В рекламе часто рекламируются болеутоляющие свойства мотрина, алеве, тайленола, буферина и аналогичных безрецептурных (OTC) продуктов, которые можно найти на полках аптек. По большому счету, большинство людей склонны придерживаться бренда, который мы узнаем или считаем «лучше», чем другие.
Но вопрос в том, лучше ли они и есть ли разница между одним обезболивающим и другим? Простой ответ - да, они разные, и у некоторых из них есть побочные эффекты или лекарственные взаимодействия, о которых следует знать. Перед тем, как взять бутылку, вы захотите принять осознанное решение о том, что покупать.
Tetra Images / Getty ImagesСвойства обезболивающих
Каждое из этих популярных болеутоляющих имеет как преимущества, так и риски. Хотя их общая функция более или менее одинакова - облегчение боли, их механизм действия и показания к применению действительно различаются.
Причины их использования могут включать некоторые или все из следующего:
- Чтобы облегчить головную боль
- Для лечения лихорадки
- Для облегчения боли, отека и жесткости в суставах или мышцах.
- Чтобы снять боль при травмах
- Чтобы уменьшить некоторые симптомы аллергии, простуды или гриппа.
Выбор лекарств во многом зависит от состояния, которое нужно лечить, и потенциальных проблем, которые могут помешать вам использовать тот или иной продукт.
Сами продукты можно разделить на четыре класса препаратов:
- Ацетаминофен
- Аспирин
- Ибупрофен
- Напроксен натрия
Ибупрофен, напроксен натрия и аспирин - все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с аналогичным механизмом действия. Не следует сочетать НПВП, так как это может увеличить вероятность побочных эффектов. Серьезные риски, связанные с НПВП (за исключением аспирина), включают повышенный риск сердечного приступа или инсульта.
НПВП действуют, блокируя определенные белки, называемые ферментами ЦОГ-1 и -2, за пределами центральной нервной системы (ЦНС) и в месте повреждения тканей. Ферменты ЦОГ участвуют в воспалительном процессе, поэтому их блокировка снижает воспаление и боль, которую оно может вызвать.
Между тем механизм действия парацетамола до конца не изучен. Предполагается, что он нацелен на белок, который иногда называют ЦОГ-3, но на самом деле является вариантом ЦОГ-1.
Однако он блокирует белок внутри ЦНС, а не за ее пределами, как НПВП. Это важное отличие означает, что ацетаминофен неэффективен при проблемах, связанных с воспалением, таких как растяжение связок.
Мотрин и Адвил (Ибупрофен)
Мотрин и Адвил - две из самых известных торговых марок ибупрофена, которые также продаются под другими названиями. Он используется для лечения боли, лихорадки и воспаления и обычно используется для облегчения симптомов мигрени, менструальных спазмов или ревматоидного артрита.
Ибупрофен имеет меньше побочных эффектов, чем другие НПВП, но может вызывать изжогу и сыпь. Его следует избегать людям с проблемами почек или печени, и при чрезмерном приеме он может повысить риск гипертонии (высокого кровяного давления) и сердечного приступа.
Алеве (натрий напроксен)
Aleve - это торговая марка напроксена натрия, которая также продается под другими названиями, такими как Midol. Он лечит те же симптомы, что и ибупрофен, хотя Мидол (который продается как средство от менструальных спазмов) также содержит кофеин и мягкий антигистаминный препарат. Преимущество напроксена в том, что он остается в организме намного дольше, чем другие НПВП.
По сравнению с ибупрофеном, напроксен имеет гораздо более высокий риск развития язвы желудка. Таким образом, его следует принимать во время еды или избегать, если у вас в анамнезе есть язвы или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).
Тайленол (ацетаминофен)
Тайленол - самая известная торговая марка ацетаминофена. Он также продается под другими названиями, такими как Анацин и Панадол. Он используется для снятия боли и жара, но не помогает при воспалении.
Ацетаминофен часто сочетают с опиоидными обезболивающими для лечения сильной боли после операции. Обычно это безопасно в рекомендованной дозе, хотя известно, что у некоторых людей может возникнуть серьезная кожная сыпь.
Передозировка парацетамолом может вызвать серьезные, иногда со смертельным исходом, повреждение печени. Важно соблюдать рекомендованную дозу. Ацетаминофен входит во многие комбинированные продукты, поэтому обязательно проверяйте все, что вы принимаете.
Однако, в отличие от НПВП, использование парацетамола не связано с риском сердечного приступа или инсульта.
Чрезмерное употребление парацетамола может привести к печеночной недостаточности, особенно если он сопровождается алкоголем.
Аспирин (ацетилсалициловая кислота)
Аспирин, также известный как ацетилсалициловая кислота (ASA), продается под названиями Bayer, Bufferin, Ecotrin, а также под названиями дженериков. Аспирин используется для лечения боли, лихорадки и воспалений.
Расстройство желудка - частый побочный эффект аспирина. Могут возникнуть язвы желудка и желудочно-кишечные кровотечения. Чаще всего это происходит у пожилых людей, у тех, кто употребляет алкоголь, принимает другие НПВП или принимает антикоагулянты.
Следует избегать приема аспирина у детей с лихорадкой из-за риска развития синдрома Рея (форма энцефалопатии).
В отличие от других НПВП, аспирин не связан с риском сердечного приступа. Фактически, его часто принимают ежедневно, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта, особенно у людей, относящихся к группе высокого риска.
Если принять во время сердечного приступа, аспирин может значительно снизить вероятность смерти. С другой стороны, его не следует принимать, если у вас инсульт, поскольку инсульты часто вызваны разрывом вены (а не закупоркой). Таким образом, аспирин может усугубить инсульт, способствуя кровотечению.
Слово от Verywell
При выборе подходящего обезболивающего важно учитывать побочные эффекты и возможные лекарственные взаимодействия. Посоветуйтесь со своим врачом относительно того, что может быть лучшим для вас.
Если вы находитесь в аптеке и вам нужен совет в последнюю минуту, особенно если у вас есть заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства, вы также можете спросить у фармацевта.