Как лечится радикулит

Лечение ишиаса - боли, вызванной давлением на седалищный нерв, который берет начало в пояснице и распространяется вниз через ягодицы и заднюю часть каждой ноги - обычно включает консервативные меры, такие как легкие упражнения и растяжка, прикладывание льда и / или тепла и болеутоляющее средство. Хотя существуют более агрессивные подходы к лечению ишиаса, такие как спинномозговые инъекции или хирургическое вмешательство, в их использовании редко бывает необходимость.

Домашние средства и образ жизни

Это может показаться нелогичным, но если ваш врач определит, что у вас ишиас, он, вероятно, порекомендует вам как можно больше двигаться. Движение помогает уменьшить воспаление, а постельный режим или малоподвижный образ жизни могут вызвать боли и боли в других частях тела. Это не означает, что вам следует посещать тренажерный зал: ходьба и легкая растяжка до той степени, в которой вы можете переносить эти действия. достаточно.

Может помочь мягкое тепло или холод. Когда вы впервые почувствуете боль при ишиасе, прикладывайте холодные компрессы к нежной области на 20 минут за раз, несколько раз в день. Через несколько дней переключайтесь на горячий компресс или грелку на 20 минут за раз. Если боль не проходит, чередуйте тепло и холод.

Более 80% случаев ишиаса разрешаются в течение нескольких недель при консервативном лечении.

Физиотерапия

Целенаправленные упражнения часто могут помочь облегчить боль при ишиасе. Физиотерапевт (PT) может предложить вам упражнения, которые подходят вам и вашей конкретной ситуации. При некоторых состояниях, вызывающих ишиас, упражнения могут принести больше вреда, чем пользы.

Упражнения на растяжку и укрепление, нацеленные на мышцы нижней части спины, живота и бедер, могут помочь облегчить симптомы ишиаса. Несколько полезных упражнений, которые помогут уменьшить боль, связанную с радикулитом (в зависимости от причины), включают:

• Растяжка грушевидной мышцы
• Растяжка поясницы
• Растяжка подколенного сухожилия
• Усиление сердечника

Безрецептурные (OTC) методы лечения

Чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление, ваш врач может порекомендовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен), напросин (напроксен) или аспирин. Поскольку они могут иметь побочные эффекты, такие как риск язвы. Вместо аспирина ваш врач может порекомендовать вам Тайленол (ацетаминофен).

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам до 18 лет, так как это связано с риском серьезного состояния, называемого синдромом Рейе.

Рецепты

Если безрецептурные обезболивающие не приносят облегчения, ваш врач может назначить короткий курс более сильного обезболивающего. Другие типы рецептурных лекарств, которые иногда используются для лечения ишиаса, включают миорелаксанты, такие как флексерил (циклобензаприн), трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты.

Как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту лекарства могут иметь ограниченную ценность в облегчении ишиаса. Обзор исследований 2012 года обнаружил только доказательства низкого качества их эффективности в краткосрочной или среднесрочной перспективе.

Операции и процедуры под руководством специалиста

Некоторые эпизоды ишиаса могут потребовать более инвазивного лечения. Обычно это делают только после того, как вы не избавились от консервативного лечения.

Инъекции кортикостероидов в эпидуральную область позвоночника могут использоваться для уменьшения воспаления корешков спинномозговых нервов. Это амбулаторная процедура, которая проводится под местной анестезией. Применяется для кратковременного облегчения (до трех месяцев). Однако исследования показали, что такой подход минимально полезен, а риски и затраты не могут перевешивать риски.

Иногда стоит подумать о хирургическом вмешательстве по устранению основной причины ишиаса, если консервативное лечение не снимает боль через три месяца. Процедура может представлять собой малоинвазивную микродискэктомию для удаления фрагментов грыжи межпозвоночного диска. Или это может быть ламинэктомия, при которой удаляется крыша позвоночного канала. Восстановление после этих процедур может занять от трех до шести месяцев.

Неотложная операция, если у вас появляются серьезные симптомы синдрома, называемого конским хвостом, который характеризуется потерей контроля над мочевым пузырем и / или кишечником и потерей чувствительности в области, которая будет контактировать с седлом. Если вовремя не снять давление, синдром конского хвоста может привести к необратимому повреждению нервов, параличу и потере функции.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Люди с радикулитом могут обратиться к дополнительным методам лечения боли. Иглоукалывание было в центре внимания нескольких исследований, некоторые из которых показали положительные результаты. Тем не менее, согласно рекомендациям Национального института здравоохранения и качества медицинской помощи (NICE) по лечению боли в пояснице и радикулита, доказательства были низкого качества и поэтому не рекомендуют иглоукалывание.

Некоторые люди также прибегают к манипуляциям с позвоночником (остеопатическим или хиропрактическим) для облегчения ишиаса. Есть небольшое количество доказательств того, что это полезно.Если у вас ишиас и вы хотите изучить естественные средства, рекомендуется заранее обсудить это со своим врачом.