оценки. Это первый шаг к тому, чтобы заботиться о своем психическом здоровье.