Бронхоэктазы относятся к группе заболеваний легких, классифицируемых как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда трудно поставить диагноз бронхоэктаза, поскольку симптомы бронхоэктаза часто ошибочно принимают за другие заболевания легких, такие как эмфизема, пневмония или рак легких.
Специфические тесты, такие как тесты функции легких, рентген грудной клетки и посев мокроты, могут помочь сузить диагноз бронхоэктаза.
Самопроверки
Поскольку симптомы бронхоэктатической болезни очень похожи на многие другие заболевания легких, такие как бронхит или астма, это состояние не может быть диагностировано на основе самопроверки.
Тем не менее, важно обращать внимание на признаки и симптомы и как можно скорее описывать их своему врачу, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
Немедленно обратитесь за профессиональной помощью, если вы заметили:
- Хронический кашель с густой слизью, которую трудно очистить
- Хрипы
- Усталость
- Слабое место
- Клубы пальцев
Лаборатории и тесты
Первое, что сделает ваш врач, - это тщательно изучит анамнез и проведет медицинский осмотр. Это включает в себя вопросы о вашем анамнезе и воздействии раздражителей дыхательных путей, таких как сигаретный дым, загрязнение воздуха и химические вещества на рабочем месте.
Полная физическая оценка будет включать прослушивание ваших легких с помощью стетоскопа и осмотр грудной клетки на предмет аномалий. Если после этих обследований ваш врач все еще подозревает диагноз бронхоэктатической болезни, для подтверждения этого могут быть назначены следующие тесты. .
Тест легочной функции
Функциональные легочные тесты помогают вашей медицинской бригаде оценить вашу функцию легких, измеряя, насколько эффективно проходит воздух. Это может определить степень повреждения легких.
Существует несколько типов функциональных тестов легких, которые могут быть полезны при диагностике бронхоэктазов и других типов ХОБЛ, в том числе:
- Спирометрия, неинвазивный тест, который измеряет функцию легких при дыхании через трубку.
- Исследования диффузии в легких, еще один неинвазивный тест, который определяет, сколько окиси углерода вы вдыхаете по сравнению с выдохом, чтобы оценить, насколько эффективно работают ваши легкие.
- Плетизмография легких, тест, который проверяет общую емкость легких или количество воздуха, которое вы можете вдохнуть в качестве вдоха, и сколько воздуха остается после выдоха (известный как функциональный остаточный объем)
Посев мокроты
Люди с бронхоэктазами склонны к частым инфекциям легких. Посев мокроты - это лабораторный тест, при котором анализируется небольшое количество мокроты (слизи) в чашке с агаром (питательная среда) для выявления роста бактерий. Тест помогает идентифицировать определенные штаммы бактерий в слизи, что может привести к более эффективному лечению с помощью того типа антибиотика, который с наибольшей вероятностью нацелен на бактерии.
Визуализация
Визуализирующие обследования также являются распространенными методами диагностики бронхоэктазов.
Рентгенограмма грудной клетки
Этот неинвазивный метод визуализации использует электромагнитные волны для создания изображения ваших легких и диафрагмы. Рентгеновские снимки проводятся в некоторых кабинетах врачей, медицинских центрах визуализации и больницах.
Вообще говоря, аномалии легких, вызванные ХОБЛ, не проявляются до тех пор, пока повреждение не станет серьезным. Таким образом, хотя рентген грудной клетки не дает окончательного диагноза бронхоэктаза или других форм ХОБЛ, он помогает его подтвердить.
КТ грудной клетки
КТ грудной клетки часто используется как часть диагностики бронхоэктазов, и ваш врач может также назначить КТ грудной клетки, если у вас изменились симптомы, инфекция не проходит или вы готовитесь к операции.
Компьютерная томография грудной клетки дает более подробное изображение, чем рентген, поскольку позволяет получить множество изображений поперечного сечения (срезов) легких и грудной клетки и объединить их для формирования трехмерного (а не одномерного) изображения.
Тест обычно проводится в центре медицинской визуализации или в больнице.
Дифференциальный диагноз
Прежде чем поставить диагноз бронхоэктазии, ваш врач может также проверить вас на наличие сопутствующих заболеваний, таких как муковисцидоз или туберкулез. Это поможет исключить или подтвердить диагноз бронхоэктазии.
Ваш врач рассмотрит и другие состояния, в том числе:
- Инфекция: пневмония или бронхит могут вызывать симптомы, аналогичные бронхоэктазам.
- Муковисцидоз: это генетическое заболевание поражает легкие и другие органы и может привести к увеличению секреции слизи.
- Туберкулез: бронхоэктазы могут возникать в сочетании с туберкулезом или быть вызваны им - заболеванием, вызываемым бактериями, которые обычно поражают легкие. Ваш врач выполнит специальную лабораторную работу, чтобы исключить это заболевание.
- Иммунные состояния: аутоиммунные состояния, такие как астма или иммунодефицит, такой как дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ), могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам бронхоэктазии.
Слово от Verywell
Хотя для диагностики бронхоэктаза может потребоваться время, существует несколько диагностических тестов, которые могут помочь прояснить ситуацию. Было доказано, что некоторые методы лечения приносят пользу, и изменение образа жизни также может помочь. Самое важное - как можно скорее обратиться за лечением, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение легких и определить лучший план лечения.
-is-diagnosed.jpg)
