Признаки проблемы со стомой

Стома - это отверстие, созданное во время операции на кишечнике. Когда кишечник не функционирует достаточно хорошо, чтобы вывести кал через задний проход, процедура может перенаправить часть кишечника на поверхность живота. Отходы можно удалить в мешочек, прикрепленный за пределами тела, который называется приспособлением для стомы.

Стома нежная, особенно в дни и недели сразу после операции. Стома может быть повреждена или ткань может погибнуть, если стома не получает достаточного кровоснабжения и не требует надлежащего ухода.

Типы стомы

Выделяют три основных типа стомы:

• Илеостомия: илеостомия выводит отходы из тонкой кишки. Следует ожидать, что этот тип стомы будет производить более водянистый, менее сформированный стул, поскольку у стула меньше времени в пищеварительном тракте для удаления излишков воды.
• Колостома: этот тип стомы выводит отходы из толстой кишки и должен выводить менее жидкие, более похожие на стул, отходы.
• Уростома: в отличие от колостомы и илеостомы, этот тип стомы выводит мочу, а не стул.

Нормальная стома после операции

Стома должна быть ярко-красного или розового цвета. Ткань, из которой формируется стома, - это слизистая оболочка кишечника, она должна быть влажной и блестящей. По внешнему виду она очень похожа на внутреннюю часть рта вдоль щеки.

Нормальная стома в первые дни после операции может опухать, а также выделять слизь. Хотя сама стома должна быть влажной, кожа вокруг стомы должна иметь нормальный вид.

Кожа, ближайшая к стоме, может быть раздражена хирургической процедурой, но в остальном она должна быть нормальной по цвету, текстуре и температуре. Он не должен выглядеть сердитым или зараженным.

Вначале в процессе заживления кожа может быть нежной и раздраженной при обычной чистке. Кожа, непосредственно окружающая стому и стому, может быть раздражена в процессе очистки.Небольшое количество крови из самой стомы не является чем-то необычным, пока она заживает.

Это нормально - попробовать несколько разных приспособлений для стомы, чтобы они лучше всего вам подходили; некоторые люди обнаруживают, что клей для бытовой техники раздражает кожу, и им приходится пробовать другую марку или тип прибора.

Признаки проблем со стомой

Обсудите со своим врачом любой из этих признаков:

• Отек не уменьшается в течение нескольких недель после операции или неожиданно сильно увеличивается в размерах.
• Устьица больше не ярко-красная или розовая, а выглядит бледной.
• Устьица больше не выглядит влажной или кажется сухой.
• Ваша стома очень темная и имеет темно-красный, фиолетовый или даже черный цвет.
• Ваш стул всегда водянистый или диарея, но в вашем плане выписки ожидался мягкий или твердый стул.
• Похоже, из стомы выходит гной.
• Ваш прибор не подходит, его нужно менять чаще, чем ожидалось, или он раздражает вашу кожу.
• Кажется, что стома «задушена» устройством.
• Вы чувствуете боль в стоме.
• Ваша стома претерпевает значительные изменения в размере - более чем на полдюйма - в течение дня.
• Кажется, что стома втягивается обратно в брюшную полость или расширяется за пределы живота.

Признаки проблем с кожей вокруг стомы

Обратитесь к врачу, если вы видите следующие признаки на коже вокруг стомы:

• Кожа вокруг стомы кажется инфицированной и / или красной или раздраженной.
• Присутствует гной или выделения.
• Кожа плохо заживает.
• Кожа вокруг стомы выглядит раздраженной устройством для стомы и может быть красной, потрескавшейся, шелушащейся, чешуйчатой, сырой или похожей на ожог. Это может быть вызвано агрессивными моющими средствами, поэтому очищайте их аккуратно и с мягким мылом.
• Ваша кожа болит, появляется ощущение жжения или меняет цвет.
• На вашей коже появляются язвы или разрывы вокруг стомы или в месте установки прибора.

Когда обращаться к врачу / обращаться в скорую

Значительные изменения цвета стомы, когда стома становится бледной или темной, являются признаком того, что ткань не получает необходимого кровоснабжения. Об этом типе изменения следует немедленно сообщить своему хирургу, независимо от того, была ли операция недавно или в прошлом.

Если вы не можете связаться со своим хирургом, стома, которая не получает достаточного кровоснабжения, является подходящей причиной для обращения в отделение неотложной помощи.

О признаках инфекции на коже, окружающей стому или ее место, или о лихорадке выше 99,5, следует сообщить хирургу в течение нескольких недель после операции.