Библиотека научных фотографий / Getty Images
Ключевые выводы
- Исследователи разработали новый тест - первый в своем роде - для точного прогнозирования депрессии на основе уровней этого белка, обнаруженного в мозге.
- Эксперты предупреждают, что этот вид теста может быть применим не ко всем пациентам, страдающим депрессией, и может быть ограничивающим.
- Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы увидеть, как тест на биомаркеры может влиять на лечение.
Депрессия характеризуется множеством видимых симптомов, но ученые годами пытались понять лежащие в ее основе механизмы.Со временем исследователи обнаружили, что, когда в мозге меньше определенного белка, называемого нейротрофическим фактором мозга (BDNF), пациенты испытывают более тяжелую депрессию.
Теперь исследователи разработали новый тест - первый в своем роде - для точного прогнозирования депрессии на основе уровней этого белка, обнаруженного в мозге.
Тест, разработанный исследователями из Австралии и Китая, является первым, в котором успешно выделен белок, который уже известен своей связью с депрессией. Этот тест или набор для анализа позволил отличить зрелый BDNF (mBDNF) от двух других форм белка. Используя этот набор, исследователи также смогли подтвердить связь mBDNF с депрессией, не допустив при этом путаницы с другими формами.
С помощью этого набора для анализа измерение уровней mBDNF может помочь диагностировать депрессию и биполярное расстройство.
«Это может быть объективный биомаркер в дополнение к клинической оценке врача», - сказал в пресс-релизе один из авторов исследования Синь-Фу Чжоу, доктор философии, профессор Университета Южной Австралии.
В то же время повышенное производство BDNF также связано с физическими упражнениями, что побудило многих экспертов рекомендовать физическую активность как способ предотвратить симптомы депрессии. Исследование 2019 года рекомендовало физические упражнения при лечении пожилых людей с депрессией.
Учитывая эти факторы, мы должны рассматривать обнаружение mBDNF как нечто большее, чем просто диагностический инструмент, говорит Verywell Чарльз Рейсон, доктор медицины, исследователь и профессор исследований человеческого развития и семьи в Университете Висконсин-Мэдисон. «Первая проблема - это идея, что у большой депрессии может когда-либо быть биомаркер», - говорит Рейсон. «Никогда не будет биомаркера, который идентифицирует каждый случай депрессии».
Исследование является результатом сотрудничества Университета Аделаиды и Медицинского университета Куньмина и было опубликовано вЖурнал психиатрических исследованийв этом месяце.
Что это значит для вас
Исследователи продолжают вносить инновации в методы диагностики и лечения депрессии. Если вы испытываете симптомы депрессии, подумайте о том, чтобы обратиться к своему врачу или специалисту в области психического здоровья.
Исследование
Исследователи протестировали новый набор для анализа, иммуноферментный анализ (ELISA), у 215 человек в Китае, у 96 из которых не была диагностирована клиническая депрессия, у 90 пациентов была депрессия, у 15 было диагностировано биполярное расстройство и у 14 человек. в анамнезе были попытки суицида.
Ключевой белок исследования, BDNF, как уже было известно, поддерживает выживание клеток мозга (нейронов), регулируя рост, созревание и поддержание. Он также помогает регулировать связи между нейронами, способствуя обучению и памяти. Эксперты считают, что у людей с депрессией эти функции мозга снижаются, что приводит к снижению уровня BDNF.
Подтверждая связь, исследователи обнаружили, что чем тяжелее депрессия, тем ниже уровень mBDNF. Кроме того, у пациентов, которые не принимали антидепрессанты, уровень их содержания был ниже, чем у тех, кто принимал антидепрессанты. Удивительно, но не было разницы в mBDNF между 14 пациентами с историей попыток самоубийства и контрольной группой.
Набор для анализа протестирован на mBDNF с точностью 80-83%. Исследователи говорят, что было важно разработать их набор, потому что существующие не различают три формы BDNF, которые имеют противоположные функции. То есть предшественник и проBDNF «связываются с разными рецепторами, вызывая дегенерацию нервов и воспаление».
«Поскольку зрелые BDNF и proBDNF обладают разными биологическими активностями, работая в противовес друг другу, важно, чтобы мы могли различать эти два белка и обнаруживать изменения в их уровнях», - отметил Чжоу в пресс-релизе. Он добавил, что proBDNF может играть роль в активации иммунной системы, что, как считается, связано с депрессивным поведением, вызванным воспалением в головном мозге.
Больше внимания лечению, меньше диагнозу
Хотя это исследование важно для научного понимания того, как работает депрессия, говорит Рейсон, важно, чтобы различные переживания депрессии, не попадающие в эту категорию, не были признаны недействительными.
«Допустим, человек находится в отчаянной депрессии, что он не может встать с постели, что он планирует покончить с собой», - говорит Рейсон. «У них действительно хорошие уровни mBDNF. Вы бы сказали им:« Извините, это невозможно. Вы не можете впадать в депрессию, у вас хороший уровень mBDNF »? Или, наоборот, если бы кто-то был совершенно счастлив, имея очень хорошую жизнь , и у них низкий уровень mBDNF, не могли бы вы сказать им: «Слушайте, вы должны это преодолеть, вы действительно в депрессии»? »
В дополнение к тому, что слишком много внимания уделяется диагнозу, Рейсон настоятельно рекомендует в исследованиях использовать биомаркеры в контексте лечения.
«Если бы они показали, что люди, страдающие депрессией с низким уровнем mBDNF, реагировали на лечение по-разному, тогда вы бы захотели измерить это, потому что оно подскажет вам, что делать прямо сейчас в мире, в котором мы живем», - говорит Рейсон. «Итак, есть потребность в этих индивидуализированных прогностических биомаркерах, но нужны вещи, которые дадут нам ответ на лечение, а не диагноз».
Исследователи заявили в пресс-релизе, что их недавние открытия являются первым шагом в серии будущих исследований, направленных на анализ того, как электросудорожная терапия (ЭСТ) влияет на proBDNF и mBDNF. Эти исследования могут иметь реальные последствия, особенно для трети пациентов с клинической депрессией, которые не реагируют на другие методы лечения, такие как антидепрессанты.
