Операция по динамической стабилизации и сплавлению пиломатериалов

Динамическая стабилизация - это хирургическая техника, предназначенная для некоторого движения позвоночника при сохранении достаточной стабильности для предотвращения слишком большого движения. В некоторых ситуациях этот тип операции считается альтернативой операции поясничного спондилодеза. Хотя операция динамической стабилизации стала более распространенной, она все еще вызывает споры, поскольку исследования не смогли продемонстрировать последовательные результаты с этими методами.

Стабилизация позвоночника

Стабилизация позвоночника может рассматриваться, когда:

• Врожденный или приобретенный дефект вызывает нестабильность позвоночника (спондилолистез).
• Операция требует удаления нормальных стабилизирующих структур позвоночника.

Если ваш позвоночник нестабилен, чрезмерное движение может привести к защемлению нервов, прилегающих к позвоночнику. Это может привести к боли в ногах, онемению и слабости. Хирургическая стабилизация позвоночника предназначена для ограничения аномального движения сегментов позвоночника и предотвращения поражения нервов.

Динамическая стабилизация против поясничного спондилодеза

Операция слияния позвоночника - это процедура, при которой структуры позвоночника выравниваются таким образом, чтобы послеоперационный рост кости между двумя или более соседними сегментами позвоночника предотвращал движение в будущем. Часто металлические инструменты используются для стабилизации сегментов позвоночника, в то время как кость в конечном итоге формируется между позвонками.

Даже если со спондилодезом все идет хорошо, в будущем могут возникнуть проблемы. Когда два сегмента позвоночника сливаются, дополнительная физическая нагрузка передается на диски выше и ниже слияния. Эти соседние сегменты имеют тенденцию изнашиваться быстрее, что может потребовать дополнительных хирургических процедур в будущем. Это особенно проблематично, если вы молоды и планируете оставаться активным.

В некоторых ситуациях динамическая стабилизация может быть альтернативой слиянию. Приборы, используемые в динамической стабилизации, предназначены дляконтрольколичество движения между соседними позвонками, но оно не позиционируется, чтобы способствовать полному устранению движения.

Хирургия динамической стабилизации

Доступ к позвоночнику и удаление дегенерированного материала диска выполняется одинаково во время операции динамической стабилизации и во время операции по сращению позвоночника. После предварительных шагов процедуры различаются.

Во время операции динамической стабилизации ваш хирург установит устройство динамической стабилизации, чтобы ограничить движение на уровне пораженного диска. Одно обычно имплантируемое устройство называется Dynesys.

• С Dynesys ваш хирург будет использовать винты, чтобы закрепить позвонки на двух смежных уровнях позвоночника.
• Винты соединены хирургической веревкой для предотвращения чрезмерного натяжения и пластиковыми трубками для предотвращения чрезмерного сжатия.

Вы бы контролировали реабилитацию во время периода выздоровления и восстановления после операции динамической стабилизации.

Результаты операции

Эта процедура используется как способ предотвратить некоторые проблемы, наблюдаемые при артродезе позвоночника, хотя результаты не были четко продемонстрированы. Важно отметить, что долгосрочные исследования, оценивающие влияние динамической стабилизации не были выполнены, и, следовательно, динамическая стабилизация является спорным и до сих пор считается экспериментальным.

Кроме того, существуют проблемы с устройствами динамической стабилизации, в том числе более высокие показатели выхода из строя и расшатывания имплантата.

Необходимо провести дополнительную работу, чтобы лучше определить роль динамической стабилизации в хирургии поясничного отдела позвоночника. Дальнейшее исследование динамической стабилизации может помочь ответить на некоторые из этих оставшихся без ответа вопросов.

Слово от Verywell

Проблемы с болью в пояснице обычно лечат безоперационным вмешательством. Однако в некоторых случаях неинвазивные методы лечения могут не принести должного облегчения. Если вам нужно пройти операцию по поводу проблем с межпозвоночным диском, вам также может потребоваться дополнительная стабилизация позвоночника, чтобы предотвратить дополнительные проблемы.