Травмы вращательной манжеты, включая разрывы вращательной манжеты, могут произойти из-за острой травмы или в результате прогрессирующего повреждения, вызванного повторяющимися движениями, такими как достижение над головой или размахивание руками. Прогрессирующие травмы чаще всего связаны с работой (например, рисование или поднятие тяжестей) или спортом (например, с теннисом или плаванием).
ЭВОК / М.Пельман / Getty ImagesВращательная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые охватывают переднюю, заднюю и верхнюю части плечевого сустава. Он надежно удерживает головку плечевой кости в неглубокой впадине плеча.
Симптомы
Травмы вращательной манжеты плеча варьируются от простого воспаления до полного разрушения плечевого сустава.
Наиболее частые симптомы включают:
- Боль, похожая на тупую, глубоко в плече
- Слабость в руке
- Трудно дотянуться до вас и позади вас
- Затрудненный сон на пораженном плече
Симптомы могут периодически обостряться, обычно после физических нагрузок или чрезмерного использования. В некоторых случаях плечо может быть полностью заморожено и не может двигаться.
Возможные причины
Симптомы травмы вращательной манжеты во многом зависят от причины.
Среди двух наиболее частых причин:
- Удар: это происходит, когда мышцы вращающей манжеты набухают и сокращают пространство между рукой и плечевыми костями. Мышечное напряжение и чрезмерная нагрузка являются наиболее частыми причинами. Со временем импинджмент может привести к тендиниту (воспалению сухожилий плеча) и бурситу (воспалению бурсы). Если не лечить, сухожилия могут истончиться и порваться. Также часто встречается образование костных шпор (остеофитов).
- Разрыв: хотя встречается реже, разрыв вращательной манжеты может произойти при разрыве сухожилия или мышцы вращательной манжеты. Большинство слез не требуют хирургического вмешательства, за исключением случаев, когда ткань сильно повреждена. При травме небольшой или средней степени тяжести у вас может быть нечеткая боль в области плеча, а также ощущение "захвата" при движении рукой. Полный разрыв сделает невозможным движение пораженной руки.
Варианты лечения
Если вы получили травму вращающей манжеты в результате несчастного случая, вам потребуется немедленная медицинская помощь. Если повреждение было постепенным, лечение может быть сосредоточено на упражнениях и обезболивании.
Подавляющее большинство травм вращательной манжеты плеча можно лечить безоперационными методами. Цель состоит в том, чтобы плечо зажило само по себе. После этого будут выполняться упражнения для укрепления поддерживающих мышц и восстановления полного диапазона движений.
Лечение обычно включает:
- Отдых и иммобилизация плеча с помощью специальной стропы
- Обледенение пораженного участка для снятия воспаления и боли
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен.
- Планирование физиотерапии после исчезновения острой боли
- Изучение упражнений на укрепление плеч в рамках реабилитации
Если эти методы лечения не приносят облегчения, некоторые врачи рекомендуют инъекции кортизона (стероидов) как форму краткосрочного облегчения.
Если показано хирургическое вмешательство, варианты включают традиционную открытую операцию или менее инвазивную артроскопическую операцию. Ваш врач может порекомендовать восстановление сустава, частичную замену плечевого сустава или полную замену плечевого сустава.
Типы операций, используемых для лечения болезненных травм плеча
.jpg)
-for-people-with-crohns-disease.jpg)
