Разница между бурситом и тендинитом

Тендинит и бурсит - два относительно распространенных состояния, которые включают воспаление мягких тканей вокруг мышц и костей, чаще всего плеча, локтя, запястья, бедра, колена или лодыжки.

Эти условия настолько тесно связаны, что люди часто будут использовать эти термины как синонимы. Это наводит на мысль, что что-то вроде тендинита вращательной манжеты плеча - это почти то же самое, что и бурсит плеча, но это явно не так. Либо это?

Сравнение тендинита и бурсита

Вообще говоря, тендинит и бурсит различаются по типам пораженных тканей:

• Тендинит относится к воспалению сухожилия, волокнистой ткани, которая соединяет мышцы с костью. Когда мышца сгибается или расслабляется, сухожилие действует как лебедка и заставляет кость двигаться. Сухожилия могут быть маленькими, как на руках и ногах, или большими, как ахиллово сухожилие.
• Бурсит - это воспаление наполненного жидкостью мешка, называемого сумкой, которая действует как подушка между костями и сухожилиями или мышцами, окружающими кость. Бурса значительно снижает трение, поскольку эти структуры регулярно трутся друг о друга. Основные сумки расположены рядом с сухожилиями крупных суставов, например, в плечах, локтях, бедрах и коленях.

Поскольку сухожилия и бурса часто расположены близко друг к другу, любое воспаление, возникающее в одном, может повлиять на другое. Вот почему диагноз «тендинит вращательной манжеты плеча» и «бурсит плеча» может иногда использоваться для описания того же явления. Это независимые, но сосуществующие состояния, которые иногда, но не всегда, вызваны одним и тем же.

Чем отличаются тендинит и бурсит

По большому счету, тендинит вызывается острой травмой или повторяющимися движениями (например, забивание гвоздя, бег или игра в теннис). Между тем, бурсит может быть вызван теми же причинами, но также может быть результатом инфекции или состояний, таких как подагра или ревматоидный артрит (инфекция сухожилий, напротив, обычно называется теносиновитом и конкретно поражает мембраны, окружающие сухожилие.)

Бурса имеет жизненно важное значение для скольжения сухожилий по костям, но не у всех сухожилий есть бурса. Бурса образуется только там, где есть костные выступы, например, на плече, на внешней стороне бедра или на коленной чашечке.

Лечение тендинита или бурсита

Лечение тендинита или бурсита во многом зависит от места травмы. Это может быть как простое ограничение активности, пока вы не выздоровеете, так и сложное, например, хирургическое вмешательство в других случаях. Лечение обоих состояний обычно включает:

• Отдых для пораженного участка - это первый шаг к исцелению. Это включает в себя избегание отягчающих движений и может потребовать наложения шины или поддержки, чтобы гарантировать полную иммобилизацию области. Боль - первый признак того, что вы не даете травмированной области достаточно времени для отдыха.
• Применение пакета со льдом помогает контролировать воспаление и уменьшить отек. Если свести к минимуму оба этих фактора, сухожилия и бурса могут вернуться в свое нормальное состояние.
• Нестероидные противовоспалительные препараты также помогают облегчить воспаление и боль. Адвил (ибупрофен), Алив (напроксен) и аспирин являются популярными препаратами. Анальгетик Тайленол (ацетаминофен) снимает боль, но не уменьшает воспаление.
• Если симптомы не проходят, можно использовать инъекции кортизона. Кортизон - мощное противовоспалительное средство, которое обеспечивает кратковременное облегчение боли, но имеет тенденцию быть менее эффективным в качестве долгосрочной терапии. Хотя кортизон может уменьшить боль и воспаление, связанные с тендинитом, он также может ослабить сухожилие, что сделает его склонным к разрыву. Важно поговорить со своим врачом о плюсах и минусах инъекций кортизона.
• Физиотерапия может укрепить окружающие мышцы, снизить нагрузку на пораженный участок и предотвратить рецидив.

В случаях, когда бурсит вызван инфекцией, могут быть назначены антибиотики. Лечение бурсита также может быть направлено на лечение любого основного состояния, такого как артрит.