Фемороацетабулярное ущемление и ранний артрит тазобедренного сустава

Фемороацетабулярный импинджмент (FAI) - это состояние, характеризующееся аномальной формой шаровидного сустава тазобедренного сустава. FAI связан с артритом тазобедренного сустава, и существует ряд различных вариантов лечения.

Определение FAI

В случае FAI изменение формы шарнирного тазобедренного сустава вызывает ограничение движения. Иногда вокруг тазобедренного сустава могут образовываться костные шпоры. Вы также можете повредить хрящ в бедре и разорвать верхнюю губу бедра с помощью FAI.

Когда бедро согнуто или повернуто, костные шпоры могут вызвать характерный удар FAI, который вызывает симптомы. FAI часто ассоциируется с болью в тазобедренном суставе. Обычно боль ощущается в паху, а также может поражать переднюю часть бедра или ягодицы.

FAI и тазобедренный артрит

FAI считается возможным фактором риска артрита тазобедренного сустава. Наличие FAI увеличивает вероятность того, что вам в конечном итоге понадобится полная операция по замене тазобедренного сустава, особенно если у вас кулачковое поражение - костная шпора на подушечке шаровидного сустава тазобедренного сустава.

Прогрессирование артрита тазобедренного сустава с поражением клешнями - костной шпорой на впадине шаровидного тазобедренного сустава - менее очевидно, хотя клещевое поражение также считается фактором риска развития артрита.

В конечном итоге очевидно, что FAI - не единственный риск развития артрита тазобедренного сустава - другие важные факторы включают генетику и предыдущие травмы.

Уход

Оптимальное лечение FAI в настоящее время неясно. В общем, лечение FAI не рекомендуется, если состояние не вызывает симптомов, например, когда оно случайно видно на рентгеновском снимке или МРТ.

Большинство хирургов рекомендуют попробовать нехирургические методы лечения для облегчения симптомов, прежде чем рассматривать возможность хирургического лечения FAI. Нехирургическое лечение может включать отдых, изменение активности, противовоспалительные препараты или инъекции кортизона.

Остеопластика - это хирургическая процедура, при которой удаляются костные шпоры. Эта процедура показала очень хорошие результаты в облегчении боли и улучшении движения, когда боль в бедре, связанная с FAI, не уменьшилась при более консервативных методах лечения. Однако долгосрочные эффекты этих хирургических процедур еще предстоит определить.

Нижняя линия

Значение FAI при артрите, а также оптимальный подход к лечению этого состояния являются предметами больших споров. Люди молодого и среднего возраста с кулачковыми поражениями FAI имеют более высокий риск развития значительного артрита тазобедренного сустава и, в конечном итоге, требуют полной замены тазобедренного сустава. В настоящее время лучший подход к лечению в этих случаях не установлен.

Остеопластика может помочь улучшить симптомы FAI, но не было доказано, что она обеспечивает долгосрочную пользу или предотвращает прогрессирование артрита.