МИКРОГЕННЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images
Ключевые выводы
- У пациентов с COVID-19 часто наблюдается потеря обоняния или искаженное обоняние.
- Исследователи определили, что «обучение обонянию» может помочь людям восстановить способность обнаруживать запахи.
- В целом неясно, насколько помогает «обучение обонянию». Тем, кто страдает длительной потерей обоняния после COVID или по другой причине, возможно, стоит попробовать.
Новое исследование показывает, что прохождение «тренировки обоняния» может помочь некоторым людям восстановить обоняние, если они его потеряли или оно стало искаженным после болезни, включая COVID-19.
Для ретроспективного когортного исследования, опубликованного в журналеЛарингоскоп,исследователи проанализировали данные о 153 пациентах с постинфекционной обонятельной дисфункцией (ПИОД) - потерей обоняния после болезни - которые обращались за помощью в клиники по лечению ушей, носа и горла в Германии в период с 2008 по 2018 год.
Пациенты получили набор наборов для обучения обонянию с различными ароматами, включая эвкалипт, лимон, розу, корицу, шоколад, кофе, лаванду, мед, клубнику и тимьян. Они были протестированы в начале испытания, чтобы увидеть, насколько хорошо они чувствуют различные запахи, а затем снова протестированы после шести месяцев обучения обонянию.
Исследователи обнаружили «клинически значимые улучшения» в общей функции обоняния у людей, у которых в начале исследования было более слабое обоняние. Люди с паросмией - искажением обоняния или утратой интенсивности запаха - и пожилые люди также с большей вероятностью демонстрируют улучшение с течением времени.
Авторы исследования пришли к выводу, что обучение обонянию может привести к «клинически значимому восстановлению» способности человека различать запахи и распознавать разные запахи.
Что вызывает искажения обоняния?
Есть несколько медицинских терминов, используемых для описания изменений в способности человека правильно обонять: паросмия, аносмия, гипосмия и дисгевзия.
Паросмия - это медицинский термин, обозначающий искажение обоняния человека. Человек с паросмией может улавливать запахи, но запах некоторых вещей - а иногда и всего - отличается и обычно неприятен.
Нарушения обоняния могут возникнуть после болезни или травмы и могут включать запахи, которых нет, ослабленное обоняние или вообще неспособность обоняния. Изменения обоняния могут быть временными или постоянными.
Аносмия - это потеря способности обнаруживать один или несколько запахов. Она может быть временной или постоянной и была включена в список основных симптомов COVID-19 Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Гипосмия возникает, когда способность человека обнаруживать запахи снижается.
Дисгевзия - это изменение вкусовых ощущений, которое иногда сопровождается изменением обоняния.
Ричард Л. Доти, доктор философии, директор Центра обоняния и вкуса Пенсильванского университета, говорит Verywell, что искажения обоняния могут быть вызваны COVID-19 и другими вирусными заболеваниями, а также травмами головы.
Как обучение обонянию может помочь
Тренировка обоняния - это практика, при которой пациент постоянно подвергается воздействию различных запахов, чтобы помочь улучшить его способность улавливать запахи.
«До сих пор не до конца известно, как работает обучение обонянию, но оно основано на уникальной способности обонятельного нерва к регенерации», - сказал Бенджамин С. Блейер, доктор медицины, FACS, специалист по голове и шее в Mass Eye and Ear Sinus Centre и - рассказывает Verywell доцент кафедры отоларингологии, хирургии головы и шеи Гарвардской медицинской школы.
Что такое обонятельный нерв?
Обонятельный нерв - это пара черепных нервов, которые передают информацию в мозг от рецепторов запаха в носу.
«Считается, что многократное воздействие запахов способствует нейрогенеративной способности особых клеток в области носа, отвечающих за обоняние -« обонятельного эпителия », которые могут помочь излечить поврежденные обонятельные нервы», - говорит Блейер.
Тренировка обоняния может даже вызвать «улучшение связи между мозгом», - сказал Verywell Health, доктор медицинских наук Томас Хаммел, соавтор исследования и профессор клиники запаха и вкуса Технического университета Дрездена.
При обучении обонянию людей обычно просят нюхать определенные запахи и попытаться подумать о том, как они должны пахнуть на самом деле, пока они это делают. Однако есть некоторые различия в обучении обонянию, включая то, как часто это делается и какие запахи используются.
Хаммел рекомендует выполнять эту практику дважды в день, уделяя по 30 секунд каждому из четырех разных запахов «минимум четыре месяца».
Блейер говорит, что не существует установленного стандарта, основанного на исследованиях. «Типы используемых запахов различаются в литературе, но есть свидетельства того, что важно выбирать запахи из разных категорий, таких как ароматические, фруктовые и цветочные».
Исследования также наблюдали за пациентами, которые проходят обучение обонянию на сроке от 12 до 56 недель. Блейер добавляет, что «есть некоторые свидетельства того, что более длительные протоколы дают лучшие результаты».
Насколько эффективно обучение обонянию?
Это спорный вопрос. «Мы провели двойные слепые исследования, которые показали, что улучшение обоняния с течением времени ничем не лучше, чем спонтанное улучшение без обучения обонянию», - говорит Доти.
Он также отмечает, что большинство исследований по обучению обонянию не являются двойными слепыми (это означает, что люди знают, что они обучаются обонянию в большинстве исследований) и не имеют средств контроля для сравнения пациентов, которые обучаются обонянию, с теми, кто не т.
Бенджамин С. Блейер, доктор медицины
Хотя по-прежнему существует много вопросов о том, сколько запахов лучше всего и как долго нужно тренироваться, мы знаем, что это удобно и не имеет каких-либо значительных побочных эффектов.
- Бенджамин С. Блейер, доктор медициныБлейер говорит, что еще слишком рано говорить о том, поможет ли обучение обонянию пациентам с потерей обоняния или искаженным обонянием после заражения COVID-19. «Хорошая новость заключается в том, что тренировка обоняния не дает никаких реальных негативных последствий или побочных эффектов, поэтому пациенты, безусловно, могут попробовать ее, как только начнут проявлять симптомы», - говорит он.
Хотя Доти не решается сказать, что обучение обонянию действительно работает, он говорит, что некоторые пациенты, которые посещают его клинику из-за проблем с запахом, попробуют его, добавив, что «это не повредит».
В целом Блейер рекомендует людям, страдающим потерей обоняния, попробовать обучение нюхам. «Хотя все еще существует много вопросов о том, как лучше всего пахнуть и как долго нужно тренироваться, мы знаем, что это удобно и не имеет каких-либо значительных побочных эффектов», - говорит Блейер, добавляя, что «это следует учитывать у любого пациента, испытывающего запах. потеря."
Что это значит для вас
Тренировка обоняния может помочь вам восстановить обоняние после COVID-19 или другого заболевания. Если вы потеряли обоняние, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.