Хотя время от времени испытывать чувство тревоги - это нормально, эти эмоции, когда они становятся экстремальными и начинают мешать повседневной деятельности, могут быть симптомами тревожного расстройства. Американская ассоциация тревожности и депрессии определяет тревожные расстройства как специфические психические расстройства, которые включают крайний страх или беспокойство, включая генерализованное тревожное расстройство (ГТР), агорафобию, социальное тревожное расстройство, избирательный мутизм, тревожное расстройство разлуки и фобии.
Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами в Соединенных Штатах. Симптомы тревоги у разных людей различаются, но включают как психологические, так и физические реакции на ожидание угрозы. По оценкам, только около 40% людей, страдающих тревожным расстройством, получают лечение, хотя эти расстройства хорошо поддаются лечению.
Джастин Пэджет / Getty Images
Типы тревожных расстройств
Тревожные расстройства - это психические расстройства, которые связаны с нарушением регуляции реакции организма на стресс. Они отличаются друг от друга с точки зрения того, что именно вызывает страх, тревогу, избегание и связанные с ними когнитивные симптомы, а также тип воздействия, который они оказывают.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
Люди с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) испытывают чрезмерное беспокойство и беспокойство большую часть дней в течение как минимум шести месяцев подряд. Тревожное мышление может быть сосредоточено на ряде обстоятельств, включая работу, отношения и личное здоровье. .
У людей с ГТР эти мысли и связанные с ними тревожные симптомы часто настолько постоянны и непреодолимы, что вызывают серьезные нарушения повседневной жизни и социальных взаимодействий.
Другие симптомы ГТР включают те, которые обычно связаны с тревогой: беспокойство, раздражительность, утомляемость и проблемы со сном.
Паническое расстройство
Люди, страдающие паническим расстройством, испытывают повторяющиеся неожиданные панические атаки. Национальный институт психического здоровья характеризует панические атаки как резкий всплеск сильного страха или дискомфорта, который часто включает страх катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. Панические атаки могут привести к учащенное сердцебиение, потливость, головокружение и ощущение сердечного приступа.
Панические атаки могут вызвать страх перед паническими атаками, что, в свою очередь, может привести к социальной изоляции и изоляции. Люди с паническим расстройством могут избегать мест, где они ранее испытывали панические атаки.
Социальное тревожное расстройство
Социальное тревожное расстройство или социальная фобия - это гораздо больше, чем просто застенчивость. Люди с этим тревожным расстройством испытывают крайний страх быть осужденными другими и застенчивы в социальных взаимодействиях до такой степени, что избегают их. Эти чувства должны сохраняться в течение шести месяцев, чтобы их можно было считать вызванными социальным тревожным расстройством.
Расстройство тревожности при разлуке
Люди с этим расстройством могут постоянно беспокоиться о том, что случится с их любимым человеком или с ними, когда они будут разлучены. И дети, и взрослые могут испытывать тревогу разлуки. Когда этот страх разлуки длится шесть или более месяцев у взрослых и ухудшает отношения с другими людьми, это становится проблемой. У людей с это расстройство.
Специфические фобии
Все боятся определенных предметов и ситуаций, но когда этот страх превращается в чувство сильной тревоги или страха, которое длится шесть или более месяцев и мешает вашей жизни, это может указывать на фобию. Специфическая фобия - это сильный иррациональный страх перед чем-то, что не представляет реальной опасности или не представляет ее вовсе. Хотя конкретный источник страха может отличаться от человека к человеку, фобии - это тип тревожного расстройства, которое может серьезно ухудшить чью-то способность действовать в повседневных ситуациях. Фобии могут быть связаны с пауками (арахнофобия), темными (никтофобия), клоунами (кулрофобия) и многими другими.
От А до Я: Список фобий, от странных до общих
Агорафобия
У людей с агорафобией есть дезориентирующий страх перед любыми местами или ситуациями, побег из которых кажется сложной задачей, если они паникуют или чувствуют смущение. Этот страх выходит за рамки рационального и влияет на поведение. Это подразумевает избегание таких ситуаций, как одиночество вне дома, путешествие в машине, автобусе или самолете или нахождение в людном месте.
Что такое избирательный мутизм?
Избирательный мутизм - довольно редкое заболевание, обычно связанное с тревогой. Это приводит к неспособности говорить в определенных социальных ситуациях, несмотря на нормальные языковые навыки. Это расстройство обычно проявляется в возрасте до 5 лет. Другое связанное с ним поведение может включать крайнюю застенчивость, страх социального смущения, компульсивные черты, отстраненность, привязанность и приступы гнева.
Как я узнаю, что у меня тревожное расстройство?
Все испытывают тревогу, но только у некоторых разовьется тревожное расстройство, требующее диагностики, лечения и последующего наблюдения.
Симптомы
Хотя каждое конкретное расстройство сопровождается собственными тревожными симптомами, есть контрольные признаки того, что тревога становится неуправляемой или начинает нарушать повседневное функционирование.
Симптомы, общие для всех тревожных расстройств, включают:
- Проблемы со сном
- Головокружение
- Сухость во рту
- Чувство нервозности, паники, страха и беспокойства
- Мышечная стянутость
- Тошнота
- Быстрое или нерегулярное сердцебиение
- Потные или холодные руки и / или ноги
- Покалывание или онемение в руках или ногах
- Невозможно быть спокойным или стоять на месте
Если вы замечаете эти симптомы, и они длятся шесть месяцев или дольше, у вас может быть тревожное расстройство.
Если вы или ваш близкий человек боретесь с тревогой, обратитесь в Национальную горячую линию Управления наркологической помощи и психического здоровья (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357, чтобы получить информацию о центрах поддержки и лечении в вашем районе. Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.
Диагностика
Диагноз может быть первым шагом к лечению. Хотя окончательного теста на тревожность не существует, если симптомы присутствуют и сохраняются, ваш врач может провести физическое обследование и провести диагностические тесты, чтобы исключить возможные медицинские причины.
Если не будет обнаружено, что физические заболевания вызывают ваши симптомы, вас направят к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья для обследования на предмет тревожного расстройства. Они будут использовать стандартное справочное руководство для диагностики признанных психических заболеваний в Соединенных Штатах,Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), чтобы определить, есть ли у вас тревожное расстройство. Диагностические критерии для каждого тревожного расстройства различны.
Вам могут задать вопросы, например, беспокоитесь ли вы больше дней или нет, и заметили ли вы какие-либо физические симптомы, такие как беспокойство, легкое чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, мышечное напряжение или проблемы со сном.
Факторы риска
На тревожные расстройства влияют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Хотя факторы риска для каждого тревожного расстройства различаются, некоторые факторы, связанные с развитием тревожного расстройства, являются общими для разных типов:
- Неблагоприятные детские переживания, включая пренебрежение или жестокое обращение
- Темпераментные черты застенчивости или сдержанности в поведении в детстве
- История тревоги или других психических заболеваний в семье
Некоторые состояния физического здоровья, такие как проблемы с щитовидной железой или аритмия сердца, также часто связаны с тревогой. Например, при заболеваниях щитовидной железы часто наблюдаются психические симптомы и расстройства. Сердечные аритмии или учащенное сердцебиение также связаны с тревогой и могут быть вызваны стрессом.
Кофеин или другие стимуляторы и некоторые лекарства также могут вызывать или усугублять симптомы тревожных расстройств.
Как мне получить помощь, если у меня сильное беспокойство?
Сильное беспокойство требует лечения. Ваш психиатр может решить, что один или два из следующих вариантов или комбинация всех трех идеально подходят для лечения вашего тревожного расстройства.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия или КПТ - это краткосрочная форма психотерапии, которая, как было доказано, является эффективной формой лечения тревожных расстройств. Если избегание ситуаций, вызывающих страх, является важным фактором фобических расстройств. , методы воздействия должны быть включены в график лечения, в котором пациенты сталкиваются с ситуациями, которых они опасаются. Было показано, что для эффективного лечения определенных фобий может потребоваться всего несколько сеансов (например, от одного до пяти).
Медикамент
Для облегчения симптомов тревожных расстройств обычно назначают фармакологические методы лечения, в том числе успокаивающие лекарства. Чаще всего при тревожных расстройствах используется бензодиазепин, который эффективно снимает тревогу и быстро действует, но люди могут выработать к нему сопротивление. Буспирон - это небензодиазепиновый препарат, специально используемый для лечения хронического беспокойства, хотя он помогает не всем.
Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина, также назначаются для лечения тревожных расстройств. Людей с тревожными расстройствами также можно лечить другими лекарствами, такими как прегабалин, трициклические антидепрессанты, моклобемид и другие.
При приеме лекарств от симптомов тревожного расстройства помните о следующем:
- Сообщите своему врачу о своих симптомах. Если лекарство не контролирует симптомы, может потребоваться изменить его дозировку или вам может потребоваться попробовать новое лекарство.
- Не изменяйте дозировку и не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
- Принимайте лекарство в установленное время. Например, принимайте его каждый день за завтраком. Посоветуйтесь со своим врачом о том, когда лучше всего принимать лекарство.
- Спросите своего врача о побочных эффектах и о том, что делать в случае их возникновения.
Антидепрессанты связаны с повышенным риском суицидальности (суицидального мышления и поведения) у детей и подростков.
Самообслуживание
Самопомощь - неотъемлемая часть психиатрической помощи. Всемирная организация здравоохранения определяет уход за собой как широкое понятие, которое также включает гигиену (общую и личную); питание (тип и качество съеденной пищи); образ жизни (занятия спортом, досуг и др.); факторы окружающей среды (условия жизни, социальные привычки и т. д.); социально-экономические факторы (уровень дохода, культурные убеждения и т. д.); и самолечение.
Вот несколько советов по уходу за собой для людей с тревожными расстройствами:
- Выспаться
- Употребление здоровой пищи
- Регулярное ежедневное расписание
- Выходить из дома каждый день
- Занимайтесь спортом каждый день. Даже небольшая физическая нагрузка, например 15-минутная прогулка, может помочь
- Держитесь подальше от алкоголя и уличных наркотиков
- Поговорите с семьей или друзьями, когда нервничаете или напуганы
- Узнайте о различных доступных типах групповых занятий
Слово от Verywell
Жизнь наполнена различными факторами стресса, и все мы каждый день испытываем определенную форму беспокойства. Однако, когда уровень тревожности высок в течение длительного периода времени, у вас может быть тревожное расстройство. Эти расстройства могут быть стойкими и приводить к инвалидности, но, к счастью, существует несколько эффективных способов лечения.
Помимо терапии и лекарств, вы также можете активно управлять своими симптомами, хорошо заботясь о себе. Сохранение позитивного мышления и сохранение здоровья в значительной степени поможет свести к минимуму отвлекающие факторы из-за вашего беспокойства и улучшить качество вашей жизни.
