Полное выздоровление после операции на пояснице зависит от проведенной процедуры. Например, восстановление после дискэктомии (когда грыжа межпозвоночного диска удаляется из позвоночного канала) может занять от одной до четырех недель. С другой стороны, восстановление после сращения позвоночника (когда мягкая ткань между двумя или более костями позвоночника заменяется костью или металлом) может занять до года.
Но независимо от типа операции на пояснице, которую вы перенесли, есть некоторые основы для обеспечения ее успеха, в том числе наблюдение за вашим врачом в соответствии с рекомендациями, избегание / ограничение определенных видов деятельности и уход за местом вашей раны. Вам также необходимо полностью посвятить себя программе послеоперационной физиотерапии / реабилитации.
пасторскотт / Getty Images
Последующее наблюдение за операцией
После любой операции на пояснице вы, как правило, можете ожидать посещения хирурга в следующих случаях:
- Одна-две недели после операции
- Через четыре-шесть недель после операции
Во время послеоперационного визита через одну-две недели все нерассасывающиеся нити или скобки, помещенные в нижнюю часть спины, будут удалены.
Ваш хирург также увидит, насколько хорошо вы выздоравливаете, и оценит наличие хирургических осложнений, таких как раневая инфекция. Кроме того, он спросит вас об общих послеоперационных симптомах, таких как боль. , запор и легкое онемение или слабость в ногах.
Во время первого или второго визита ваш хирург снизит дозу приема опиоидных обезболивающих. В дальнейшем вам, вероятно, посоветуют принимать тайленол (ацетаминофен) и / или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, от любой боли. Вам также могут назначить миорелаксант, например Флексерил (циклобензаприн).
Очень важно принимать обезболивающие точно в соответствии с предписаниями. Обязательно позвоните своему хирургу, если ваша боль не контролируется должным образом или если вы испытываете побочные эффекты лекарств.
График восстановления
Сразу после операции ваш хирург посоветует вам избегать скручивания позвоночника и сгибания в талии. Если вам все же придется что-то поднять с пола, вам придется согнуть ноги в коленях; будьте особенно осторожны, держась при этом за спинку стула или стола.
Вам также будет предложено не поднимать ничего, превышающее 10 фунтов, и не заниматься какими-либо физическими упражнениями или спортом в течение 4–12 недель после операции.
В общем, вы можете ожидать возобновления следующих действий, как описано. Но поскольку это может быть разным, всегда говорите со своим хирургом о том, что вам следует планировать в вашем случае:
- Вождение: Пациенты обычно могут вернуться к вождению примерно через две недели после операции или после прекращения приема всех опиоидных обезболивающих.
- Работа: пациенты, которые работают за столом, обычно могут вернуться в течение четырех-шести недель. Людям с трудоемкой работой или тем, кто требует много движения, потребуется более длительный период отдыха.
- Секс: Обычно пациенты могут возобновить секс через две недели после операции.
Никогда не возвращайтесь к какой-либо деятельности без разрешения врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Исцеление и реабилитация
Конечно, важным фактором в скорости вашего выздоровления является послеоперационная реабилитация и уход. Физическая терапия необходима, поскольку она способствует заживлению и помогает восстановить силу и диапазон движений в позвоночнике. Но также важны стратегии самопомощи и ухода за ранами.
Уход за раной
В течение первых пяти-десяти дней после операции хирург, вероятно, захочет, чтобы рана была полностью сухой. Чтобы вы могли принять душ сразу после операции, на разрез (а), скорее всего, наложат водонепроницаемую повязку.
После одобрения вашего хирурга вы можете осторожно снять водонепроницаемую повязку и принять душ, не накрывая рану. При мытье используйте мягкое мыло и обязательно промокните рану насухо чистым полотенцем.
Не наносите на место разреза какие-либо лекарства, лосьоны, кремы или мази (например, неоспорин или перекись водорода).
Избегайте гидромассажных ванн, плавания в бассейнах или озерах до получения одобрения хирурга, что обычно происходит в течение как минимум шести недель после операции.
Позвоните своему хирургу, если у вас появятся какие-либо признаки раневой инфекции, например:
- Лихорадка или озноб
- Новое или усиливающееся покраснение, отек, тепло или боль вокруг раны
- Аномальный дренаж (желтовато-беловатый цвет или неприятный запах) из раны
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:
- Головная боль, усиливающаяся при сидении или вставании.
- Боль в икре или отек
- Боль в груди или затрудненное дыхание
- Головокружение или обморок
Физиотерапия
Исследования показывают, что люди, которые выполняют упражнения после операции на спине, имеют лучшие результаты по сравнению с теми, кто этого не делает. Обращение за советом к физиотерапевту может гарантировать, что любое движение, которое вы делаете, безопасно и соответствует вашей точке зрения. в восстановлении.
Вы можете рассчитывать на то, что приступите к программе физиотерапии в течение двенадцати недель после операции.
Цели вашей программы обычно включают следующее:
- Достичь и поддерживать правильную осанку сидя и стоя
- Оптимизация диапазона движений и гибкости нижних отделов позвоночника
- Увеличьте силу мышц нижней части спины, а также мышц живота и ног.
- Повысьте общую функциональную выносливость
Самообслуживание
Вам также нужно будет убедиться, что вы делаете определенные шаги дома. Некоторые из них могут начаться даже в больнице до выписки, если вы остаетесь на ночь:
- Регулярно наносите лед на поясницу вокруг области разреза (например, по 20 минут несколько раз в день).
- Соблюдайте обычную диету в соответствии с переносимостью (у вас может начаться потеря аппетита после операции)
- Прием добавок железа или других витаминов (согласно указаниям вашего хирурга) для ускорения заживления ран.
- Как можно скорее ходить после операции (старайтесь ходить не менее трех раз в день, увеличивая как частоту, так и расстояние по мере переносимости)
- Медленный подъем по лестнице с использованием перил, если это допустимо.
Ваш хирург также посоветует вам использовать специальные устройства или продукты для оптимизации процесса заживления. Эти инструкции могут быть изменены в зависимости от типа перенесенной операции на пояснице и предпочтений вашего хирурга.
- Используйте подушки между коленями (если спите на боку) или под коленями (если спите на спине), чтобы не переворачиваться на живот.
- Используйте дома вспомогательные устройства, чтобы предотвратить падения, обеспечить комфорт и избежать определенных движений спины (например, обувь без шнуровки, стул и поручни для душа, приподнятое сиденье для унитаза и ричер / захват)
- Используйте жесткое кресло для сидения и избегайте длительного сидения (не более 45 минут за раз).
- Носите спинной бандаж (если выполнялся спондилодез), чтобы способствовать сцеплению или «слиянию» костей.
- Используйте трость или ходунки в течение короткого периода времени после операции для вашего комфорта и устойчивости (если рекомендовано)
Как справиться с выздоровлением
Фаза заживления при операции на пояснице сильно варьируется. Для некоторых это может означать пару недель небольшого дискомфорта, смешанного с комбинацией отдыха, ходьбы и физиотерапии. Для других, особенно для тех, кто проходит артродез поясничного отдела позвоночника, восстановление может быть более изнурительным, болезненным и трудоемким. Терпение и реалистичные ожидания могут помочь вам сориентироваться в этом периоде.
То, что кажется маленькими стратегиями, может помочь вам справиться в это время. Например:
- Подумайте о создании ежедневного расписания не только для того, чтобы убедиться, что у вас в очереди есть чем заняться, но и для отслеживания вашего прогресса в достижении любых целей, которые хирург поставил для вас.
- Обязательно включайте в свой график небольшой ежедневный сон и время для прогулок.
- В это время ешьте полноценно и избегайте курения (если возможно), чтобы обеспечить безопасное и быстрое выздоровление.
- Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Это может быть что угодно, от вашего соседа, выгуливающего вашу собаку, до вашего друга, получающего рецепт в аптеке.
Учтите, что в период выздоровления вы можете испытать неприятные эмоции. Беспокойство или страх передвигаться - обычное дело. У некоторых людей даже появляются симптомы депрессии.
Если вы с трудом справляетесь после операции на пояснице, важно обратиться к своему хирургу или терапевту. Вам может быть полезно обратиться к терапевту или психологу. Они могут помочь вам не только почувствовать себя лучше, но и принять здоровые стратегии, чтобы справиться с болью, ограничениями активности и / или общими ожиданиями после операции.
Слово от Verywell
При любой операции на пояснице важно подготовиться не только к самой операции, но и к периоду заживления после нее. Вы можете сделать это, предварительно тщательно обсудив детали операции и послеоперационный план с вашим хирургом. Во время этих ранних посещений не забудьте также проанализировать, что вы реально можете ожидать после операции, а также оценить успешность вашего хирурга.
-drugs.jpg)
