Лечение перелома шеи, также называемого переломом шейки матки или переломом шеи, зависит от степени тяжести травмы, от того, какие шейные позвонки (кости шеи, которые защищают спинной мозг) повреждены, а также от поражения спинного мозга. Небольшой компрессионный перелом часто можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и шейного воротника или скобы, чтобы обездвижить шею до тех пор, пока разрыв не заживет. Перелом палача - перелом второго позвонка ниже черепа (C2) - может потребовать вытяжения, а при очень серьезных переломах шеи может потребоваться операция. Когда разрыв затрагивает спинной мозг, может наступить паралич или даже смерть. По этой причине, по мнению Американской академии хирургов-ортопедов, каждый раз, когда человек травмирует шею, его нельзя двигать, и следует немедленно обращаться за неотложной помощью.
Фабрис ЛЕРУЖ / ONOKY / Getty Images
Домашние средства
Если вы имеете дело с легким переломом шеи или восстанавливаетесь после операции по лечению более серьезной травмы, есть способы справиться с болью и воспалением, сопровождающими заживление.
- Тепловая терапия: грелка, установленная на низком или среднем уровне, или другой источник мягкого тепла, прикладываемого к шее на 15-20 минут каждые три-четыре часа, может помочь облегчить боль.
- Холодная терапия: лед снимает воспаление, отводя кровь от травмы. Используйте пакет со льдом, завернутый в ткань (чтобы случайно не заморозить кожу), каждые два-три часа в течение 15-20 минут за раз.
- Отдых: даже если вы не носите шейный ошейник, бандаж или другое устройство для иммобилизации шеи, важно дать себе возможность вылечиться. Следуйте инструкциям врача по сокращению активности, в том числе вождения.
Медикамент
Во время заживления перелома шеи вам могут потребоваться лекарства, чтобы справиться с болью и воспалением.
Средства, отпускаемые без рецепта
При легком переломе обезболивающие и / или противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, могут быть достаточно сильными, чтобы избавиться от дискомфорта.
Чаще всего рекомендуются тайленол и другие формы ацетаминофена и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая Адвил или Мотрин (ибупрофен) и Алив (напроксен). Дженерики этих препаратов столь же эффективны и, как правило, менее дороги, чем препараты ведущих торговых марок.
Рецепты
Когда безрецептурные препараты недостаточно сильны для облегчения боли или необходимы другие виды облегчения, врач может назначить определенные лекарства от перелома шеи, такие как:
- НПВП, отпускаемые по рецепту, такие как целебрекс (целекоксиб).
- Опиоиды, такие как викодин (гидрокодон / ацетаминофен)
- Миорелаксанты - например, валиум (диазепам)
- Нейропатические препараты, такие как нейронтин (габапентин)
Иммобилизация
Основная цель лечения перелома шейки матки - стабилизировать голову и шею. Обычно это делается путем иммобилизации, то есть ношения шейного воротника или шейного фиксатора либо с использованием другой формы вытяжения.
- Шейный воротник: шейный воротник может быть мягким или полужестким. Мягкие воротники, как правило, изготавливаются из поролона или резины и допускают ограниченное движение шеи. Полужесткий воротник часто имеет пластиковые пластины по бокам для предотвращения движения головы из стороны в сторону или вверх-вниз. Шейные воротники обычно носят от шести до восьми недель.
- Вытяжение: более серьезные переломы могут потребовать манипуляции и / или вытяжения, чтобы вернуть кости в их нормальное положение. Для этого обычно используется жилет с нимбом. Он состоит из кольца (нимба), которое окружает голову и обычно прикрепляется булавками к внешней части черепа. Ореол также соединен с жилетом с подкладкой из овчины с помощью стержней, известных как стойки. Жилеты с ореолом носят все время до полного заживления перелома, что может занять до 12 недель.
Операции
Переломы шеи с обширным повреждением могут потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на спинной мозг или удаления поврежденных позвоночных дисков.
Общие цели хирургического вмешательства при переломе шеи - сохранить или улучшить неврологическую функцию, обеспечить стабильность позвоночника и уменьшить боль. Обычно это делается путем сращивания костей.
Хирургия часто включает задний (задний разрез шеи) шейный спондилодез и сращивание костей позвоночника вместе с помощью небольших металлических винтов и стержней для стабилизации позвоночника. Другие варианты включают переднюю декомпрессию и спондилодез (передний разрез шеи) с металлической пластиной и винтами или без них. При тяжелых переломах во время операции могут потребоваться разрезы как спереди, так и сзади.
Хирургическая декомпрессия, удаление костных фрагментов спинного мозга, может потребоваться для максимального увеличения шансов пациента на выздоровление после травмы спинного мозга.
Слово от Verywell
Перелом шеи может быть страшным, а в некоторых случаях даже серьезной и даже опасной для жизни травмой. Перелом спинного мозга может привести к необратимым проблемам со здоровьем, например к параличу. Даже перелом, который успешно лечится хирургическим путем, может занять недели или месяцы для полного заживления, и человеку может потребоваться физиотерапия и реабилитация для полноценного функционирования. Тем не менее, большинство переломов шеи можно успешно вылечить без длительных последствий.