Зарегистрироваться в Medicare или изменить планы Medicare несложно, но знать, когда это можно сделать, может сбить с толку. В течение года существует несколько периодов регистрации в программе Medicare, но лишь некоторые из них могут применяться в вашей ситуации. Этот календарь поможет вам держать их в порядке.
Утамару Кидо / Moment Open / Getty ImagesПервоначальные периоды зачисления
Прежде всего, вы должны понять свой начальный период регистрации (IEP). Это когда вы впервые подаете заявку на участие в программе Medicare. Даты вашего IEP будут варьироваться в зависимости от ваших личных обстоятельств. Отсутствие IEP может привести к тому, что вам придется заплатить штрафы за просрочку.
- В зависимости от возраста: вы имеете право на участие в программе Medicare, когда вам исполнится 65 лет. Ваша IEP начинается за три месяца до этого и заканчивается через три месяца после вашего 65-летия.
- На основе медицинского страхования, спонсируемого работодателем: если вам 65 лет и вы имеете медицинское страхование через работодателя, который нанимает не менее 20 штатных сотрудников, ваша IEP начинает действовать в тот день, когда вы увольняетесь с работы или в тот день, когда вы теряете это медицинское страхование, в зависимости от того, что приходит первым и длится восемь месяцев.
- На основании терминальной стадии почечной недостаточности: Даже если вы не зарегистрируетесь в программе Medicare для лечения ESRD сразу, как только вы это сделаете, вы можете иметь право на получение ретроактивного покрытия сроком до 12 месяцев.
- На основании инвалидности с SSDI: вы имеете право на участие в программе Medicare после получения льгот SSDI в течение 24 месяцев. Управление социального обеспечения автоматически зарегистрирует вас в программе Medicare на 25-й месяц.
Если вы пропустите IEP, вам придется подождать до регистрации в Medicare в течение следующего Общего периода регистрации.
Общий период зачисления
1 января - 31 марта
Если вы пропустили первоначальный период зачисления, тогда вы можете подписаться на Часть A, Часть B или обе. Однако имейте в виду, что это оставит вас без страховки на несколько месяцев. Ваши льготы по программе Medicare начнутся не раньше 1 июля.
Обратите внимание, что в настоящее время вы не можете выбрать план Medicare Advantage (часть C) или план по рецепту, часть D. Вам придется подождать до Особого периода регистрации, чтобы добавить покрытие рецептурных препаратов.
Период открытой регистрации в Medicare Advantage
1 января - 31 марта
Раньше был период выхода из программы Medicare Advantage с 1 января по 14 февраля. В течение этого времени вы могли отказаться от плана Medicare Advantage и перейти на Original Medicare. Вы также можете выбрать план Части D в дополнение к вашему новому покрытию Original Medicare (Часть A и Часть B). Чего вы не могли сделать, так это перейти с одного плана Medicare Advantage на другой или перейти с одного плана Part D на другой.
В 2019 году он был заменен периодом открытой регистрации в программе Medicare Advantage. Этот новый период регистрации продлится с 1 января по 31 марта. Вот что вы можете делать:
- Вы можете изменить свой план Medicare Advantage на Original Medicare.
- Вы можете добавить план Части D, если вы перешли на Original Medicare в течение этого периода регистрации.
- Вы можете добавить план Части D к автономному плану Medicare Advantage (план Medicare Advantage, в который не включен план по рецепту Части D).
- Вы можете перейти с одного плана Medicare Advantage на другой.
Вы можете воспользоваться периодом открытой регистрации в программе Medicare Advantage, только если вы уже являетесь участником плана Medicare Advantage. Вы можете использовать его только один раз в год, то есть вы не можете внести изменения в январе, а затем внести еще одно изменение в марте.
Особый период зачисления
Если вы подписались на Medicare в течение Общего периода регистрации, тогда вы можете подписаться на план Части D. Вы также можете зарегистрироваться в плане Medicare Advantage с покрытием Part D, планом MA-PD. В настоящее время вы не можете выбрать план Medicare Advantage без покрытия рецептурных препаратов. Ваши выплаты начнутся 1 июля.
Существуют и другие особые периоды регистрации (SEP), которые относятся к определенным ситуациям. Обычно они длятся два месяца, если не указано иное.
ПВЗС, основанные на изменении вашего текущего плана медицинского страхования:
- Ваше правительство аннулирует договор с вашим планом или наоборот.
- Вы теряете доступ к своему плану медицинского страхования.
- Ваш план медицинского страхования больше не предлагает надежное покрытие.
- Ваш план Medicare Advantage аннулирует контракт с правительством. У этого есть определенные календарные даты, с 8 декабря по 28/29 февраля.
SEP, основанные на вашем покрытии одним из следующих планов медицинского страхования:
- Дополнительная помощь
- Медикейд
- Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE)
- Государственная программа фармацевтической помощи (SPAP)
- TRICARE
- Преимущества ветерана
SEP в зависимости от того, где вы живете:
- Вы освобождены из тюрьмы.
- Вы переезжаете в Соединенные Штаты из другой страны.
- Вы переезжаете в учреждение квалифицированного сестринского ухода или в больницу длительного ухода.
- Вы переезжаете за пределы зоны покрытия вашего плана Medicare Advantage.
Период открытой регистрации
15 октября - 7 декабря
Этот период регистрации доступен каждому участнику Medicare. В течение этого времени вы можете перейти с плана Original Medicare с планом Part D или без него на план Medicare Advantage с покрытием рецептурных препаратов или без него и наоборот. Вы также можете подписаться на планы Part D, отменить или изменить их.
Пятизвездочный период регистрации
8 декабря - 30 ноября
Если вы хотите подписаться на план Five-Star Medicare Advantage или план Part D, вы можете сделать это с 8 декабря после того, как план получит пятизвездочный рейтинг, до 30 ноября следующего года. У вас есть возможность делать это только раз в год. Если вы хотите выйти из плана Five-Star по какой-либо причине, вам придется подождать до периода открытой регистрации, чтобы это сделать.