Стрессовый перелом обычно возникает в результате чрезмерного использования или повторяющихся травм кости. Также известный как «усталостные переломы», стресс-перелом возникает, когда мышцы утомляются или перегружаются и больше не могут выдерживать стресс и шок от повторяющихся ударов. При утомлении мышцы переносят это напряжение на соседнюю кость, в результате чего в кости образуется небольшая трещина или перелом. Наиболее распространены стрессовые переломы стопы и голени.
Ян-Отто / Getty ImagesСтресс-переломы костей стопы обычно возникают в результате перетренированности или чрезмерной нагрузки. Они также могут быть вызваны повторяющимися ударами или ударами о твердую поверхность, например бегом или прыжками по бетону. Слишком быстрое увеличение времени, типа или интенсивности упражнений - еще одна частая причина стрессовых переломов стоп и голеней. Бег в старой, изношенной обуви также может привести к стрессовым переломам.
Похоже, что женщины подвержены большему риску стрессовых переломов стопы, чем мужчины. Это может быть связано с состоянием, называемым «триада спортсменки», которое представляет собой сочетание плохого питания, расстройств пищевого поведения и аменореи (нечастый менструальный цикл), что предрасполагает женщин к раннему остеопорозу (истончению костей). Результатом этого типа снижения плотности костей является увеличение риска стрессовых переломов.
Такие виды спорта, как бег, гимнастика и волейбол, могут увеличить риск стрессовых переломов. Во всех этих видах спорта повторяющееся напряжение при ударе ступней о твердую поверхность вызывает травмы и мышечную усталость. Без правильной обуви, хорошей мышечной силы или адекватного отдыха между тренировками у спортсмена может развиться стрессовый перелом.
Факторы риска
Исследователи выявили несколько факторов, которые могут предрасполагать спортсменов к множественным стрессовым переломам нижних конечностей. Эти факторы включают следующее:
- Высокий продольный свод стопы.
- Неравенство длины ног.
- Чрезмерный варус передней части стопы (поворот внутрь).
- Аменорея или нарушение менструального цикла у спортсменок.
- Высокий еженедельный тренировочный пробег бегунов.
Диагностика
Стресс-переломы бывает трудно диагностировать, потому что симптомы часто расплывчаты и медленно появляются. Генерализованная боль или болезненность костей в области стрессового перелома могут первоначально диагностироваться как травма или растяжение мышц. Стресс-переломы голени голени) на ранних стадиях часто ошибочно диагностируются как шины голени.
Чтобы диагностировать стрессовый перелом, врач соберет полный анамнез и проведет физическое обследование. Спортсменам важно объяснить свою историю тренировок, включая тип упражнений, а также сколько и как часто они тренируются.
Рентген может не выявить стрессовый перелом, но помогает выявить признаки ремоделирования кости рядом с стрессовым переломом. МРТ или сканирование костей лучше показывают стресс-перелом, но обычно его назначают только в том случае, если лечение не помогает уменьшить симптомы стрессового перелома.
Лечение стрессовых переломов
Лучшее лечение стрессового перелома - отдых. Сделайте перерыв в тренировках с высокой нагрузкой, таких как бег, и выполнение некоторых упражнений с низкой нагрузкой, таких как езда на велосипеде или плавание, в течение нескольких недель, чтобы помочь заживлению сломанной кости. Если спортсмен преодолевает боль и тренируется со стрессовым переломом, перелом может увеличиться или превратиться в хроническую травму, которая может никогда не зажить должным образом.
После отдыха типичные рекомендации по лечению стресс-переломов включают:
- Заморозьте травму.
- Заменить изношенную обувь.
- Возвращайтесь к спорту постепенно.
- Выполняйте реабилитационные упражнения.
Предотвращение стрессовых переломов
Следующий совет может защитить вас в первую очередь от развития стрессовых переломов:
- Следуйте правилу 10 процентов. Медленно прогрессируйте в любом виде спорта и постепенно увеличивайте время и интенсивность, пробег или усилия.
- Ешьте хорошо и включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием, особенно если вы спортсменка.
- Носите подходящую обувь и при необходимости заменяйте обувь.
- При появлении боли или отека немедленно прекратите занятия и отдохните несколько дней.
- Если боль не исчезнет, обратитесь к врачу.
Любая боль в стопе, которая продолжается более одной недели, должна быть осмотрена врачом для тщательного обследования и диагностики.
