Шизофрения - хроническое психическое расстройство, характеризующееся эпизодами острых симптомов. Когда кто-то переживает приступ шизофрении, у него часто возникают очень пугающие психотические симптомы, особенно когда они испытывают симптомы впервые.
Шизофренический эпизод делится на три фазы.
- Продромальный
- Активный
- Остаточный
Каждая из фаз характеризуется различными типами и тяжестью симптомов. Помочь человеку, страдающему шизофренией, может быть сложно, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы лучше понять болезнь и помочь ему преодолеть ее.
Джастин Пэджет / Getty Images
Продромальная фаза
Симптомы продромальной фазы часто начинаются с незначительных изменений личности и поведения человека. На этой фазе симптомы часто не распознаются как часть шизофрении до тех пор, пока они не перейдут в активную фазу.
Симптомы продромальной фазы могут включать:
- Отказ от общественной деятельности
- Самоизоляция
- Повышенное беспокойство
- Проблемы с концентрацией внимания и плохая память
- Отсутствие мотивации, интересов или энергии
- Изменения в их обычном распорядке
- Плохая гигиена
- Изменения сна
- Повышенная раздражительность
В среднем у мужчин симптомы появляются раньше, чем у женщин. Средний возраст начала заболевания у мужчин составляет от 18 до 25 лет. У женщин заболевание имеет два выявленных диапазона, по которым оно чаще всего развивается: от 25 до 35 лет или старше 40 лет.
Эти симптомы часто ошибочно принимают за другие состояния или игнорируют как нормальную часть подросткового возраста. В это время обычно диагностируются два распространенных состояния: тревога и депрессия.
Продромальная фаза может длиться несколько недель или даже лет, прежде чем перейти в следующую фазу.
Активная фаза
Во время второй фазы, активной фазы, симптомы шизофрении становятся более серьезными и очевидными. Активной фазой считается полное развитие шизофрении, при этом могут присутствовать симптомы психоза.
Симптомы шизофрении делятся на три основные категории:
Положительные симптомы
Положительный симптом - это добавление опыта или поведения.
Визуальные, слуховые (слуховые) или тактильные (физические) галлюцинации обычны во время активной фазы шизофрении. Это включает в себя слышание голосов, видение людей или вещей или ощущение движений на коже или внутри тела, которых нет.
Заблуждения - это сильные убеждения, основанные на нелогичном мышлении, а не на реальных событиях. Распространенные заблуждения включают убеждение, что им отправляются секретные сообщения; вера в то, что за ними наблюдают или за ними следят; и прочие фантазии.
Неорганизованные симптомы
Это подтип положительных симптомов, которые включают:
- Неорганизованные мысли: это может привести к когнитивным нарушениям, таким как трудности с концентрацией внимания, плохая память и проблемы с вниманием.
- Неорганизованная речь: представляет собой беспорядочные предложения, которые часто переходят между темами или словами без какой-либо логики или порядка. Это затрудняет эффективное общение с ними и часто не имеет смысла.
- Неорганизованное поведение и движения: это также может происходить, включая непредсказуемое возбуждение и агрессивное поведение, дезорганизацию, замедленные движения и трудности с выполнением повседневных действий.
Отрицательные симптомы
Отрицательный симптом - это устранение или отсутствие поведения или переживаний. Эти симптомы проявляются как:
- Затрудненная речь
- Выражение эмоций
- Потеря желания к социальному взаимодействию
- Снижение вовлеченности в повседневные дела.
Активная фаза часто является наиболее тревожной для друзей и членов семьи из-за присутствия странного поведения. Важно, чтобы человек с симптомами был обращен к врачу для диагностики и лечения. Это поможет им получить доступ к ресурсам, которые помогут лечить и контролировать свое состояние, чтобы снизить риск причинения вреда себе или другим.
Остаточная фаза
Остаточная фаза шизофрении используется для описания периода времени, в течение которого симптомы становятся менее серьезными и активная фаза начинает исчезать. Во время этой фазы у человека, как правило, меньше энергии и меньше мотивации. Некоторые из положительных симптомов активной фазы могут сохраняться, но симптомы начинают напоминать продромальную фазу.
Эта фаза также называется фазой выздоровления, потому что некоторые из иллюзий или галлюцинаций активной фазы могут быть менее серьезными, но все же присутствовать.
Симптомы остаточной фазы включают:
- Отсутствие энергии, интереса или энтузиазма
- Выход из общества
- Нелогичное мышление
- Отсутствие эмоций
Уход
Наиболее эффективные варианты лечения шизофрении включают комбинированный план лечения:
- Медикаментозное лечение
- Психологическое лечение
- Социальная поддержка
При лечении некоторые люди с шизофренией могут достичь ремиссии и не испытывать никаких симптомов или проявлять только легкие симптомы без перерыва в повседневной жизни.
Даже если будет достигнута ремиссия, могут произойти рецидивы, поэтому важно отслеживать ранние признаки, чтобы предотвратить более тяжелый приступ шизофрении.
В тяжелых случаях больным шизофренией может потребоваться госпитализация во время активной фазы, чтобы восстановить контроль над своими симптомами и предотвратить причинение вреда себе или другим.
Помощь самоубийцам
Если у вас возникли суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255, чтобы получить поддержку и помощь от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу 911.
Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.
Советы по безопасной помощи человеку с активными симптомами шизофрении:
- Избегайте споров. Вместо этого задавайте вопросы об их страхах, если они восприимчивы
- Убедите их, что им не причинят никакого вреда, и используйте простые инструкции, чтобы успокоить их.
- Дайте им личное пространство. Если они чувствуют себя в ловушке, они могут почувствовать необходимость агрессивных действий. Постарайтесь держаться как минимум на расстоянии вытянутой руки, чтобы вас не ударили.
- Сосредоточьтесь на том, что реально, без аргументов
- Позвоните в службу 911 за помощью, если вы обеспокоены тем, что человек может причинить вред себе или кому-либо
- Попытка отвести человека от причины его страха, выключить телевизор или радио.
- Спокойно объясните все, что вы собираетесь делать, прежде чем это сделать
- Поощряйте их обращаться за помощью, если они будут к ней восприимчивы, но некоторые люди с активными симптомами могут бояться обращаться за помощью, и это может вызвать у них подозрение.
- Попробуйте обсудить их симптомы и страхи, когда они не испытывают активных симптомов. Спросите их, как вы можете помочь, когда у них появляются симптомы, стратегии, позволяющие избежать триггеров, когда это возможно, и ранние признаки, на которые следует обратить внимание, чтобы стимулировать раннее вмешательство.
Слово от Verywell
Шизофрения может быть пугающим состоянием для тех, кто ее переживает, и для их близких. С помощью правильного плана лечения, разработанного с пациентом и медицинскими работниками, можно управлять болезнью и ее симптомами. Многие люди с шизофренией могут справиться со своими симптомами при условии последовательного лечения и могут вести относительно нормальную жизнь.