Анирацетам (также известный как N-анизоил-2-пирролидинон) - это препарат, известный как ноотроп, который улучшает когнитивные функции, включая память, творческие способности и мотивацию, у здоровых людей. Хотя анирацетам отпускается по рецепту в Европе, он не был одобрен для такого использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).
Вместо этого анирацетам продается как пищевая добавка (в форме капсул или порошка) в Соединенных Штатах, где он используется некоторыми для «повышения» умственной остроты или памяти.
TEK IMAGE / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images
Общие торговые марки
- Ампамет
- Драганон
- Мемодрин
- Реферан
- Сарпул
Анирацетам тесно связан с другими ноотропными препаратами, такими как пирацетам, фасорацетам, фенилпирацетам и адрафинил.
Польза для здоровья
Анирацетам был впервые представлен в 1970-х годах, когда было обнаружено, что лекарство может влиять на рецептор в центральной нервной системе, называемый рецептором альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол пропионовой кислоты (AMPA). Рецептор AMPA в значительной степени регулирует скорость, с которой нервные сигналы перемещаются между нейронами (нервными клетками).
Считается, что анирацетам, стимулируя рецепторы AMPA, может улучшить память, улучшить концентрацию внимания и повысить умственную активность.
Некоторые производители утверждают, что анирацетам положительно влияет на людей с клинической депрессией, болезнью Альцгеймера, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), нарушениями сна и даже укачиванием. Многие из этих утверждений плохо подтверждаются исследованиями; другие граничат с лженаукой.
На сегодняшний день существует мало клинических доказательств того, что анирацетам может лечить любое заболевание, легкое или тяжелое.
Когнитивные нарушения
Исследования влияния анирацетама на когнитивные функции в значительной степени неоднозначны и противоречивы.
С одной стороны, высоко цитируемое исследование вЦНС неврологии и терапиисообщили, что пожилые люди с легкими когнитивными нарушениями испытали улучшение настроения и когнитивных функций после лечения ежедневной дозой 1500 миллиграмм (мг) анирацетама в течение одного года. По данным исследовательской группы, анирацетам работает лучше, чем ингибиторы холинэстеразы, традиционно используемые для лечения болезни Альцгеймера, и с гораздо меньшим количеством побочных эффектов.
С другой стороны, исследование 2014 г.PLoS Oneне обнаружили такой пользы у мышей, получавших анирацетам. Это также не улучшило кратковременную память у голубей в исследовании 2019 г.PLoS One,или улучшить обучение, память или тревогу у мышей в исследовании 2017 г.F1000 Research.
Хотя можно утверждать, что исследования на животных имеют меньшую ценность, чем исследования на людях, они, как правило, лучше контролируют и измеряют, особенно в отношении функциональной памяти. Напротив, такие тесты, как краткая оценка психического состояния (MMSE), используемые у людей, склонны к предвзятости и зачастую к большим вариациям в выводах.
Сам факт того, что вышеупомянутое исследование на людях былонетрандомизированный или выбранный группой плацебонетприем анирацетама предполагает предвзятость, которая ставит под сомнение выводы исследователей. В конце концов, исследование было несовершенным как по дизайну, так и по выводам.
В целом текущие исследования не подтверждают утверждения о том, что анирацетам может улучшить когнитивные функции, настроение или память как у здоровых людей, так и у людей с когнитивной дисфункцией.
Возможные побочные эффекты
Мало что известно о долгосрочной безопасности анирацетама. Клинические исследования, предполагающие использование анирацетама сроком до одного года, показывают, что он хорошо переносится и имеет, как правило, легкие побочные эффекты, в том числе:
- Бессонница
- Головные боли
- Беспокойство
- Раздражительность
- Головокружение
- Тошнота
- Понос
Известно, что анирацетам взаимодействует с некоторыми лекарствами. В большинстве случаев он усиливает действие связанного с ним препарата, увеличивая риск побочных эффектов. Вероятные межлекарственные взаимодействия включают:
- Антикоагулянты, такие как кумадин (варфарин)
- Противосудорожные средства, такие как габапентин
- Антидепрессанты, такие как Веллбутрин (бупропион)
- Антигистаминные препараты, такие как Зиртек (цетиризин) и Кларитин (лоратадин)
- Антипсихотические препараты, такие как зипрекса (оланзапин)
- Анестетики, такие как пропофол
- Бензодиазепины, такие как валиум (диазепам) и ксанакс (алпразолам)
- Препараты от ВИЧ, такие как Сустива (эфавиренц)
- Опиаты, такие как оксиконтин (оксикодон)
- Седативные средства, такие как амбиен (золпидем)
В некоторых случаях разделение доз на два-четыре часа может смягчить взаимодействие. В других случаях может потребоваться корректировка или замена дозы. В большинстве случаев лучше прекратить прием анирацетама, чем назначать лекарство. Никогда не прекращайте прием прописанных лекарств без разрешения врача.
Из-за отсутствия исследований безопасности применения анирацетама следует избегать во время беременности и грудного вскармливания. Его безопасность у детей также не установлена.
Дозировка и подготовка
Анирацетам чаще всего продается в виде капсул по 750 мг или в форме порошка. Он также входит во многие добавки, стимулирующие мозг. Хотя нет никаких рекомендаций по правильному применению анирацетама, в клинических исследованиях использовалось до 1500 мг в день без заметных побочных эффектов.
Как правило, никогда не превышайте рекомендованную дозу, указанную на этикетке продукта. Это не означает, что доза безопасна или эффективна, но может снизить риск побочных эффектов. Нет никаких доказательств того, что увеличение дозы увеличит пользу анирацетама.
Перед тем, как начать прием анирацетама, поговорите со своим врачом о любых медицинских проблемах, которые у вас есть, и о том, может ли анирацетам быть для вас разумным вариантом.
Самостоятельное лечение заболеваний, особенно связанных с потерей памяти или когнитивных способностей, никогда не является хорошей идеей. Это может задержать диагностику потенциально более серьезного и / или поддающегося лечению состояния.
Что искать
Чтобы получить анирацетам в США, рецепт не требуется. Он широко доступен для покупки в Интернете, а также может быть найден в некоторых магазинах натуральных продуктов или магазинах, специализирующихся на пищевых добавках.
Как правило, избегайте пищевых добавок, которые заявляют о пользе для здоровья или обещают излечение. Пищевые добавки не нуждаются в строгом тестировании, как это делают отпускаемые по рецепту лекарства. Утверждения, как правило, безосновательны или преувеличены.
Фактически, как плохо определенная группа лекарств и добавок, ноотропы подверглись критике со стороны федеральных регулирующих органов из-за опасений по поводу ложной рекламы. В 2019 году FDA и Федеральная торговая комиссия (FTC) предупредили потребителей о маркетинговом мошенничестве и ложных заявлениях о вреде для здоровья, сделанных производителями ноотропов.
Из-за отсутствия строгого регулирования в Соединенных Штатах качество добавок может варьироваться от одного бренда к другому. Чтобы гарантировать качество, выбирайте бренды, которые были добровольно представлены для тестирования независимым органом по сертификации, таким как Фармакопея США (USP), NSF International или ConsumerLab. Сертификация дает вам большую уверенность в том, что добавка содержит ингредиенты, указанные на этикетке продукта, и ничего больше.
Другие вопросы
Как работают ноотропы, такие как анирацетам?
Ноотропные препараты, также известные как «умные препараты», в широком смысле определяются как любое вещество, которое может обострить ум или память. К ним относятся стимуляторы, такие как кофеин, которые, как известно, обеспечивают кратковременный прилив энергии и ясность ума.
Другие агенты не столь благоприятны по своему действию. Некоторые стимуляторы, такие как риталин (метилфенидат) и провигил (армодафинил), используемые для лечения СДВГ, можно считать ноотропными. Большинство экспертов в области здравоохранения утверждают, что принимать эти препараты для других целей, кроме лечения СДВГ, неразумно и потенциально опасно.
Другие ноотропные препараты не имеют известного механизма действия. Даже «стимулирующие мозг» добавки, которые FDA считает безопасными (GRAS), имеют неопределенный эффект.