Если ваш близкий был помещен в отделение интенсивной терапии больницы, это означает, что его или ее заболевание достаточно серьезное, чтобы требовать самого тщательного медицинского наблюдения и высочайшего уровня медицинского обслуживания. Отделение интенсивной терапии (ОИТ) также может называться отделением интенсивной терапии или палатой интенсивной терапии.
Caiaimage / Сэм Эдвардс / Getty ImagesВаш любимый человек может быть нестабильным с медицинской точки зрения, а это означает, что его или ее состояние может неожиданно измениться и потенциально быстро ухудшиться.
Обычно очень больным людям необходимо оставаться в отделении интенсивной терапии только в течение короткого периода времени, пока их болезнь не станет достаточно стабильной для перевода в обычную больничную палату. А пока вы можете узнать, чего ожидать, пока ваш любимый будет находиться под присмотром в отделении интенсивной терапии. Вы также можете узнать, при каких обстоятельствах вы должны ожидать, что ваш близкий будет достаточно стабильным, чтобы его выписали из отделения интенсивной терапии и поместили в стандартную больничную палату.
Типы отделений интенсивной терапии
Отделение интенсивной терапии является частью больницы, где пациенты находятся под тщательным медицинским наблюдением и уходом. В некоторых больницах также есть специализированные отделения интенсивной терапии для определенных типов пациентов:
- Неонатальное отделение интенсивной терапии (ОИТН): Уход за очень маленькими или недоношенными детьми.
- Педиатрия (PICU): для детей, нуждающихся в интенсивной терапии.
- Неврологическое отделение интенсивной терапии: специализированная помощь неврологически нестабильным пациентам.
- Отделение кардиологической помощи (CCU): уход за пациентами с серьезными или нестабильными сердечными заболеваниями.
- Хирургическое отделение интенсивной терапии (SICU): уход за пациентами, которые восстанавливаются после операции.
Почему некоторых людей нужно помещать в отделение интенсивной терапии?
Есть ряд различных причин, по которым требуется поступление в отделение интенсивной терапии, и у вашего близкого, вероятно, есть одно или несколько из этих состояний:
- Неустойчивые с медицинской точки зрения: пациенты с нестабильностью с медицинской точки зрения, которые требуют тщательного наблюдения и частой корректировки медикаментозной терапии, часто попадают в отделение интенсивной терапии, поскольку это место хорошо подходит для тщательного наблюдения и быстрого реагирования.
- Необходима поддержка при дыхании: некоторых пациентов необходимо поместить в отделение интенсивной терапии, поскольку они не могут дышать самостоятельно и нуждаются в респираторной поддержке с помощью аппарата, такого как вентилятор, для продолжения дыхания. Многие больничные палаты не могут обеспечить уход за пациентом, который находится на аппарате искусственной вентиляции легких для дыхания. Интубация - это установка дыхательного аппарата для поддержки дыхания. Удаление респираторной поддержки, то есть экстубация, происходит, когда пациент может дышать самостоятельно.
- Низкий уровень сознания: если ваш любимый человек без сознания, не отвечает или находится в коме, ему или ей может потребоваться помощь в отделении интенсивной терапии, особенно если ожидается, что ему или ей станет лучше. Люди, находящиеся без сознания, могли перенести серьезную черепно-мозговую травму или очень серьезные медицинские проблемы, требующие тщательного ухода, чтобы оптимизировать шансы на выздоровление.
- Необходим мониторинг во время определенного типа терапии: в том числе тех, которые требуют инотропной поддержки или вазодилататоров.
Тип предоставляемого дополнительного ухода
Отделение интенсивной терапии позволяет поставщикам медицинских услуг, таким как врачи, медсестры, помощники медсестер, терапевты и специалисты, предоставлять такой уровень ухода, который они, возможно, не смогут оказать в других условиях:
- Тщательный и частый мониторинг показателей жизнедеятельности: в отделении интенсивной терапии за пациентами наблюдают чаще, чем в обычном больничном отделении. Основные показатели жизнедеятельности, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и частота дыхания, а также такие параметры, как уровень кислорода и углекислого газа, можно постоянно контролировать с помощью электронных устройств, которые расположены для постоянного контроля. И, помимо постоянного наблюдения, медсестры также могут вручную проверять жизненно важные показатели в отделении интенсивной терапии чаще, чем в обычном больничном отделении.
- Центральное расположение отображает значения показателей жизнедеятельности: пока ваш близкий постоянно отслеживает показатели жизненно важных функций, показания артериального давления и частоты пульса будут отображаться на цифровых устройствах рядом с кроватью. Кроме того, многие отделения интенсивной терапии также оснащены расположенными в центре экранами, на которых отображаются жизненно важные показатели пациентов за пределами палаты. Это позволяет медсестрам считывать показатели жизнедеятельности нескольких пациентов, даже когда их нет в палатах, и быстро узнавать о важных изменениях.
- Тщательная корректировка жидкостей, электролитов и лекарств: в дополнение к тщательному медицинскому мониторингу, ОИТ - это место, где пациенты могут получать более частые и сложные тонкие настройки важных методов лечения, таких как внутривенные жидкости и электролиты, такие как натрий, калий , кальций и магний. Ряд сильнодействующих лекарств может вызывать непредсказуемые эффекты, требующие немедленной реакции. Такие лекарства предпочтительно вводить в отделении интенсивной терапии.
- Могут потребоваться некоторые процедуры: некоторые процедуры, которые можно выполнять у постели пациента, не подходят для обычной больничной палаты. Например, людям, у которых установлен вентрикулоперитонеальный (ВП) шунт, могут потребоваться некоторые вмешательства, которые требуют стерильной среды для предотвращения инфекции, но не обязательно делать это в операционной. Эти типы процедур можно эффективно выполнять в отделении интенсивной терапии, избегая движения и беспокойства пациента.
- Полуоткрытые комнаты: комнаты в отделениях интенсивной терапии обычно не закрываются. Хотя могут быть занавески для уединения, пациенты более заметны и доступны для медсестер и врачей, работающих в отделении интенсивной терапии. Это позволяет медицинскому персоналу внимательно следить за пациентами и иметь возможность быстрее реагировать на любые внезапные проблемы.
- Меньше пациентов на медсестру: Обычно в отделении интенсивной терапии на одного пациента приходится больше медсестер, чем в обычной больничной палате. Это позволяет каждой медсестре отслеживать многочисленные комплексы каждого пациента и меняющиеся медицинские детали, а также назначать пациентам более сложные методы лечения.
- Медсестры с обучением и опытом работы в отделении интенсивной терапии: часто медсестры и помощники медсестер, которые работают в отделении интенсивной терапии, имеют специальную подготовку и опыт ухода за пациентами отделения интенсивной терапии. Иногда медсестры даже специализируются на уходе за пациентами в специализированных отделениях интенсивной терапии, таких как CCU или PICU. В некоторых отделениях интенсивной терапии за пациентами наблюдает старшая медсестра, имеющая большой опыт работы в отделениях интенсивной терапии.
- Могут иметь врачей-специалистов в отделениях интенсивной терапии: иногда врачи, прошедшие специальную подготовку в области оказания помощи в отделениях интенсивной терапии, также работают в отделениях интенсивной терапии. Однако это не всегда так, и это зависит от каждой конкретной больницы и ситуации. Например, если у вашего близкого было серьезное сердечное заболевание, требующее пребывания в отделении неотложной помощи, за ним может ухаживать врач, который специально заботится о пациентах, пока они находятся в отделении, до выписки в обычное больничное отделение. где о них позаботится другой врач. С другой стороны, в некоторых больницах тот же врач, который ухаживает за пациентом в CCU, продолжает лечить этого пациента и управлять состоянием здоровья даже после того, как состояние пациента стабилизируется и его переведут в обычное больничное отделение. А в некоторых больницах есть система, сочетающая оба подхода.
Дополнительные ограничения для посетителей
По ряду причин посетители в отделении интенсивной терапии гораздо более ограничены, чем в обычной больничной палате. Некоторые из этих причин включают:
- Предотвращение распространения инфекции
- Поддержание тишины для других пациентов, потому что у них нет уединения в отделении интенсивной терапии
- Позвольте любимому человеку отдохнуть и поправиться
- Меньше места в отделении интенсивной терапии
- Позвольте персоналу часто проверять состояние пациентов - персонал больницы может отложить прием лекарств или наблюдение на полчаса или около того, пока посетители не уйдут на обычный этаж, но не может сделать это в отделении интенсивной терапии.
Когда вашего любимого выпишут?
Ваш любимый человек, скорее всего, выздоровеет достаточно, чтобы его выписали из отделения интенсивной терапии. В некоторых больницах есть ступенчатое отделение, которое обеспечивает средний уровень помощи, менее интенсивный, чем в отделении интенсивной терапии, но при этом обеспечивает более тщательный уход, чем обычное отделение. Критерии выписки из отделения интенсивной терапии включают экстубацию, стабилизацию показателей жизнедеятельности, повышенную бдительность, менее частую необходимость корректировки внутривенного введения жидкости, электролитов и лекарств, а также общую медицинскую стабильность.
Слово от Verywell
Если ваш любимый человек был помещен в отделение интенсивной терапии, вы, вероятно, испытываете сильный стресс, поскольку испытываете неуверенность и непредсказуемость.
Не все пациенты одинаковы, и ваш любимый человек уникален. Его или ее путь к выздоровлению может быть более плавным или сложным, чем у других, и часто непредсказуемость заболеваний, из-за которых пациенты нуждаются в лечении в отделении интенсивной терапии, делает весь прогноз в некоторой степени непредсказуемым.
Несмотря на серьезные обстоятельства, требующие помещения в отделение интенсивной терапии, большинство пациентов могут покинуть отделение интенсивной терапии и продолжить лечение в стандартной больничной палате в течение короткого времени и, в конечном итоге, вылечиться от болезни, покидая больницу и отправляясь домой.