Тест на фруктозамин на диабет - это анализ крови, который измеряет средний уровень глюкозы в крови за две или три недели до проведения теста. Хотя он похож на тест на гемоглобин A1C (HbA1c), который измеряет средний уровень сахара в крови за предыдущие два-четыре месяца, он не так широко используется. Более короткого временного окна, которое он оценивает, недостаточно для определения долгосрочного прогноза.
Помимо глюкозы, тест на фруктозамин измеряет гликозилированный белок в крови вместо гликозилированного гемоглобина. Молекулы сахара, присутствующие в крови, прикрепляются к белкам. Эти белки циркулируют в кровотоке от 14 до 21 дня, поэтому их измерение дает представление о количестве сахара в крови за этот период времени.
Хьюго Лин / VerywellЦель теста
В отличие от теста A1C, тест на фруктозамин не используется в качестве скринингового теста для людей, у которых нет диабета или у которых диабет хорошо контролируется.
Вместо этого можно использовать тест на фруктозамин в ситуациях, когда тест A1C может быть ненадежным. Например:
- У вас была кровопотеря или гемолитическая анемия (быстрый оборот эритроцитов означает, что результат теста на гемоглобин A1C будет ложно низким).
- У вас серповидноклеточная анемия или другие варианты гемоглобина.
- У вас есть другое заболевание, которое может повлиять на надежность HbA1c, например почечная недостаточность (терминальная стадия почечной недостаточности), заболевание печени, ВИЧ-инфекция, а также недавнее переливание крови.
Тест на фруктозамин также используется, когда вашему врачу просто требуется больше информации, чем может предоставить другой тест. В частности, его можно использовать, если вы недавно изменили свои лекарства или инсулин, поскольку он может помочь оценить эффективность нового лечения всего через несколько недель. Тест также можно использовать во время беременности, когда ваше тело постоянно меняется.
Другой вариант тестирования
Некоторые врачи могут отказаться от теста на фруктозамин. Обзор 2016 года пришел к выводу, что у него недостаточно доказательств в поддержку его использования.
Авторы отмечают, что другой тест, который измеряет гликированный альбумин, который также показывает уровень сахара в крови в краткосрочной перспективе, дает надежду на наиболее точное определение предиабета у афроамериканцев и тех, кто не страдает ожирением.
В другой статье 2015 года отмечалось, что тестирование гликированного альбумина считается более надежным, чем тестирование фруктозамина.
Как проводится тест
Это анализ крови, взятый из вены или пальца в кабинете врача и проанализированный в лаборатории. Обычно это покрывается медицинской страховкой.
Риски минимальны, как и при любом заборе крови, и никакой специальной подготовки (например, голодания) не требуется.
Тест на фруктозамин в домашних условиях был прекращен в 2002 году, потому что он был неточным.
Интерпретация результатов
Высокий уровень фруктозамина указывает на высокий средний уровень глюкозы в крови в предыдущие две-три недели.
Обычно тенденцию отслеживают с помощью повторных тестов, будь то уровни фруктозамина или другие индикаторы, такие как гликозилированный альбумин или HbA1c. Если результаты остаются высокими, это означает, что у вас не было хорошего контроля уровня глюкозы в крови.
Ваш врач попытается определить причину и поможет вам скорректировать лекарства, диету и другие факторы, чтобы лучше контролировать ситуацию.
Руководство по обсуждению для врача, диабетика 2 типа
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Хотя не совсем ясно, на что указывают уровни фруктозамина и как они соотносятся с диабетом или его осложнениями, некоторые специалисты предлагают следующее руководство.
- Для людей без диабета диапазон фруктозамина должен составлять 175-280 ммоль / л.
- Для людей с контролируемым диабетом диапазон фруктозамина должен составлять 210-421 ммоль / л.
- Для людей с неконтролируемым диабетом диапазон фруктозамина должен составлять 268-870 ммоль / л.
Прочие соображения
Иногда надежность теста на фруктозамин может быть нарушена. Любое состояние, которое влияет на выработку сывороточного альбумина, увеличивая или уменьшая оборот, может повлиять на надежность теста на фруктозамин.
Вот некоторые примеры этих условий:
- Заболевания печени (например, цирроз)
- Нефротический синдром
- Заболевание щитовидной железы
- Парапротеинемия
Кроме того, высокий уровень аскорбиновой кислоты (витамина С) может снизить надежность теста. Таким образом, пациенты должны воздерживаться от добавок аскорбиновой кислоты как минимум за 24 часа до взятия пробы.
Китайская трава Polygalae Radix также может повлиять на результаты.
Слово от Verywell
Тест на фруктозамин, вероятно, будет частью более широкой группы тестов, которые назначит ваш врач. Не торопитесь, чтобы просмотреть свои результаты, и обязательно задавайте вопросы о том, чего вы не понимаете.
Получение аномальных результатов анализов может вызывать беспокойство, но помните, что есть много простых способов контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, лекарств и других изменений в образе жизни, таких как упражнения. Используйте результаты тестирования в качестве мотивации, чтобы узнать больше о диабете и внести простые изменения, чтобы увидеть улучшение при следующем тестировании.
