5 распространенных причин боли в суставе большого пальца ноги

Боль в суставе большого пальца ноги может сделать вас несчастным. Первый плюснефаланговый сустав - это сустав, который соединяет большой палец стопы с первой плюсневой костью переднего отдела стопы. Несмотря на то, что суставы пальцев ног маленькие, они важны для здорового функционирования стопы.

Эти суставы выдерживают значительную нагрузку на себя. Когда они болят, вас ждет плохой день. Некоторые из проблем, которые наиболее часто возникают в этом суставе, включают эти пять состояний.

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы - это большая бугорчатая шишка над суставом большого пальца ноги, связанная с обычным заболеванием стопы, известным как вальгусная деформация большого пальца стопы. Помимо появления шишки, вальгусная деформация большого пальца стопы вызывает смещение большого пальца стопы, в результате чего со временем он смещается к малым пальцам стопы. Обычный результат - расширенная передняя часть стопы и красная, раздраженная, а иногда и опухшая шишка сбоку. сустав большого пальца ноги.

Бурсит возникает из-за неправильного положения сустава большого пальца стопы и не является костным наростом, что является распространенным заблуждением.

Хотя большинство бурситов возникает из-за неправильной биомеханики стопы, такие состояния, как ревматоидный артрит, могут привести к деформации бурсита.

Хорошая новость заключается в том, что есть способы минимизировать симптомы бурсита большого пальца стопы, если у вас один (или два). Вот несколько стратегий, которые следует учитывать:

• Носите эластичную обувь на плоской подошве с широким мыском, чтобы оставить дополнительное пространство вокруг большого пальца. Это уменьшит давление на косточку большого пальца.
• Поместите подушечку на бурсит большого пальца, чтобы предотвратить трение и раздражение.
• Выполняйте упражнения на растяжку, чтобы улучшить подвижность суставов.
• После упражнений на ногах нанесите холодный компресс на бурсит большого пальца стопы (не забудьте положить бумажное полотенце или ткань между компрессом и кожей).
• Обсудите со своим врачом, следует ли вам принимать противовоспалительное средство, например ибупрофен, если ваш бурсит болезненный или опухший.

Если дискомфорт сохраняется, несмотря на эти простые меры, ортопед (врач, специализирующийся на заболеваниях стопы) может подобрать вам специальные стельки для обуви (ортопедические стельки) для поддержки большого пальца ноги. Ваш ортопед может также предоставить вам шины для пальцев ног, которые вы носите на ночь, чтобы выровнять большой палец во время сна.

Если эти меры не сработают и вы все еще испытываете боль или трудности с ходьбой, ваш ортопед может направить вас к хирургу-стопе. Существует несколько различных хирургических процедур, с помощью которых можно изменить положение кости и удалить шишку.

Артрит

Наиболее распространенной формой артрита, поражающим сустав большого пальца ноги, является остеоартрит, вызванный дегенерацией суставного хряща. Остеоартрит сустава большого пальца ноги может развиться из-за проблем со структурой и функционированием стопы, что приводит к чрезмерному износу.

Травма, такая как перелом или вывих большого пальца ноги, также может привести к остеоартриту. Другие, менее распространенные типы артрита, поражающие большой палец ноги, включают ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Симптомы артрита большого пальца ноги могут включать боль, скрежетание, скованность и припухлость. Боль при остеоартрозе большого пальца стопы обычно наиболее заметна при стоянии и ходьбе. У некоторых людей с остеоартрозом сустава большого пальца стопы развивается состояние, называемое «hallux rigigus», при котором наблюдается необычная жесткость сустава, что приводит к ограничению разгибания большого пальца стопы.

Если артрит прогрессирует, могут развиться узловатые наросты, называемые костными шпорами, которые напоминают бурсит. Однако разница в том, что, хотя бурситы развиваются на внутренней стороне стопы, костные шпоры из-за запущенного артрита имеют тенденцию формироваться на вершине сустава большого пальца ноги. Как и бурсит, эти костные разрастания могут вызвать вальгусную деформацию большого пальца стопы, при которой большой палец ноги указывает на второй палец.

Простые меры по лечению артрита сустава большого пальца ноги включают прием противовоспалительных обезболивающих, таких как НПВП, по рекомендации вашего личного врача. Вам могут посоветовать носить обувь с жесткой подошвой или с изгибом в суставе большого пальца ноги.

Также может быть полезна физиотерапия, и иногда требуется укол стероида в сустав, чтобы уменьшить боль и воспаление суставов. Реже требуется хирургическое вмешательство для удаления костных шпор (так называемая хейлэктомия) или костного сращения сустава.

Подагра

Подагра - это нарушение обмена веществ, которое может повлиять на сустав большого пальца ноги. Подагра возникает, когда мочевая кислота накапливается в крови человека, образуя кристаллы, которые затем откладываются в суставе, обычно в суставе большого пальца ноги. Медицинский термин, описывающий подагру в суставе большого пальца ноги, - подагра.

Симптомы подагрического артрита включают красный, горячий и сильно болезненный сустав. Если приступы подагры не лечить и повторяться в течение нескольких лет, возможно повреждение суставов. Кроме того, могут образовываться тофусы подагры, которые представляют собой видимые или пальпируемые отложения уратов на пальце ноги.

Иногда врачу бывает сложно отличить подагрический артрит сустава большого пальца ноги от инфицированного сустава. В этом случае ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень мочевой кислоты в вашем кровотоке. Если он повышен, это может быть признаком приступа подагры - хотя это не жесткое и быстрое правило, а просто подсказка.

Часто врачу необходимо взять образец жидкости в суставе, чтобы проверить ее на кристаллы мочевой кислоты и поставить окончательный диагноз.

Лечение подагры в суставе большого пальца ноги состоит из двух частей: одновременно с лечением пальца ноги и повышенным уровнем мочевой кислоты в кровотоке. Что касается пальца ноги, острый приступ подагры можно лечить с помощью рецептурного лекарства, называемого колхицином, противовоспалительным (например, НПВП) или стероидами.

Чтобы облегчить подагру и предотвратить будущие приступы, ваш врач, вероятно, порекомендует сбросить вес, если у вас избыточный вес или ожирение, и внести изменения в рацион, например:

• Сокращение употребления красного мяса, морепродуктов и алкоголя
• Избегайте продуктов и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы
• Увеличьте в своем рационе нежирные молочные продукты, овощи и цельнозерновые продукты.

Если у вас несколько приступов подагры, врач может порекомендовать рецептурное лекарство для снижения уровня мочевой кислоты в кровотоке.

Сесамоидит

Сесамовидные кости стопы - это две крошечные кости, обнаруженные под первой плюсневой костью, рядом с суставом большого пальца стопы (первый плюснефаланговый сустав). Они сидят внутри сухожилия, которое сгибает большой палец ноги вниз.

Сесамовидные кости подвержены боли и воспалению в результате острой или хронической травмы. Сесамоидит часто связан с занятиями, которые связаны с балансировкой на пальцах ног или прыжками, например с балетом или баскетболом. Перелом сесамовидной кости может вызывать аналогичные симптомы, часто со значительной болью под подушечкой стопы и в области под суставом большого пальца ноги.

Сесамоидит трудно поддается лечению из-за сильного давления на подушечку стопы во время ходьбы. Фактически, более серьезные случаи сесамоидита или перелома сесамовидной кости могут потребовать использования костылей или гипсовой повязки без нагрузки. Сесамовидные переломы могут потребовать хирургического вмешательства.

Сесамоидит, не связанный с переломом или разрывом мягких тканей, можно лечить отдыхом от активности, подушечкой вокруг стопы и ортопедическими приспособлениями для обуви (опоры для свода стопы) для снятия давления на грунт со стороны стопы.

Могут быть даны рекомендации по обуви, например, обувь с жесткой подошвой или обувь с рокером. Кроссовки с рокером похожи на тонирующие, у них обоих есть изогнутая подошва, которая снижает давление на подошву пальцев ног.

Торф Носок

Дерновка пальца стопы является распространенной травмой, связанной со спортом, и, как и сесамоидит, характеризуется болью в нижней части сустава большого пальца ноги. Боль возникает из-за растяжения связок, то есть травмы или разрыва связки пальца ноги.

Название «дерн» происходит от связи между этой травмой и видами спорта на искусственном покрытии, такими как футбол и футбол. Травма возникает, когда палец ноги испытывает чрезмерную силу при сгибании, например, когда спортсмен отталкивается от большого пальца ноги при резке и беге.

Жесткий газон, спортивная обувь и нагрузка на палец во время бега могут способствовать возникновению этой травмы. В зависимости от степени травмы симптомы часто включают некоторую форму отека, обесцвечивания и боли.

Лечение дерновины на пальце ноги аналогично сесамоидиту и направлено на уменьшение нагрузки на сустав большого пальца ноги, чтобы обеспечить заживление. При остром растяжении необходимы лед, возвышение, защита стопы, а иногда и костыли. При более серьезных травмах может потребоваться направление к хирургу.