Операция на открытом сердце: долгосрочное лечение

Реабилитация и восстановление после операции на открытом сердце - обширный процесс. Первоначальное выздоровление занимает минимум шесть недель, а успешные результаты частично зависят от долгосрочных изменений в образе жизни и диете. Если вам показана операция на открытом сердце, важно узнать как можно больше о времени после операции.

Преимущества хирургии

Учитывая масштабы операции на открытом сердце и ее инвазивную природу, хорошо знать, что это как давний, так и очень широко используемый подход. Операция на открытом сердце заключается в доступе к сердцу через грудину и его помещении на аппарат искусственного кровообращения во время операции.

Хирурги используют операцию на открытом сердце при таких состояниях, как сердечный приступ, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и фибрилляция предсердий (AFib). Это наиболее распространенный метод проведения операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ). Несомненно, это связано с общим успехом операции в исправлении проблем и улучшении качества жизни пациентов.

Что касается преимуществ, многое зависит от конкретного лечения, а также от конкретного случая. Помимо исправления опасных для жизни проблем с сердцем, операции на открытом сердце предлагают ряд других положительных эффектов, в том числе:

• Уменьшение боли в груди
• Улучшенная функция дыхания
• Более здоровый уровень кислорода в крови в кровотоке
• Сниженный риск инсульта или осложнений со стороны кровеносных сосудов
• Повышение качества жизни

Как вы увидите ниже, для достижения положительных результатов необходимо внести некоторые изменения в образ жизни и диету.

Возможные будущие операции

Хотя операции на открытом сердце в большинстве случаев успешно решают проблемы, бывают случаи, когда они не работают или лечение приводит к другим осложнениям. Даже тем, у кого была успешная операция, может потребоваться дополнительное лечение в будущем. Какие работы можно делать? Вот краткая разбивка:

• Повторная операция из-за внутреннего кровотечения: в редких случаях возникает внутреннее кровотечение после операции (послеоперационное кровотечение), которое обнаруживается сразу после операции. Это требует повторного открытия операционного поля и процедур для устранения проблемы.
• Минимально инвазивное лечение сердца: проблемы с сердцем могут повторяться. Варианты включают малоинвазивную операцию на сердце, трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию (с использованием лазеров для коррекции стенокардии), установку стента (размещение структур в сосудах, которые помогают держать их разблокированными и открытыми) и другие.
• Операция по восстановлению клапана: в случаях, когда на сердечных клапанах, которые были прооперированы, началось кровотечение, будет показана специализированная операция по восстановлению клапана. Это может быть выполнено с использованием открытого сердца или менее инвазивных подходов.
• Имплантация кардиостимулятора: в значительном количестве случаев фибрилляция предсердий - нерегулярное сердцебиение - может быть следствием операции АКШ на открытом сердце. Это может потребовать имплантации электронного кардиостимулятора в сердце.
• Трансплантация сердца: если операция на открытом сердце не решила проблему полностью, или если болезнь сердца или другие состояния продолжают прогрессировать - и другие подходы не дадут результатов, можно также рассмотреть возможность пересадки сердца.

На протяжении всего периода выздоровления помните, как вы себя чувствуете, и не стесняйтесь сообщать медицинским работникам, если что-то не так.

Корректировка образа жизни

В долгосрочной перспективе вам, вероятно, придется внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и сохранить здоровье сердца. Что касается диеты, вот несколько советов:

• Насыщенные жиры. Известный как «нездоровый» вид жира, более высокий уровень насыщенных жиров содержится в таких продуктах, как красное мясо, пальмовое масло, сыр и сливочное масло. Рекомендуется, чтобы потребление составляло от 5% до 6% от общего количества потребляемых калорий.
• Полиненасыщенные жиры: обычно считается более здоровым, этот тип жира содержится в орехах, рыбе, семенах и устрицах, а также в других продуктах питания. Этот тип жиров должен составлять только 10% от дневной нормы.
• Мононенасыщенные жиры: самый полезный из трех типов жиров, мононенасыщенные жиры, содержатся в авокадо, оливковом масле и некоторых орехах. Этот тип следует выделить, и на его долю должно приходиться от 15% до 20% потребляемых вами калорий.
• Холестерин: этот важный липид присутствует в ряде продуктов, включая красное мясо, яйца, моллюски, сардины и мясные субпродукты. Это должно быть не более 300 миллиграммов (мг) в день.
• Натрий (соль): из-за его потенциального влияния на артериальное давление потребление соли не должно превышать 2,3 грамма (г) в день.

Еще одним приоритетом по сравнению с долгосрочными операциями на открытом сердце является укрепление сердца путем изменения образа жизни. Вначале вы, скорее всего, проведете управляемую программу кардиологической реабилитации, в которой вы будете работать с профессионалами и узнавать, как сохранить здоровье. К ним относятся:

• Отказ от курения: курение табака может затруднить выздоровление и в целом очень негативно сказаться на здоровье. Если бросить курить сложно, стоит обратиться за медицинской помощью или другими способами.
• Управляйте высоким уровнем холестерина: упор на диету с низким содержанием холестерина и повышение активности может помочь снизить уровень холестерина.
• Управляйте высоким кровяным давлением и диабетом: эти состояния также могут серьезно повлиять на здоровье сердца. Как и в случае с холестерином, может помочь диета с упором на свежие цельные продукты, а также регулярный режим упражнений.
• Поддерживайте физическую форму. Обеспечение достаточного количества упражнений имеет решающее значение для здоровья сердца. Даже такая простая вещь, как ежедневная получасовая прогулка, может очень помочь.
• Сдерживайте стресс: стресс, гнев и другие эмоциональные реакции являются обычным явлением после операции и могут помешать вашей реабилитации. Например, регулярные упражнения и медитация, безусловно, могут помочь. Если вы испытываете трудности, подумайте о поиске индивидуальной или групповой терапии.
• Последовательно принимайте лекарства: на протяжении всего периода выздоровления и после него вам могут назначать различные лекарства для лечения сопутствующих состояний. Обязательно внимательно следуйте инструкциям и следите за дозами.
• Контрольные визиты: в течение нескольких недель и месяцев после операции на открытом сердце вам нужно будет снова прийти на несколько контрольных визитов. Это важный компонент выздоровления, поэтому следите за ним.

Слово от Verywell

Несмотря на общий успех и долгосрочное использование, операция на открытом сердце может быть устрашающей и пугающей перспективой. Однако преимущества, безусловно, перевешивают риски, и во многих случаях такой подход буквально спасает жизнь.

Путь к полному выздоровлению долог - и, как уже отмечалось, необходимо долгое время менять образ жизни, - но он еще и проторенный. Каждый день тысячи операций на сердце успешно выполняются, и каждый день тысячи послеоперационных пациентов находят новую жизнь в жизни. За твое сердце стоит бороться.