Ожидается, что в период с 2019 по 2028 год расходы на здравоохранение в США будут расти в среднем на 5,4% в год. Наличие адекватной медицинской страховки имеет важное значение, но независимо от вашей ситуации для поиска лучшего полиса медицинского страхования могут потребоваться часы исследований.
Если вы не входите в число 158 миллионов человек, медицинское страхование которых покрывается льготами, спонсируемыми работодателем, вам может быть сложно понять, с чего начать. И даже если ваш работодатель предлагает медицинское страхование, у вас может быть несколько вариантов на выбор. Как узнать, какая политика лучше всего подойдет вам и вашей семье?
Чтобы помочь вам принять решение о вариантах медицинского страхования, мы сделали за вас кое-что. Прежде чем выбрать пятерку лучших, мы оценили такие факторы, как репутация компании, цена, покрытие, доступность и ограничения некоторых из лучших вариантов медицинского страхования. Продолжайте читать, чтобы узнать, кто больше всего подходит для медицинского страхования.
Лучшие медицинские страховые компании
- Лучший в целом: United Healthcare
- Лучше всего для ОПЗ: Kaiser Permanente
- Лучшее для бюджета: Коляска
- Лучшее для семей: Оскар
- Лучшая сеть провайдеров: Голубой Крест Ассоциация Голубого Щита
Лучший в целом: United Healthcare
United Healthcare
Получить цитатуПочему мы выбрали это: United Healthcare - наш лучший выбор для медицинского страхования из-за общенациональной сети, услуг телемедицины, разнообразных типов полисов и большого количества льгот.
Что нам нравитсяБезупречная репутация
Котировки онлайн
Обширная сеть поставщиков
Приложение для смартфона
Большой выбор планов
Дополнительные преимущества
Служба поддержки клиентов доступна 24/7
Доступно во всех штатах
Доступно не во всех регионах
Может быть дороже
United Healthcare может похвастаться разветвленной сетью из более чем 1,3 миллиона врачей и 6 500 больниц в Соединенных Штатах, а это означает, что большинство людей могут воспользоваться их услугами. Солидная репутация, отличные рейтинги в отрасли, портфель предложений и привлекательные льготы делают United Healthcare нашим лучшим выбором в области медицинского страхования.
Большинство людей могут найти продукт United Healthcare, соответствующий их потребностям в страховании здоровья. Их портфель включает индивидуальное медицинское страхование, краткосрочное медицинское страхование, стоматологические и офтальмологические планы, Medicaid, Medicare, Medicare Advantage и медицинское страхование для малого бизнеса.
Краткосрочное медицинское страхование TriTerm - это уникальный продукт, обеспечивающий расширенное покрытие до 3 лет. Стандартная краткосрочная страховка обычно длится максимум 364 дня.
United Healthcare имеет рейтинг финансовой устойчивости A от AM Best. У них также есть 4,5 из максимум 5,0 для двух своих планов в рейтингах Национального комитета по обеспечению качества.
Их индивидуальные планы медицинского страхования, продаваемые через Marketplace медицинского страхования, делятся на пять уровней - от базового до полного. Ожидайте скидок, если вы объедините планы по лечению зрения или стоматологии.
Максимальная сумма наличных средств колеблется около отметки 8000 долларов. Как и в случае с другими планами для торговых площадок, годовых ограничений нет.
Если вы цените дополнительные преимущества, United Healthcare не имеет себе равных. Вы можете подумать, что это оправдывает несколько более высокие надбавки по сравнению с другими поставщиками.
Одно из их уникальных преимуществ - программа возмещения расходов на физическую подготовку от Sweat Equity. Если вы совершите определенное количество тренировок, United Healthcare вознаградит вас до 400 долларов в год. Другие преимущества включают оздоровительные программы, лекарства, отпускаемые без рецепта, профилактический уход и различные методы лечения.
Лучше всего для ОПЗ: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Получить цитатуПочему мы выбрали это: мы выбрали Kaiser Permanente как лучший вариант для ОПЗ, потому что они имеют историю предложения самых популярных планов и неизменно занимают высокие позиции по удовлетворенности клиентов.
Что нам нравитсяПревосходное удовлетворение запросов клиентов
Котировки онлайн
Комплексное медицинское страхование и медицинское обслуживание
Мобильное приложение
5 из 5 оценок Центров услуг Medicare и Medicaid
AM Лучший рейтинг A за финансовую стабильность
Необходимо использовать оборудование Kaiser
Доступно только в девяти штатах и округе Колумбия.
Центры услуг Medicare и Medicaid постоянно присуждают Kaiser Permanente самые высокие рейтинги за свои полисы Medicare, а также получают 5 из 5 оценок от NCQA. Kaiser также демонстрирует высокий уровень удовлетворенности клиентов, занимая наивысший уровень в опросе J.D. Power and Associates. Благодаря таким выдающимся рейтингам компания Kaiser стала нашим лучшим выбором в категории ОПЗ.
Когда вы регистрируетесь в HMO Kaiser Permanente, вы должны использовать одну из ее 39 больниц Kaiser Foundation или 719 медицинских офисов для получения любых медицинских услуг.
Kaiser предлагает планы Medicare, Medigap, индивидуальные и семейные. Однако для приобретения полиса вы должны проживать в одном из следующих штатов: Калифорния, Колорадо, Джорджия, Гавайи, Мэриленд, Орегон, Вирджиния, Вашингтон и округ Колумбия. Вы можете купить полис в Интернете через Kaiser или на государственной торговой площадке.
Планы HMO Medicare Advantage Kaiser Permanente имеют различные варианты покрытия. Цены и планы зависят от штата и региона. Этот базовый план для Аламеды, штат Калифорния, составляет 24 доллара в месяц с франшизой 0 долларов и максимальной оплатой наличными в размере 6700 долларов. Если вы выберете стандартный план в размере 84 долларов в месяц, максимальная сумма наличных средств составит 4900 долларов.
Kaiser уделяет приоритетное внимание профилактическому уходу и предоставляет инструменты и программы, помогающие людям принимать информированные решения о своем здоровье. Услуги включают плановые осмотры, обследования на рак и холестерин.
Исключения Kaiser включают регулярный уход за зрением и ногами, уход за хиропрактикой и любые плановые процедуры.
Лучшее для бюджета: Коляска
Коляска
Получить цитатуПочему мы выбрали это: хотя вы, возможно, не слышали о них, Sidecar лучше всего подходит для потребителей с ограниченным бюджетом из-за их гибких и недорогих политик, которые позволяют сэкономить 40% по сравнению с традиционным медицинским страхованием.
Что нам нравитсяНедорогие премии
Не ограничивается периодами зачисления
Не ограничено сетью
Мобильное приложение
Доступно только в некоторых штатах
Исключения при определенных заболеваниях
Приложение недоступно для iPhone
Sidecar Health - новатор в отрасли здравоохранения. Sidecar, запущенный в 2018 году, направлен на устранение препятствий на пути к рентабельной и доступной медицинской помощи. Благодаря низким ежемесячным взносам и экономии до 40% расходов на здравоохранение, Sidecar - наш лучший бюджетный выбор.
Вы можете купить полис в Интернете, сначала выбрав покрытие, а затем добавив любые варианты, например лекарства, отпускаемые по рецепту. Котировки политик доступны на веб-сайте после ввода вашего местоположения и личной информации.
Онлайн-система Sidecar позволяет вам покупать медицинские услуги. Вы можете читать отзывы пользователей, сравнивать цены и выбирать поставщика медицинских услуг в приложении. Вы не ограничены сетью.
При регистрации вы получаете платежную карту Visa для использования. При использовании вашей платежной карты Sidecar Health 20% стоимости транзакции будет списано на указанный вами способ оплаты, указанный в файле. Остальные 80% авансируются планом с использованием платежной карты Visa. Вы также можете получить дополнительные скидки при внесении предоплаты. Однако вам также следует ожидать, что при получении медицинского обслуживания вы будете платить из своего кармана любую сумму, превышающую размер пособия.
Sidecar может сэкономить деньги для многих людей, но учтите, что планы не соответствуют требованиям ACA. Планы подписываются другими страховщиками, имеющими рейтинг AM Best на уровне A (отлично) по финансовой устойчивости.
К недостаткам Sidecar можно отнести ограничение до 16 состояний и отсутствие опции для приложения на iPhone. У них есть список исключений из страхового покрытия, включая ожирение и предыдущую медицинскую историю тяжелых состояний, таких как ВИЧ и рак.
Лучшее для семей: Оскар
Оскар
Получить цитатуПочему мы выбрали это: Оскар сделал все возможное для семьи из-за удобного телемедицины, семейных пособий и ограничения на семейные отчисления.
Что нам нравитсяПособия по беременности и родам
Телездравоохранение
Мобильное приложение
Бесплатные услуги консьержа
Право на налоговые льготы
Нет взрослого стоматологического или смотрового покрытия
Ограниченная доступность
Нет AM Лучшая оценка
Финансирование семейного медицинского страхования может быть сложной задачей, особенно если у вас большая семья. К счастью, Oscar предоставляет варианты для семейного отдыха, такие как оздоровительные услуги для детей, ограниченные семейные отчисления и удобный доступ к телездравоохранению, что делает их лучшими для семейного выбора.
С приложением «Оскар» вы можете получить доступ к группе гидов и медсестер, которые помогут вам найти доступное специализированное медицинское обслуживание там, где вы живете. У вас также будет доступ к медицинским записям и аккаунтам через приложение.
Когда у вас есть дети, не всегда легко пойти в больницу или поликлинику. С Oscar у вас будет круглосуточный доступ к телездравоохранению.
На веб-сайте Оскара нелегко найти цитаты.
У Оскара есть семейные льготы, в том числе бесплатные обследования здорового ребенка и ребенка. Есть также довольно новое преимущество ежедневного шага. Приложение "Оскар" отслеживает ваши шаги, и вам платят до 100 долларов в год за достижение поставленных целей.
Лучшая сеть провайдеров: Голубой Крест Ассоциация Голубого Щита
Голубой Крест Ассоциация Голубого Щита
Получить цитатуПочему мы выбрали это: Blue Cross Blue Shield с охватом по всей стране и за рубежом был легким выбором для нашей категории лучших поставщиков сети.
Что нам нравитсяОбширная сеть больниц и поставщиков медицинских услуг
Доступно во всех 50 штатах и по всему миру
Ряд дополнительных преимуществ
Система вознаграждений и поощрений
Некоторые планы не включают покрытие рецептурных препаратов.
Возможно, потребуется воспользоваться услугами регионального страхового агента.
Поиск информации на веб-сайтах многих компаний может быть затруднен
Ассоциация Blue Cross Blue Shield (BCBSA) обеспечивает медицинское страхование более чем 107 миллионам человек в каждом штате. По всей стране у них есть контракты с более чем 96% больниц и 95% врачей и специалистов, что делает их очевидным выбором для нашей лучшей сети поставщиков.
В состав организации входят 36 независимых компаний, большинство из которых имеют рейтинг финансовой устойчивости AM Best на уровне A (отлично). Они предлагают Medicare Advantage и дополнительные планы, индивидуальное медицинское страхование, планы с высокой франшизой, медицинские сберегательные счета, стоматологическое страхование, малый бизнес и корпоративное медицинское страхование.
Когда вы вводите свой почтовый индекс в систему BCBSA, он перенаправляется к вашему местному провайдеру. В большинстве мест вы можете выбрать один из планов эксклюзивных организаций-поставщиков (EPO), организаций предпочтительных поставщиков (PPO) или организаций по поддержанию здоровья (HMO), от базового бронзового покрытия до полностью комплексного платинового.
Котировки и цены на сайте отсутствуют.
Вам нужно дождаться определенного периода регистрации, прежде чем вы сможете присоединиться к одному из планов Marketplace. Обычно вы можете сделать это онлайн, хотя с некоторыми небольшими компаниями BCBSA вам может потребоваться поговорить с агентом. В зависимости от того, в каком месяце вы присоединитесь, вам нужно будет ждать от двух до шести недель, чтобы начать страхование.
Окончательный вердикт
Выбор подходящей медицинской страховки может занять много времени, но важно не торопиться и принимать решение, соответствующее вашей ситуации и бюджету.
В целом, наш лучший выбор - United Healthcare за лучшую общую медицинскую страховку. Они неизменно занимают высокие позиции в отраслевых рейтингах, имеют выдающийся послужной список в предоставлении отличного медицинского обслуживания и могут похвастаться впечатляющей сетью и диапазоном полисов медицинского страхования.
Управитель категории HMO, Kaiser Permanente, - очевидный выбор для тех, кто ищет уважаемую компанию с долгой историей предоставления планов с самым высоким рейтингом.
Тем, кто работает с ограниченным бюджетом, стоит подумать о новом Sidecar, который может дать значительную экономию с их новым подходом.
Если вы цените сеть поставщиков услуг, то политика Blue Cross Blue Shield с услугами по всей стране и за рубежом будет правильным выбором. Сеть Оскара, напротив, гораздо более консервативна, но люди с семьями могут найти в ней привлекательные предложения, связанные с пособиями, ориентированными на детей и семью.
Сравнить провайдеров
FAQs
Как выбрать подходящую для вас медицинскую страховку?
У всех разные потребности в отношении здоровья, поэтому то, что делает выбор в пользу хорошего медицинского страхования для одного человека, может не подойти другому. Необходимо учитывать множество факторов, включая бюджет, возраст, продолжительность полиса, местную сеть, конкретное покрытие медицинских состояний, рецептурные лекарства, доступность телемедицины, обслуживание клиентов и многое другое.
Хорошее место для начала - использовать правительственный рынок, чтобы определить, какие планы доступны в вашем районе. Затем вы можете сравнить детали планов в пределах вашего ценового диапазона, чтобы найти тот, который включает в себя не подлежащие обсуждению.
Существующие ранее медицинские условия могут исключать краткосрочное страхование здоровья, и если вам меньше 65 лет, Medicare, скорее всего, вам не подойдет.
Договориться о страховании здоровья - непростая задача, поэтому важно принять обоснованное решение.
Сколько стоит медицинское страхование?
Затраты на традиционное медицинское страхование варьируются от базовых полисов стоимостью около 400 долларов в месяц до полностью комплексных полисов, которые могут стоить в два или три раза больше. В целом, чем экономичнее ежемесячный страховой взнос, тем выше франшиза и максимальная сумма наличных средств. На стоимость медицинского страхования влияют различные факторы, в том числе ваш возраст, местоположение, употребление алкоголя и табака, а также конкретный полис. Если у вас ограниченные финансы, вы можете найти дешевую или бесплатную медицинскую страховку.
При оценке затрат важно учитывать потребности вашего здоровья, поскольку общие расходы могут быть ниже при более высоком ежемесячном страховом взносе. Это баланс между оплатой ежемесячной суммы, которую вы можете себе позволить, и минимизацией ваших личных расходов, если вам требуется медицинское обслуживание.
Что исключается из покрытия?
Компании, которые продают краткосрочные полисы, не обязаны подчиняться постановлениям ACA и, таким образом, могут исключить ранее существовавшие условия.
Полисы ACA на рынке медицинского страхования не могут исключать ранее существовавшие условия.
Очень важно внимательно прочитать все документы, касающиеся политики, но типичные исключения включают:
- Любая услуга, не считающаяся необходимой с медицинской точки зрения
- Косметическая хирургия
- Экстримальные виды спорта
- Заболевания, вызванные курением, употреблением алкоголя или наркотиков
- Преднамеренное членовредительство
- Беременность
Нужна ли мне медицинская страховка?
С января 2019 года федеральный закон больше не требует обязательного медицинского страхования. Однако, несмотря на то, что взносы на медицинское страхование обходятся дорого, полностью обходить страхование крайне рискованно.
Неотложная медицинская помощь может вас разрушить. Медицинские счета вызывают тревожные 60% банкротств в Соединенных Штатах. Медицинское страхование дает уверенность в том, что вы и ваша семья защищены от этого риска.
Как мы выбираем лучшие медицинские страховые компании
Мы определили и оценили 35 страховых компаний с самым высоким рейтингом, предлагающих медицинское страхование, прежде чем выбрать варианты для пяти основных категорий. Мы изучили множество факторов, включая премиальную цену, общую цену, доступность в Интернете, простоту получения ценового предложения, варианты политики, покрытие, сеть, варианты и дополнительные преимущества.
Финансовая стабильность и удовлетворенность клиентов также оценивались с использованием данных Национального комитета по обеспечению качества, рейтингов AM Best и BBB при принятии решения, где это возможно.