Косамту / Getty Images
Ключевые выводы
- Стоматологи внедрили несколько методов инфекционного контроля во время COVID-19, которые, вероятно, станут стандартом после пандемии.
- Было обнаружено, что высококонцентрированный раствор йода для перорального приема уничтожает вирус, вызывающий COVID-19, в лабораторных испытаниях, но по-прежнему требуются данные испытаний на людях, чтобы продемонстрировать клиническую эффективность.
- Другие полоскания рта используются в стоматологических кабинетах перед процедурами как способ предотвращения передачи вируса, а также дополнительные меры по очистке.
Посещение стоматолога - это совершенно новый опыт во время пандемии. От измерения температуры у двери до полоскания рта перед прикосновением - есть несколько дополнительных мер безопасности, которых вы можете ожидать.
К счастью, стоматологическая промышленность не сильно пострадала от COVID-19, рассказывает Verywell Леонардо Марчини, доктор стоматологии, доцент Колледжа стоматологии и стоматологических клиник Университета Айовы. Поскольку в стоматологической сфере всегда применялись тщательные меры инфекционного контроля, принятие дополнительных мер по COVID-19 не вызвало особого беспокойства. «Стоматологи хорошо осведомлены о перекрестном заражении и инфекционном контроле», - говорит он. «Стоматологическая помощь вообще не была горячей точкой для COVID-19».
Согласно отчету вЖурнал Американской стоматологической ассоциацииСогласно июньским опросам стоматологов, распространенность COVID-19 среди стоматологов составила менее 1%. Пациенты могут ожидать, что многие методы инфекционного контроля будут внедрены в стоматологических кабинетах в качестве стандарта в будущем.
Представляем ополаскиватели для полости рта
Исследования показали, что безрецептурные жидкости для полоскания рта эффективны при инактивации некоторых коронавирусов, но наука не тестировала их специально на SARS-CoV-2, вирусе, вызывающем COVID-19. Тем не менее, многие стоматологические кабинеты сейчас используют эту технику в начале каждого визита. Средства для полоскания рта, специально созданные для использования в стоматологических кабинетах, могут быть одним из способов предотвратить распространение инфекции во время посещения.
До пандемии стоматологические кабинеты не были обычным делом заставлять пациентов ополаскиваться перед обычной чисткой или процедурой.
«Сегодня почти во всех стоматологических кабинетах пациенты ополаскиваются перед процедурами с основной целью защиты от COVID-19», - заявил представитель компании ioTech International, которая создала новую ополаскиватель с высокой концентрацией молекулярного йода, который, как показали лабораторные испытания, убивает COVID-19, рассказывает Verywell. «Это новая норма. Назад дороги нет ».
Представитель говорит, что полоскание перед посещением, вероятно, будет стандартным, поскольку общественность требует более эффективных методов инфекционного контроля.
Недавний тест на эффективность четырех полосканий для полости рта в уничтожении SARS-CoV-2 показал, что состав молекулярного йода ioTech убивает вирус всего за 30 секунд. Тест проводился в лабораторных условиях, и авторы говорят, что для подтверждения результатов необходимы клинические результаты. Исследователи провели исследование в Институте противовирусных исследований при Университете штата Юта и опубликовали свои результаты вМеждународный журнал экспериментальной стоматологии.
Проверенные полоскания включали:
- 1,5% перекиси водорода
- 0,2% повидон-йод
- 0,12% глюконата хлоргексидина
- Молекулярный йод ioTech
Некоторые полоскания, такие как полоскания с перекисью водорода и хлоргексидин глюконатом, продаются без рецепта. Но они пока не рекомендуются как метод профилактики или лечения.
Промывка молекулярным йодом была единственной в ходе испытаний в Университете штата Юта, которая продемонстрировала полную эффективность против вируса SARS CoV-2. Чтобы полностью подействовать, потребовалось 30 секунд. Другие полоскания были частично эффективны через 60 секунд.
Ни одна из промывок йодом (молекулярным йодом или повидон-йодом) не показала токсичности; промывки перекисью водорода и глюконатом хлоргексидина сделали.
Молекулярный йод содержится в следовых количествах повидон-йода. Но ополаскиватель с молекулярным йодом, производимый ioTech, имеет более высокую концентрацию молекулярного йода, поэтому он известен как «суперйод», - сказал представитель компании.
«Наша компания разработала и запатентовала уникальную технологию, которая может генерировать высокие уровни молекулярного йода (единственный биоцидный вид йода) в стабильных составах», - говорит представитель. «Эти составы содержат только следовые количества других небиоцидных форм йода. В результате эти «супер-йоды» намного более эффективны и безопасны в использовании, чем обычно используемые повидон-йод и другие противомикробные агенты ».
По словам Маркини, людям не следует пробовать полоскания рта в домашних условиях с целью убить COVID-19. «Они предназначены для медицинских учреждений», - добавляет он. Он не участвовал в исследовании.
Американская стоматологическая ассоциация (ADA) заявляет, что у нее нет рекомендаций по использованию ополаскивателей для снижения или предотвращения передачи SARS-CoV-2 на основе рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
CDC не так убеждены в защитном эффекте жидкости для полоскания рта в отношении COVID-19. В нем говорится, что нет опубликованных доказательств клинической эффективности полоскания рта перед процедурой для снижения вирусной нагрузки SARS-CoV-2 или предотвращения передачи. • Предварительные полоскания рта с антимикробным продуктом могут снизить уровень микроорганизмов в полости рта в аэрозолях и брызгах, образующихся во время стоматологических процедур, говорится в руководстве.
Что это значит для вас
Стоматологическая промышленность внедрила передовые меры инфекционного контроля до COVID-19 и активизировала превентивные стратегии во время пандемии. У стоматологов низкий уровень инфицирования по сравнению с другими медицинскими работниками. Прежде чем записаться на прием в стоматологический кабинет, подумайте о том, чтобы узнать больше о мерах безопасности, которые они применяют в настоящее время.
Другие меры безопасности при посещении стоматолога
Йод предназначен не только для перорального применения. Использование йодных продуктов в стоматологических кабинетах резко возросло во время пандемии. Некоторые стоматологи используют растворы йода для протирания поверхностей и могут добавлять йод в воду для зубов. В некоторых офисах даже распыляют йодный туман из диффузоров в каждой процедурной комнате и в приемной, пытаясь снизить вирусную нагрузку, говорит представитель.
«Йод всегда использовался как антисептик», - говорит Маркини. Он говорит, что йод не используется в качестве ополаскивателя для полости рта из-за его временного окрашивания.
Еще одна мера инфекционного контроля, которую принимают стоматологи, - это использование машин для улавливания аэрозолей, которые могут попасть в воздух. По его словам, пылесосом или отсасыванием аэрозолей они не остаются в воздухе, что снижает вероятность заражения.
Стоматологи также используют улучшенные средства индивидуальной защиты (СИЗ). Это может включать в себя надевание одной или нескольких тканевых масок на респиратор N95 или ношение защитной маски. Многие стоматологи также стали носить защитные халаты. Маркини говорит, что они также меняют СИЗ чаще, чем раньше.
Пациенты также могут заметить меньше журналов или стульев в залах ожидания. Многие офисы просят пациентов подождать снаружи и позвонить, чтобы подтвердить, когда они могут войти в здание.
«Я бы сказал, что сейчас безопаснее идти к дантисту, потому что так много беспокойства и так много всего перепроверять», - говорит Маркини. «Стоматологи проявляют должную осмотрительность. Мы добиваемся хороших результатов ».
