raspberryhmac / Getty Images
Ключевые выводы
- Соединенные штаты.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило применение лираглутида у подростков старше 12 лет, страдающих ожирением.
- Впервые за несколько лет новое лекарство одобрено для применения у детей.
- Это лекарство используется для лечения диабета и действует иначе, чем два других лекарства, доступных подросткам для лечения ожирения.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно одобрило лираглутид (Saxenda, Victoza) для лечения подростков, страдающих ожирением. Лекарство добавляет третий вариант для подростков, которые хотят попробовать лекарства от ожирения.
Инъекционный препарат был первоначально одобрен для лечения диабета 2 типа и был одобрен для лечения ожирения у взрослых в 2014 году.
Помимо лираглутида, орлистат и фентермин - единственные одобренные FDA лекарства для лечения ожирения у подростков Орлистат одобрен для детей старше 12 лет; Фентермин можно использовать в возрасте старше 16 лет. Орлистат блокирует всасывание пищевых жиров, а фентермин является стимулятором, снижающим аппетит, - объясняет Джозеф Скелтон, доктор медицины, профессор педиатрии в Медицинской школе Уэйк Форест, не связанный с исследование.
По словам Скелтона, лираглутид является агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, который отличается от большинства существующих препаратов для похудания. Он снижает аппетит, но также влияет на уровень инсулина и сахара в крови.
«Есть мысли, что эти механизмы работают вместе, чтобы помочь контролировать вес, в отличие от того, как работает большинство других [лекарств]», - говорит он Verywell.
Что это значит для вас
Если вы и ваш ребенок думаете, что лекарства для похудения могут быть хорошим курсом действий, это предлагает другой вариант. Поговорите со своим врачом.
Оценка лекарств для похудания
FDA одобрило это лекарство для подростков в возрасте 12 и 17 лет с массой тела более 132 фунтов и исходным индексом массы тела (ИМТ), соответствующим 30 кг / м2 или более у взрослых. Лечение следует использовать в дополнение к низкокалорийным препаратам. питание и упражнения.
Аарон С. Келли, доктор философии, профессор Центра детской медицины ожирения при Медицинской школе Университета Миннесоты, опубликовал исследование этого препарата в этом году вМедицинский журнал Новой АнглииЕго испытание продемонстрировало, что лираглутид помогает снизить ИМТ и массу тела у подростков с ожирением.
Подходит ли детям лекарства для похудения?
Скелтон говорит, что лекарство предназначено для подростков из категории «тучных».
«В настоящее время нет никаких ограничений на наличие заболевания в результате лишнего веса», - говорит он.
Он отмечает, что лекарства обычно предназначены для тех, кто придерживается программы контроля веса на основе поведения.
«Это не следует применять людям, которые не меняют свои привычки и поведение - лекарства, особенно у детей, следует рассматривать как дополнение к программам, связанным с образом жизни», - говорит он. «Они вряд ли смогут улучшить вес даже на короткое время, если будут использоваться в одиночку».
По словам Скелтона, поскольку лираглутид впервые показан подросткам, его следует использовать только подросткам, участвующим в медицинской программе контроля веса и под наблюдением специалистов по лечению ожирения.
Стивен Р. Дэниелс, доктор медицины, главный педиатр детской больницы Колорадо, считает, что большинство педиатров и педиатров-специалистов по ожирению прописывали бы лекарства только подросткам с более тяжелыми формами ожирения. Но поскольку для приема лираглутида используется игла, он считает, что не все подходящие подростки рассмотрят этот вариант. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом.
«Хотя потеря веса с помощью лираглутида находится в диапазоне, который принесет клиническую пользу в отношении медицинских осложнений ожирения, она не так велика, как при бариатрической хирургии», - говорит Дэниелс Verywell. «Нам нужно будет увидеть, как используются оба этих метода, и те, которые врачи, пациенты и их семьи сочтут наиболее полезными ».
Хотя лекарство, похоже, действительно снижает аппетит, есть побочные эффекты, включая желудочно-кишечные проблемы, головокружение, беспокойство и побочные реакции на инъекции.
Будущее лечения детского ожирения
Скелтон ожидает, что в ближайшие несколько лет на рынке появится больше лекарств для подростков.
«Мы все больше осознаем, что ожирение у детей - это гораздо больше, чем просто слишком много калорий и недостаточно калорий», - говорит он. «Как и у взрослых, детские тела представляют собой сложные системы и реагируют так, как и следовало ожидать в сегодняшней среде».
Он говорит, что наш организм имеет тенденцию бороться с потерей веса, особенно если это делается небезопасными способами, такими как чрезмерно строгие диеты. Кроме того, генетика играет огромную роль в том, каким будет наш вес и телосложение.
«По мере того, как становится доступным все больше лекарств, подростки и родители спрашивают все больше и больше, особенно если они опасаются хирургического вмешательства», - говорит Скелтон. «Их также интересует, не хотят ли они отложить операцию до тех пор, пока они не станут старше. [Лекарства] не будут решением для большинства подростков и семей, борющихся с лишним весом, но они могут быть полезны ».
