Хотя, образно говоря, большинство людей видят мир в градиенте серого, многие люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) видят людей, события и ситуации как черно-белые. Эта дихотомия «все или ничего» называется расщеплением и является одной из характеристик или симптомов пограничного расстройства личности.
ПРЛ - это расстройство личности, при котором люди постоянно испытывают нестабильность в настроении, самооценке, отношениях и поведении.
Людям с ПРЛ часто сложно установить здоровые отношения с другими людьми. Расщепление является одновременно причиной трудностей в их отношениях и механизмом самозащиты или защиты, который пытается удержать себя от эмоциональной травмы в их отношениях.
К счастью, есть способы, которыми люди с ПРЛ могут научиться управлять своими раздвоенными мыслями и поведением, а также способы, которыми их близкие могут помочь им справиться с этим.
jeremyiswild / Getty Images
Что такое расщепление БЛД?
Распространенный вымышленный образ дьявола и ангела на чьих-то плечах - хорошая метафора того, как большинство людей подходят к людям и переживают их жизненные события. Они видят хорошее, видят плохое и формируют всестороннюю - обычно довольно точную - оценку.
Для людей с ПРЛ, которые переживают расщепление, только ангел или дьявол могут появиться в любой момент, а не вместе. Другими словами, люди, испытывающие расщепление, думают о хорошем и плохом, о всем или ничего, и всегда или никогда. Промежуточного нет.
Взгляд на вещи или людей как на «все хорошее» называется идеализацией, тогда как видение вещей или людей как «всего плохого» называется девальвацией.
Люди, у которых нет ПРЛ, могут испытывать крайние чувства, перепады настроения и даже расщепление, но расщепление, связанное с ПРЛ, сопровождается другими симптомами ПРЛ. Диагноз ПРЛ не может быть поставлен только на основании наличия расщепления.
Симптом или диагноз?
Расщепление - распространенный симптом психических заболеваний, таких как ПРЛ, и стратегия выживания для людей, которым трудно разобраться в окружающем мире. Это не состояние само по себе или тип ПРЛ.
Признаки расщепления
Люди с расщеплением ПРЛ считают людей в своей жизни хорошими до безошибочного или плохими без надежды на искупление.
Для некоторых этот назначенный ярлык остается неизменным, а для других их взгляд на кого-то может переключаться со всего хорошего на все плохое и даже обратно, часто внезапно.
То же самое и с ситуациями. Человек с расщеплением ПРЛ считает, что жизненные события всегда пойдут хорошо или всегда пойдут не так.
Люди с расщеплением ПРЛ также видят себя через этот бинарный фильтр. Если они сделают одну ошибку, такую низкую оценку на экзамене или сделают неверный поворот, они могут сказать себе, что они глупы, полный провал или ничего не умеют.
Другие признаки расщепления включают:
- Быстрая оценка или суждение о людях без предварительного знакомства с ними
- Идеализация определенных людей, от которых человек с ПРЛ жаждет чрезмерного внимания и считает себя особенными, сильными и свободными от недостатков.
- Поиск частых заверений у идеализированных людей в том, что они все еще любят, заботятся или дружат с людьми с ПРЛ.
- «Наказание» людей, когда они не дают человеку с ПРЛ того, чего хотят, включая вспышки гнева, молчаливое обращение или придумывание способов «отомстить» тому, кого они считают обесцененным.
- Ожидание того, что другие люди «выберут сторону» между человеком с ПРЛ и кем-то, что человек с ПРЛ обесценивает, иногда прося их помочь с местью и потенциально считая этого человека обесцененным, если они отказываются встать на чью-то сторону.
- Сильный страх быть оставленным
- Паттерн интенсивных и нестабильных романтических, платонических и / или семейных отношений, характеризующийся крайней близостью, крайней неприязнью или колебаниями между
- Сильное настроение и перепады настроения, включая сильные приступы гнева или депрессии, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
- Сложно доверять людям и / или иррационально бояться чужих намерений
BD против BPD
Несмотря на похожую аббревиатуру и несколько совпадающих симптомов, биполярное расстройство и пограничное расстройство личности - это два разных состояния. Будьте осторожны, не перепутайте их.
Продолжительность эпизодов
Расщепление описывает взгляд на мир в двоичном виде. В этом смысле расщепление проявляется не в «эпизодах», где оно существует или не существует, а в основном в тех взглядах, которые кто-то с расщепленным ПРД присваивает людям, и вещи могут измениться или не измениться.
Человек с расщеплением ПРЛ может постоянно держать ярлыки «все плохое» и «все хорошее» для людей и вещей, или эти взгляды могут меняться или колебаться.
Эпизоды гнева, депрессии и / или беспокойства, часто связанные с расщеплением, обычно длятся от нескольких часов до дней.
При лечении, основанном на доказательствах, таком как определенные виды психотерапии, симптомы ПРЛ, включая расщепление, могут уменьшиться.
Люди с расщеплением ПРЛ видят все как:
- Все плохо или все хорошо
- Всегда идет правильно или всегда идет не так
- Всегда любящий или никогда не любящий
- Совершенный или злой
- Идеализированный или обесцененный
Люди с расщеплением ПРЛ могут говорить такие вещи, как:
- «Я ненавижу тебя» или другие обидные вещи, которые они обычно не имеют в виду и могут стыдиться позже.
- «Я никогда ничего не делаю правильно» и другие уничижительные высказывания типа «все или ничего», часто в результате совершения ошибки.
- «Я так сильно его люблю» и другие серьезные признания в любви, которые могут показаться чрезмерными или несоразмерными отношениям, или внезапно переходят к «Я его ненавижу». Это может циклически перемещаться вперед и назад.
Триггеры
Триггеры симптомов ПРЛ, включая расщепление, трудно предсказать, и они могут различаться для каждого человека.
Эпизоды ПРЛ могут быть вызваны, казалось бы, безобидными жизненными событиями, например, когда любимый человек уезжает в командировку.
Широко распространено мнение, что расщепление является механизмом самозащиты от чувства обиды, отторжения или покинутости. Люди с ПРЛ часто опасаются, что их бросят люди, которых они любят и которыми восхищаются, и менее эмоционально сложно отвергнуть кого-то до того, как этот человек отвергнет их.
Если вы считаете кого-то или что-то хорошим или плохим, вам будет легче справляться со сложными, подавляющими и сбивающими с толку эмоциями.
Эффекты расщепления БЛД
Отношения
Расставание может причинить страдания всем в отношениях, включая человека с ПРЛ. Человек с расщеплением из-за ПРЛ может переключаться между сильным чувством любви и чувством ненависти.
Расщепление, связанное с ПРЛ, может вызвать проблемы во взаимоотношениях из-за:
- Сделать человека с ПРЛ уязвимым для причинения вреда, когда он не может видеть риски или предупреждающие признаки опасности в ком-то, кого он считает непогрешимым
- Формирование взаимозависимости между человеком с ПРЛ и человеком, которого он считает идеальным
- Истощение обеих сторон от почти постоянной потребности в уверенности от "идеального" человека к человеку с ПРЛ
- Реальное или кажущееся незначительное, серьезное или незначительное, совершенное «идеальным» человеком, заставляющее человека с ПРЛ чувствовать себя разочарованным, нелюбимым или брошенным, что часто приводит к тому, что «идеальный» человек становится «злым» или «плохим»
- Начало эпизодов гнева по отношению к себе и / или другим, депрессия или замкнутость после реального или кажущегося пренебрежения
- Создание обиды и разочарования у других людей из-за поведения человека с ПРЛ
Себя
Необработанный БЛД, включая расщепление, может привести к:
- Искаженное или плохое представление о себе
- Самоповреждающее поведение
- Суицидальные мысли или попытки
- Хроническое чувство пустоты
- Нездоровое, импульсивное или опасное принятие решений и поведение
ПРЛ и риск самоубийства
ПРЛ тесно связано с мыслями о самоубийстве и действиями, связанными с самоубийством. Если у вас возникли суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255, чтобы получить поддержку и помощь от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу 911.
Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.
Трудности в лечении
Исследования показывают, что специалисты в области психического здоровья могут иметь тенденцию отрицательно относиться к людям с ПРЛ.
Считается, что это предубеждение является результатом трудностей, связанных с межличностными отношениями, с которыми сталкиваются люди с ПРЛ, и непреднамеренной «человеческой» реакцией на эти трудности со стороны профессионалов.
Человек с расщеплением ПРЛ может иметь проблемы с установлением и поддержанием доверительных отношений с терапевтом или поставщиком медицинских услуг, которых он может воспринимать как совершенных или злых.
Справиться
Психологи должны оценивать и лечить ПРЛ, но есть способы, которыми человек с расщеплением, связанным с ПРЛ, может помочь максимизировать эффект от лечения и лучше справиться с симптомами.
- Ищите и распознавайте импульсы причинить вред обесценившимся людям или отказаться от них. Изучите и назовите эмоции, которые возникают при возникновении этих импульсов.
- Когда вы испытываете импульс искать подтверждения у других, исследуйте, что чувствует ваше тело и какие эмоции вы испытываете. Не связывайтесь с ними, пока вы осмысливаете свои чувства, а затем подумайте, нужно ли вам их подбадривать.
- Сделайте и послушайте записи того, что вам приятно слышать. Идите к нему вместо того, чтобы искать подтверждения у других.
- Слушайте гневные песни, кричите в подушку, танцуйте, выполняйте физические упражнения или другие безобидные способы избавиться от чувства гнева вместо того, чтобы причинять вред другим.
- Запишите свои чувства и мысли с помощью дневника или творческого письма.
- Если вы чувствуете себя подавленным, ищите здоровые сенсорные действия, например горячий или холодный душ.
- Практикуйте рассуждения по принципу "и то и другое", например, напоминайте себе, что люди могут не соглашаться с вами, но при этом любить вас.
- Присоединитесь к группе поддержки для людей с ПРЛ. Спросите у своего поставщика медицинских услуг ресурсы или найдите группу через Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI).
Лечение расщепления
Специального лечения, направленного на расщепление БЛД, не существует. Расщепление рассматривается как часть общего плана лечения ПРЛ, который обычно включает психотерапию, а иногда и прием лекарств.
Любить, жить с человеком, страдающим ПРЛ и расщепленным ПРЛ, или заботиться о нем, может быть очень напряженно. Разработка стратегий выживания для вашего собственного ухода за собой и изучение способов поддержки любимого человека с ПРЛ могут помочь каждому лучше справиться с ситуацией.
- Предложите эмоциональную поддержку и терпение любимому человеку, страдающему ПРЛ.
- Поощряйте любимого человека искать и придерживаться лечения.
- Поговорите с терапевтом о своем собственном опыте и переживаниях по поводу того, что у любимого человека есть ПРЛ. Вашим терапевтом должен быть человек, который не лечит вашего любимого человека.
- Узнавайте и ищите ресурсы по разделению ПРЛ и ПРЛ.
- Напомните себе, что расставание - это часть ПРЛ вашего любимого человека и что его слова и действия не носят личный характер и не преднамеренно предназначены для того, чтобы причинить вам боль.
- Постарайтесь сохранять спокойствие. Дайте минутку остыть, прежде чем отвечать, если это необходимо.
- Покажите любимому человеку, что вы заботитесь о нем, это поможет уменьшить его беспокойство по поводу того, что его бросили.
- Установите разумные границы и обозначьте последствия, если они нарушаются, а затем обеспечьте их соблюдение. Например, настаивайте на том, что вы не допустите, чтобы вас бросали предметы, и прекратите разговор и выйдите из комнаты, если это произойдет.
- Установите границы, уважающие вашу собственную автономию, например, отвечая на их просьбу об утешении, говоря, что вы их любите, но не будете повторять это снова в тот день, или настаивать на том, чтобы вы сформировали собственное мнение о других и не прекращали контакты с другими людьми. общий друг.
- Используйте утверждения типа «да / и», например: «Да, я расстроен, что вы это сделали, и я люблю вас» или «Я собираюсь продолжить дружбу с Джилл и уважаю ваше решение прекратить эту дружбу».
- Обратитесь к другим людям, у которых есть близкие с ПРЛ, чтобы поделиться своими чувствами и разочарованиями с теми, кто понимает ваш опыт.
Слово от Verywell
Расщепление ПРЛ может быть тяжелым как для человека, испытывающего черно-белые чувства, так и для тех, кто их любит.
К счастью, с лечением и совместными усилиями симптомы ПРЛ, такие как расщепление, могут стать легче управляемыми и менее навязчивыми.
Если вы испытываете расщепление или другие симптомы ПРЛ, запишитесь на прием к врачу для оценки и составления плана лечения, если необходимо.
Если у вашего близкого человека проявляется расщепление или другие признаки ПРЛ, посоветуйте ему поговорить со своим врачом.
С его помощью мир снова станет градиентным.