Пульпотомия - это стоматологическая процедура, при которой пульпа зуба в коронке (коронка - это видимая часть зуба) удаляется, а пульпа в корневом канале остается нетронутой. В основном это делается на молочных зубах (у детей) и используется для лечения кариеса, распространившегося на пульпу.
Веривелл / Джессика ОлахЦель пульпотомии
Если ваш ребенок жалуется на боль при прикосновении к зубам или зубам холодного, горячего или сладкого, это может означать, что у него пульпит. Пульпит - это воспаление пульпы, и его основная причина - невылеченные полости (кариес). Такая чувствительность зубов обычно является первым признаком того, что у вашего ребенка может быть кариес.
Ваш врач порекомендует вашему ребенку пройти пульпотомию, если при стоматологическом осмотре обнаружится, что у вашего ребенка кариес (кариес), который повлиял на пульпу в коронке.
Это также делается, когда кариес находится так близко к пульпе в коронке, что удаление кариеса обнажит пульпу.Это обследование может быть либо физическим, либо рентгеновским.
Если будет обнаружено, что у вашего ребенка необратимый пульпит, вызванный кариесом, при котором пульпа зуба сильно повреждена, то пульпотомия не будет выполняться. Вместо этого вашему ребенку придется пройти пульпэктомию или удаление зуба.
Хотя это происходит гораздо реже, пульпотомия также может быть сделана, когда ваш ребенок получил серьезную физическую травму зуба. Пульпотомия обычно выполняется для сохранения зуба и пульпы в корне зуба.
Вам может быть интересно, почему пораженный зуб вашего ребенка не просто удалить, ведь это молочный зуб, который в конечном итоге будет заменен постоянным. Причина в том, что молочные зубы помогают гарантировать, что постоянное пространство будет организовано должным образом и им будет достаточно места для роста, когда они начнут расти.
Буквально «пульпотомия» переводится как «разрезать пульпу». Однако в медицинском сообществе пульпотомия используется для обозначения всей процедуры, включая заполнение пространства, из которого была удалена пульпа, специальными лекарствами.
Пульпотомии, как правило, выполняются на молочных зубах, но они также могут быть успешно выполнены и на постоянных зубах.
Не следует путать пульпотомию с пульпэктомией. Последнее выполняется, когда кариес у вашего ребенка распространился за пульпу в коронке на пульпу в корне зуба (корешковая пульпа).
Риски и противопоказания
Пульпотомия - это очень безопасная процедура, и она не сопряжена с серьезными рисками. Пульпотомию нельзя проводить, если пульпа в корне (корешковая пульпа) не жизненно важна. Это означает, что пульпа не должна быть инфицирована и на момент процедуры должна быть здоровой.
Перед процедурой
Вот как приготовить:
- Время: пульпотомия может занять от 30 до 45 минут, а в некоторых случаях и немного дольше.
- Место проведения: процедура будет проходить в кабинете стоматолога.
- Что надеть: поскольку это стоматологическая процедура, ваш ребенок может носить любую одежду, которая ему наиболее удобна.
- Что взять с собой: если он есть у вашего ребенка, вы можете взять с собой предмет, который обязательно утешит его после процедуры.
Во время процедуры
По крайней мере, один из родителей сможет оставаться с ребенком во время процедуры.
На протяжении всей процедуры
Область вокруг зуба обезболивают местным анестетиком, затем вводят местный анестетик. В качестве альтернативы вашему ребенку могут быть введены седативные препараты. Выбор варианта обычно остается на усмотрение врача.
Дантист выделит зуб, который нужно лечить, и удалит кариес на зубах или вокруг них, чтобы предотвратить загрязнение пульпы. Затем камера пульпы будет открыта путем просверливания эмали и дентина.
Как только верх целлюлозы будет просверлен, она потечет. Это показывает, что мякоть еще здорова. Если полость пульпы заполнена гноем или пуста и суха, стоматолог не может продолжить пульпотомию. Затем они должны либо выполнить пульпэктомию, либо удалить зуб.
Затем коронковая пульпа будет удалена / выкапана. Когда это будет сделано, будут использоваться влажные ватные палочки или шарики, чтобы остановить кровотечение и очистить пораженный участок. В идеале кровотечение должно прекратиться через минуту-две или максимум через пять. У разных стоматологов есть свои временные рамки.
Если кровотечение не прекращается по истечении этого времени, это означает, что пульпа в корне больше не здорова и, вероятно, пострадала от кариеса. Значит, придется делать пульпэктомию или удаление зуба.
Как только кровотечение прекращается, корешковая пульпа (то, что видно) обрабатывается и покрывается специальными препаратами. Это лекарство обычно представляет собой формокрезол, сульфат железа или минеральный агрегат триоксида (МТА).
Ваш стоматолог может также выбрать лечение пульпы лазером вместо лекарств, так как лазерная пульпотомия имеет очень высокие показатели успеха.
После этого пульповую камеру зуба пломбируют оксидом цинка эвгенолом (ZOE) или другой основой. Затем зуб восстанавливается. Обычно это делается с помощью коронки из нержавеющей стали.
Постпроцедура
Ваш ребенок может испытывать боль и / или отек после процедуры. Врач, скорее всего, назначит обезболивающее, чтобы помочь с этим.
После процедуры
Ваш врач, скорее всего, даст вам инструкции о видах и температуре пищи, которую ваш ребенок может есть в течение нескольких дней после процедуры. Ваш врач также, вероятно, посоветует вашему ребенку избегать сладостей или другой липкой пищи до тех пор, пока коронка из нержавеющей стали, используемая для восстановления зубов, не выпадет сама.
Прочие соображения
Чтобы предотвратить поражение других зубов кариесом, важно, чтобы вы придерживались правильного режима ухода за полостью рта для своего ребенка. Вам следует спросить своего стоматолога, что он рекомендует для ухода за полостью рта. Вам также следует регулярно посещать стоматолога с ребенком.
Пульпотомия у взрослых
Пульпотомия у взрослого выполняется в основном так же, как и пульпотомия молочных зубов. Однако они выполняются не очень часто, поскольку стоматологи предпочитают корневые каналы для лечения постоянных зубов взрослых.
Слово от Verywell
Естественно беспокоиться, когда вашему ребенку предстоит какая-либо медицинская процедура. Однако будьте уверены, что пульпотомия - это практически безрисковая процедура. Ваш ребенок будет бодрствовать и станет активным, как только закончится действие анестезии или седативного средства, использованного во время процедуры. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, помните, что важно обсудить их со своим стоматологом, который сможет ответить на них, чтобы вам было удобнее понимать процедуру.
Влияет ли витамин D на зубы?