Хотя инсульт может показаться непредсказуемым событием, существуют тесты, которые помогут выяснить, есть ли у вас высокий риск инсульта в будущем, в том числе некоторые тесты, которые вы можете пройти самостоятельно. Никто не может точно предсказать, когда случится инсульт, но представление об уровне риска инсульта может помочь определить некоторые изменяемые или частично изменяемые модели поведения и другие факторы для улучшения вашего прогноза. Следующие тесты могут помочь вам определить, какие действия вам необходимо предпринять, чтобы снизить риск инсульта:
Джонатан Фернстром / Getty ImagesАускультация сердца
Аускультация сердца, которая описывает процесс прослушивания вашим врачом вашего сердца через стетоскоп, может помочь выявить проблемы с сердечными клапанами или нарушениями сердечного ритма. Известно, что как проблемы с сердечным клапаном, так и проблемы с сердечным ритмом приводят к образованию тромбов, вызывающих инсульт. К счастью, заболевание сердечного клапана и нарушения сердечного ритма поддаются лечению после их обнаружения - и ваш врач должен быть в состоянии обнаружить проблемы на ранней стадии во время обычных медосмотров.
В некоторых случаях, если у вас аномальные сердечные тоны, вам может потребоваться дополнительное обследование с помощью другого медицинского сердечного теста, такого как электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма.
ЭКГ
ЭКГ контролирует ваш сердечный ритм с помощью небольших металлических дисков, расположенных поверхностно на коже груди. Безболезненный тест, ЭКГ не требует использования игл или инъекций и не требует приема каких-либо лекарств. Когда у вас есть ЭКГ, генерируется компьютерный образец волн, который соответствует вашему сердцебиению. Этот волновой узор, который можно распечатать на бумаге, сообщает вашим врачам важную информацию о том, как работает ваше сердце. Аномальная частота сердечных сокращений или нерегулярный сердечный ритм могут подвергнуть вас риску инсульта.
Одно из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма, фибрилляция предсердий, увеличивает образование тромбов, которые могут перемещаться в мозг, вызывая инсульт. Фибрилляция предсердий не редкость, и это излечимое нарушение сердечного ритма. Иногда людям, у которых диагностирована фибрилляция предсердий, требуется принимать антикоагулянты, чтобы снизить вероятность инсульта.
Эхокардиограмма
Эхокардиограмма не считается скрининговым тестом, поэтому она менее распространена, чем другие тесты из этого списка, когда дело доходит до оценки риска инсульта. При этом он используется для оценки ряда конкретных проблем с сердцем, которые нельзя полностью оценить с помощью аускультации сердца и ЭКГ, и поэтому он может помочь составить более четкую картину общего состояния сердечно-сосудистой системы. Эхокардиограмма - это разновидность ультразвукового исследования сердца, используемого для наблюдения за сердечными движениями. Это движущаяся картина вашего сердца в действии. Для этого не нужны иглы или инъекции, и обычно это занимает больше времени, чем ЭКГ. Если у вас есть эхокардиограмма, ваш врач может порекомендовать проконсультироваться с кардиологом, который диагностирует и лечит сердечные заболевания.
Артериальное давление
Более 2/3 людей, перенесших инсульт, страдают гипертонией, которая долгое время определялась как артериальное давление выше 140 мм рт. Ст. / 90 мм рт. Ст. Недавно обновленные рекомендации по лечению артериальной гипертензии рекомендуют систолическое артериальное давление на уровне 120 мм рт. . Это означает, что если вам ранее говорили, что у вас «пограничная» гипертония, ваше артериальное давление теперь может попасть в категорию гипертонии. И, если вы принимаете лекарства для контроля артериального давления, вам может потребоваться корректировка назначенной вам дозы, чтобы достичь нового определения оптимального артериального давления.
Гипертония означает, что ваше кровяное давление постоянно повышается. Со временем это приводит к заболеванию кровеносных сосудов сердца, сонных артерий и кровеносных сосудов в головном мозге, что приводит к инсульту. Гипертония - это управляемое заболевание. Некоторые люди более генетически предрасположены к гипертонии, и есть некоторые факторы образа жизни, которые способствуют и усугубляют гипертонию. Управление высоким кровяным давлением сочетает в себе контроль диеты, ограничение соли, контроль веса, контроль стресса и прием лекарств, отпускаемых по рецепту.
Каротидная аускультация
У вас на шее есть пара больших артерий, называемых сонными артериями. Сонные артерии доставляют кровь в мозг. Заболевание этих артерий приводит к образованию тромбов, которые могут перемещаться в мозг. Эти сгустки крови вызывают инсульты, прерывая приток крови к артериям головного мозга. Часто ваш врач может определить, есть ли у вас заболевание в одной или обеих сонных артериях, послушав с помощью стетоскопа кровоток в вашей шее.
Часто, если у вас есть ненормальные звуки, указывающие на заболевание сонной артерии, вам потребуются дополнительные тесты, такие как УЗИ сонной артерии или каротидная ангиограмма, чтобы дополнительно оценить состояние ваших сонных артерий. Иногда при обширном поражении сонной артерии может потребоваться хирургическое вмешательство для предотвращения инсульта.
Уровни жира и холестерина
Уровень холестерина и жира в крови легко измерить с помощью простого анализа крови. За прошедшие годы возникло много споров о «хороших жирах» и «плохих жирах» в вашем рационе. Это связано с тем, что медицинские исследования постепенно открывают жизненно важную информацию о том, какие пищевые жиры влияют на уровень холестерина и триглицеридов в крови. Некоторые люди более предрасположены к высокому уровню жира и холестерина из-за генетики. Тем не менее, высокий уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП в крови является риском инсульта, независимо от того, является ли причина генетической или диетической. Это связано с тем, что избыток жира и холестерина может привести к сосудистым заболеваниям и может способствовать образованию тромбов, которые вызывают инсульты и сердечные приступы.
Текущие рекомендации по оптимальному уровню содержания жира и холестерина в крови:
- Ниже 150 мг / дл для триглицеридов
- Ниже 100 мг / дл для ЛПНП
- Более 50 мг / дл для ЛПВП
- Ниже 200 мг / дл общего холестерина
Узнайте больше о своем идеальном уровне жира и холестерина и узнайте больше о текущих рекомендациях по содержанию жира и холестерина в вашем рационе. Если у вас повышенный уровень жира и холестерина, вы должны знать, что это достижимые результаты и что вы можете снизить его, сочетая диету, упражнения и лекарства.
Содержание сахара в крови
У людей с диабетом в два-три раза больше шансов перенести инсульт на протяжении всей жизни. Кроме того, у людей с диабетом вероятность инсульта выше в более молодом возрасте, чем у людей, не страдающих диабетом. Есть несколько тестов, которые обычно используются для измерения уровня сахара в крови. Эти тесты используются, чтобы определить, есть ли у вас недиагностированный диабет или ранний диабет.
Тест на уровень глюкозы в крови натощак измеряет уровень глюкозы в крови после 8–12 часов голодания после еды и питья. Другой анализ крови, тест на гемоглобин A1c, оценивает влияние общего уровня глюкозы на ваше тело в течение периода времени от 6 до 12 недель до сдачи анализа крови. Результаты теста на глюкозу и гемоглобин A1c натощак можно использовать для определения наличия у вас пограничного диабета, раннего диабета или нелеченого диабета на поздней стадии. Диабет - это излечимое заболевание, с которым можно справиться с помощью диеты, лекарств или того и другого.
Самостоятельная забота о себе
Это не столько «тест», сколько определение того, можете ли вы регулярно участвовать в уходе за собой. Это включает в себя вашу способность выполнять такие задачи, как одеваться, чистить зубы, принимать ванну, заботиться о личной гигиене и кормить себя. Было показано, что снижение способности самостоятельно выполнять эти задачи является предиктором инсульта. Поэтому вам следует поговорить со своим врачом, если вы заметили, что вы или ваш любимый человек постепенно теряете способность заботиться о себе.
Скорость ходьбы
Одно научное исследование Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, в котором изучалась скорость ходьбы 13 000 женщин, показало, что у тех, у кого самая низкая скорость ходьбы, риск инсульта на 67% выше, чем у тех, у кого самая быстрая скорость ходьбы. по ряду факторов, таких как мышечная сила, координация, баланс и функция сердца и легких. Поэтому, хотя «ускорение» ходьбы просто ради ускорения может не иметь никакого значения, медленная ходьба - это красный флаг, который может указывать на скрытый риск инсульта.
Конкретные показатели ходьбы, используемые Медицинским колледжем Альберта Эйнштейна, определили, что скорость быстрой ходьбы составляет 1,24 метра в секунду, средняя скорость ходьбы составляет 1,06–1,24 метра в секунду, а скорость медленной ходьбы меньше 1,06 метра в секунду.
Стоя на одной ноге
Исследователи из Японии опубликовали результаты научного исследования, в котором сделан вывод о том, что способность стоять на одной ноге дольше 20 секунд является еще одним показателем, который может определить шансы человека на инсульт. Исследование показало, что взрослые, которые не были способность стоять на одной ноге более 20 секунд, как правило, имеет в анамнезе бесшумные удары. Тихие удары - это удары, которые обычно не вызывают явных неврологических симптомов, но могут иметь легкие или незаметные эффекты, такие как нарушение равновесия, памяти и ухода за собой. Часто легкие удары бесшумного удара остаются незамеченными, и поэтому человек, перенесший беззвучные удары, обычно не замечает их. Но если у вас был тихий инсульт, это обычно означает, что вы подвержены риску инсульта и вам следует начать принимать меры, чтобы поговорить со своим врачом о способах снижения ваших шансов на инсульт. Кроме того, существует ряд привычек, которые могут снизить вероятность инсульта.