Обзор заболеваний белых кровяных телец

Нарушения лейкоцитов показаны, когда в организме слишком много или слишком мало лейкоцитов (лейкоцитов или лейкоцитов) - одного из четырех компонентов вашей крови. Эти клетки, вырабатываемые костным мозгом, участвуют в воспалительных реакциях и играют важную роль в способности вашей иммунной системы бороться с инфекциями.

Некоторые нарушения лейкоцитов (например, аутоиммунная нейтропения) являются доброкачественными, тогда как другие (например, лейкоз) являются злокачественными. Эти состояния могут затронуть как взрослых, так и детей.

Хотя высокое количество лейкоцитов вызывает беспокойство, оно может возникать, когда в организме присутствует заболевание, инфекция или воспаление, и само по себе может не указывать на нарушение лейкоцитов. Ваш врач, скорее всего, проведет дополнительное тестирование, чтобы определить причину аномального уровня лейкоцитов.

Веривелл / Лаура Портер

Симптомы расстройства лейкоцитов

Симптомы нарушений лейкоцитов различаются в зависимости от типа заболевания, хотя у некоторых людей симптомы вообще отсутствуют.

Симптомы, когда они возникают, в основном связаны с инфекцией и включают:

• Частые или рецидивирующие инфекции
• Высокая температура
• Язвы во рту
• Абсцессы кожи
• Пневмония
• Усталость
• Недомогание
• Необъяснимая потеря веса

5 основных типов лейкоцитов

Это основные типы белых кровяных телец у человека:

• Нейтрофилы: преимущественно борются с бактериальными инфекциями.
• Лимфоциты: клетки иммунной системы, функции которых включают производство антител и борьбу с захватчиками, включая бактерии, вирусы и раковые клетки.
• Моноциты: функция для очистки мертвых клеток и мусора и работа с лимфоцитами для распознавания захватчиков.
• Эозинофилы: преимущественно борются с паразитарными инфекциями и участвуют в аллергических реакциях.
• Базофилы: участвуют в воспалительных реакциях.

Причины

Нарушения лейкоцитов подразделяются на две основные категории - пролиферативные расстройства, означающие увеличение количества лейкоцитов, и лейкопении, которые связаны с уменьшением лейкоцитов.

Это может произойти, когда есть изменение в производстве лейкоцитов, проблема с клеточной функцией или другая проблема с определенным типом лейкоцитов. Причина, лежащая в основе этих событий, может различаться в зависимости от заболевания.

Общие нарушения лейкоцитов и их причины включают:

• Лейкоцитоз: это повышенное количество лейкоцитов. Возможные причины включают бактериальные или вирусные инфекции, определенные лекарства, аллергию, курение, воспалительные заболевания, аутоиммунные расстройства, генетическое состояние и рак.
• Лейкемия: это рак клеток, вырабатывающих лейкоциты в костном мозге. Возможные причины включают генетическую предрасположенность, курение, химическое или радиационное воздействие.
• Аутоиммунная нейтропения: это наблюдается, когда организм вырабатывает антитела, которые атакуют и разрушают нейтрофилы. Это связано с различными состояниями, включая болезнь Крона и ревматоидный артрит.
• Тяжелая врожденная нейтропения: возникает вторично по отношению к генетической мутации. Люди с тяжелой врожденной нейтропенией страдают рецидивирующими бактериальными инфекциями.
• Циклическая нейтропения: это также связано с генетической мутацией. Нейтропения происходит циклами продолжительностью около 21 дня.
• Хроническая гранулематозная болезнь: это заболевание, при котором несколько типов лейкоцитов (нейтрофилы, моноциты, макрофаги) не могут функционировать должным образом. Это наследственное заболевание, которое приводит к множественным инфекциям, особенно пневмонии и абсцессам.
• Дефицит адгезии лейкоцитов (синдромы LAD): это редкие генетические нарушения, при которых белые кровяные тельца не могут перемещаться в области инфекции.

Нарушения с участием слишком большого количества лейкоцитов одного типа обозначаются суффиксом -филия, в то время как те, которые связаны со слишком малым количеством лейкоцитов, заканчиваются-пения.

Диагностика

Как и при других заболеваниях крови, первым обычно выполняемым анализом является общий анализ крови (CBC). Его можно назначить специально, потому что у вас рецидивирующие или необычные инфекции, и ваш врач подозревает нарушение лейкоцитов. Но поскольку общий анализ крови также проводится как часть ежегодного медосмотра, тест может случайно обнаружить такое состояние.

При рассмотрении результатов ваш лечащий врач будет искать изменение общего количества лейкоцитов или количества лейкоцитов определенного типа. Ваши результаты будут сравниваться с соответствующим контрольным диапазоном для подсчета лейкоцитов. Они могут варьироваться от лаборатории к лаборатории, но в среднем таковы:

• Мужчины: от 5000 до 10000 лейкоцитов на микролитр крови.
• Женщины: от 4500 до 11000 лейкоцитов на микролитр крови.
• Дети (от младенчества до подросткового возраста): от 5000 до 10000 лейкоцитов на микролитр крови.
• Новорожденные (младше 2 недель): от 9000 до 30 000 лейкоцитов на микролитр крови.

Примечание: у чернокожих людей базовый уровень лейкоцитов ниже, чем у белых.

Если ваши результаты выше или ниже нормы, ваш врач определит причину.Иногда причина носит временный характер, например, повышение количества лейкоцитов во время активной инфекции. В этих обстоятельствах CBC часто повторяется, чтобы убедиться, что все вернулось к норме.

Ваш врач может также запросить мазок крови - тест, при котором небольшое количество крови помещается на предметное стекло, чтобы специалисты лаборатории могли исследовать ваши клетки крови под микроскопом, чтобы найти аномалии, которые могут указывать на заболевание (и его причину).

Если вам требуется дополнительное обследование, ваш основной лечащий врач может направить вас к специалисту. Нарушения лейкоцитов обычно лечат гематологи, специализирующиеся на заболеваниях крови, или иммунологи, специализирующиеся на нарушениях иммунной системы.

Поскольку лейкоциты вырабатываются в костном мозге, для завершения обследования может потребоваться биопсия костного мозга.

Уход

Лечение нарушений лейкоцитов во многом зависит от типа заболевания и основных причин. Людей с нарушениями лейкоцитов необходимо регулярно контролировать, чтобы убедиться, что их режим лечения работает.

Возможные методы лечения включают:

• Антибиотики: используются для лечения и профилактики связанных инфекций.
• Колониестимулирующие факторы (CSF) или факторы роста: лекарства, которые могут стимулировать производство лейкоцитов в костном мозге.
• Трансплантация стволовых клеток: в некоторых случаях может использоваться для лечебной терапии.

Переливания лейкоцитов используются редко, поскольку исследования не показывают, что они снижают риск смерти или инфицирования людей с нарушениями лейкоцитов.

Слово от Verywell

Существует широкий спектр нарушений лейкоцитов, и их влияние на вашу жизнь будет зависеть от вашего индивидуального диагноза. Многие из этих проблем являются хроническими проблемами со здоровьем, и жить с ними хорошо, значит работать в тесном сотрудничестве со своим лечащим врачом, чтобы контролировать свое состояние.

Усталость может быть общей проблемой для людей с нарушениями лейкоцитов, поэтому прислушивайтесь к своему телу и отдыхайте, когда вам нужно. Также полезно применять стратегии профилактики, чтобы избежать заражения инфекционными заболеваниями, такими как грипп и другие простудные заболевания и вирусы.