Какие лекарства взаимодействуют с грейпфрутовым соком?

Хотя грейпфрутовый сок богат питательными веществами, он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. В начале 1990-х группа исследователей из Канады обнаружила опасное взаимодействие между грейпфрутовым соком и сердечным препаратом Плендил (фелодипин).

С тех пор врачи и фармацевты узнали, что грейпфрутовый сок влияет на более чем 85 рецептурных и безрецептурных лекарств, в том числе некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств. Этот список включает ряд лекарств, используемых для лечения высокого уровня холестерина, высокое кровяное давление, депрессия, боль, эректильная дисфункция и аллергия.

Как сок грейпфрута влияет на лекарства

Клетки, выстилающие тонкую кишку, содержат фермент CYP3A4. Этот фермент помогает расщеплять десятки лекарств. Некоторые вещества в грейпфрутовом соке ингибируют CYP3A4 и, следовательно, позволяют большему количеству лекарства попадать в ваш кровоток.

Наличие слишком большого количества лекарства в крови может привести к серьезным побочным эффектам или передозировке лекарств. Например, если вы принимаете статин (например, липитор), чтобы снизить уровень холестерина, его избыток в организме может увеличить риск серьезного мышечного заболевания или повреждения печени.

Лекарства с взаимодействием

Большинство лекарств не взаимодействуют с грейпфрутовым соком. Тем не менее, грейпфрутовый сок влияет на более чем 50 лекарств, в том числе на некоторые лекарства для лечения:

• Ненормальный сердечный ритм
• Аллергии
• Беспокойство
• Астма и ХОБЛ
• Сгустки крови
• ДГПЖ (увеличенная простата)
• Рак
• Кашель
• Депрессия
• Эпилепсия
• Эректильная дисфункция
• Сердечное заболевание
• Высокое кровяное давление
• Высокое содержание холестерина
• ВИЧ / СПИД
• Гормональные условия
• Инфекция - вирусная, бактериальная и грибковая
• Боль

Как узнать, безопасен ли для вас грейпфрутовый сок

Грейпфрутовый сок не влияет на все лекарства, используемые для лечения перечисленных выше состояний. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, чтобы узнать о вашем конкретном лекарстве.

Все новые лекарства проходят тестирование на лекарственное взаимодействие, включая грейпфрутовый сок, прежде чем они будут одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Когда вы заказываете лекарства по почте или забираете их в местной аптеке, вы должны получить информационный лист для пациента, в котором вы узнаете, действует ли на ваше лекарство сок грейпфрута. Некоторые аптеки могут также поставить предупреждающую этикетку на бутылку с лекарством. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.

Что может случиться, если вы продолжите пить грейпфрутовый сок

Ваш риск серьезных побочных эффектов зависит от того, сколько грейпфрутового сока вы пьете, вашего возраста, а также от типа и дозы ваших лекарств. Кроме того, количество фермента CYP3A4 в кишечнике варьируется от человека к человеку.

Пожилые люди, которые пьют много грейпфрутового сока, с большей вероятностью будут иметь побочные эффекты от лекарств. И некоторые классы лекарств, такие как статины (используемые для лечения высокого уровня холестерина) и блокаторы кальциевых каналов (используемые для лечения высокого кровяного давления), с большей вероятностью будут вызывать серьезные побочные эффекты при приеме с грейпфрутовым соком.

Взаимодействуют ли апельсины и другие цитрусовые с наркотиками?

Апельсины, лимоны и лайм реже взаимодействуют с лекарствами. Однако танжело, родственный грейпфруту, и апельсины Севилья влияют на тот же фермент, что и сок грейпфрута. Апельсины Севильи часто используются для приготовления апельсинового мармелада, поэтому будьте внимательны при выборе этого намазывания для тостов.

Как избежать проблем

• Перед тем, как начать прием нового лекарства, поговорите со своим врачом и фармацевтом о возможных лекарственных взаимодействиях.
• Внимательно прочтите информационный листок для пациента, который вам выдадут в аптеке. Если вы не получили его, попросите его.
• Перед тем, как покинуть аптеку, проверьте предупреждающие надписи на бутылке с лекарством. Если грейпфрутовый сок не упоминается, спросите фармацевта, можно ли вам его пить без опаски.
• Составьте список всех ваших лекарств, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Просмотрите список с вашим лечащим врачом и фармацевтом, чтобы выяснить возможные взаимодействия с лекарствами.

Если есть вероятность, что грейпфрутовый сок будет взаимодействовать с вашим лекарством, вы можете вместо этого начать утро со стакана апельсинового или клюквенного сока.