Анксиолитики - это лекарственные препараты, которые в основном используются для лечения тревожности. Их обычно называют снотворными. Бензодиазепины, в просторечии известные как бензодиазепины, являются наиболее распространенным типом успокаивающих лекарств. Люди обычно принимают их в форме таблеток.
Поскольку они несут в себе высокий риск привыкания по сравнению с другими средствами лечения тревожности, врачи обычно сначала назначают другие методы лечения. Другие препараты, используемые для лечения тревоги, включают антидепрессанты, бета-блокаторы, буспирон и некоторые противосудорожные препараты.
Каппи Томпсон / Getty Images
Что такое бензодиазепины?
Типы бензодиазепинов, используемых для лечения тревоги, включают:
- Ативан (лоразепам)
- Дорал (квазепам)
- Хальцион (триазолам)
- Клонопин (клоназепам)
- Онфи (клобазами)
- Ресторил (темазепам)
- Валиум (диазепам)
- Ксанакс (алпразолам)
Врачи обычно назначают успокаивающие препараты в таблетированной форме. Некоторые менее широко используемые варианты включают:
- Инъекции
- Назальные спреи
- Ректальный гель
Большинство этих форм предназначены для очень краткосрочного использования.
Использует
Бензодиазепины в основном используются для лечения генерализованного тревожного расстройства, социального тревожного расстройства и панического расстройства. Люди принимают эти препараты по мере необходимости. Они не являются долгосрочным средством профилактики, но могут помочь с краткосрочными симптомами тревоги. Они обладают успокаивающим действием, поскольку замедляют мозговую активность.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) также одобряет бензодиазепины для лечения бессонницы и судорог.
Врачи иногда назначают бензодиазепины для неразрешенных целей, например:
- Сильное депрессивное расстройство
- Биполярное расстройство
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Шизофрения
- Отмена алкоголя
- Расстройство лунатизма
- Синдром беспокойных ног
- Мышечные спазмы
Некоторые бензодиазепины, такие как лоразепам, используются не по прямому назначению, например, для лечения тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией.
Недавно FDA объявило, что обновит предупреждения о бензодиазепиновых препаратах, добавив предупреждение в рамке. Это заметное предупреждение, в котором четко обозначены риски зависимости и злоупотребления, а также тяжелые реакции отмены этих наркотиков.
Перед приемом
Прежде чем назначить анксиолитики, такие как бензодиазепины, врач оценит ваше состояние. Они также изучат вашу историю болезни, чтобы решить, перевешивают ли преимущества потенциальные риски для здоровья.
Вряд ли врач назначит эти препараты людям с зависимостью. Из-за потенциальных побочных эффектов и высокого риска злоупотребления врачи обычно предлагают или прописывают другие методы лечения тревожности перед назначением этого класса лекарств.
Вы должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, потому что эти лекарства могут взаимодействовать с другими лекарствами. Не забудьте сообщить им, используете ли вы какие-либо лекарства, добавки, отпускаемые без рецепта (OTC), или вещества, отпускаемые без рецепта, например алкоголь.
Меры предосторожности и противопоказания
Если вы беременны или кормите грудью, вам не следует принимать бензодиазепины. Людям, злоупотребляющим психоактивными веществами, не следует принимать бензодиазепины. Они несут с собой риск зависимости.
При приеме бензодиазепинов важно следовать указаниям врача. Бензодиазепины не предназначены для постоянного использования. Вы должны использовать их по мере необходимости, чтобы помочь с симптомами серьезной тревоги.
Людям, принимающим эти препараты в течение длительного периода, может потребоваться прием больших доз для достижения тех же эффектов. В этом случае внезапное прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены.
Дозировка
Ваш врач вместе с вами подберет подходящую дозировку. Врачи обычно начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают дозу, чтобы найти дозу, которая эффективно уменьшает симптомы.
Вот обзор рекомендуемых дозировок для взрослых обычно назначаемых бензодиазепинов:
- Ксанакс, таблетка ER, таблетка ODT: 0,25-1 миллиграмма (мг), максимум 4 мг в день
- Клонопин, таблетка ODT: 0,5-1 мг, максимум 20 мг в день.
- Валиум, таблетка: 5-25 мг, максимум 40 мг в день
- Ативан, таблетка: 0,5-1 мг, до 4 раз в сутки.
Обратите внимание, что эти дозы указаны производителями. В рецепте от вашего врача будет указана конкретная информация о дозировке, которая применима к вам. Если вы не уверены, что принимаете правильное количество, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Модификации
Не все бензодиазепины имеют одинаковые рекомендации по дозировке. Вашему врачу может потребоваться снизить дозу, если у вас есть определенное заболевание или вы относитесь к определенной возрастной группе. Пожилым людям часто требуется меньшая дозировка, потому что они не так быстро усваивают лекарства.
Людям с легким заболеванием почек, как правило, не нужно корректировать дозировку, но им все же следует поговорить со своим врачом, чтобы убедиться в этом. Если у вас заболевание печени, вашему врачу может потребоваться скорректировать дозировку в зависимости от конкретного лекарства, которое вы принимаете. Взаимодействие с другими людьми
Как брать и хранить
Принимайте бензодиазепины в соответствии с указаниями врача. Не увеличивайте дозировку, пока не поговорите с врачом.
Хранение этих типов лекарств может варьироваться в зависимости от конкретной марки. Держите их подальше от детей и домашних животных. Эти лекарства следует хранить в не слишком влажном месте, подальше от солнца.
Если вы считаете, что приняли больше рекомендованной дозы, позвоните в токсикологический центр. Эти симптомы требуют неотложной помощи:
- Затрудненное дыхание
- Захват
- Не отвечает
Побочные эффекты
Как упоминалось выше, бензодиазепины часто назначают в качестве лечения второй линии, поскольку они могут вызывать привыкание. У них также могут быть побочные эффекты.
Общий
Общие симптомы приема успокаивающих лекарств включают:
- Сонливость
- Слабое место
- Тошнота
- Головная боль
- Усталость
- Кошмары
Суровый
Эти побочные эффекты могут потребовать посещения врача, особенно если они серьезны или не проходят:
- Чрезмерная утомляемость
- Головокружение
- Проблемы с равновесием и координацией.
- Проблемы с памятью
- Боли в мышцах или суставах
- Частое посещение туалета
- Нечеткое зрение
- Избыточное производство слюны
- Низкое либидо
Получите экстренную помощь, если вы испытываете:
- Признаки аллергической реакции, включая крапивницу, отек и затрудненное дыхание
- Изменения в твоем голосе
- Судороги
- Желтуха
- Проблемы с разговором
- Суицидальные мысли
Предупреждения и взаимодействия
Если вы принимаете опиоиды по поводу другого заболевания, вам следует избегать приема противотревожных препаратов. Сочетание этих двух факторов может привести к летальному исходу.
Вам также следует избегать смешивания бензодиазепинов с алкоголем. Эти препараты также могут вызвать серьезное угнетение центральной нервной системы, которое может привести к смерти.
Как упоминалось ранее, бензодиазепины могут вызывать сильную зависимость. Важно принимать их в соответствии с указаниями врача. В большинстве случаев врачи назначают успокаивающие лекарства только на короткий период.
У вас больше шансов стать зависимым от этих препаратов, если вы будете принимать их постоянно в течение нескольких дней или недель. Даже если вы принимаете их в соответствии с указаниями, вам следует поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием холодного мяса индейки, чтобы избежать серьезных симптомов отмены, таких как судороги.
Другие симптомы отмены включают:
- Кататония
- Тремор
- Аритмия
- Потливость
- Судороги
- Галлюцинации и психозы
- Депрессия
- Суицидальные мысли
- Мания