Псевдоэксфолиация (PXF) глаукома (также известная как эксфолиативная глаукома или синдром эксфолиации) - это тип открытоугольной глаукомы. Открытоугольная глаукома - это глазное заболевание, при котором давление в глазу выше нормального, вызывая повреждение зрительного нерва, нервного кабеля, соединяющего глаз с мозгом. Со временем нервные волокна могут погибнуть, что приведет к потере зрения. Глазное давление внутри глаза увеличивается по разным причинам, но обычно это происходит из-за того, что в глазу слишком много жидкости или фильтр глаза, называемый трабекулярной сеткой, забивается.
Westend61 / Getty ImagesПричины
При псевдоэксфолиативной глаукоме наблюдается аномальное накопление белка в дренажной системе и скопление жидкости, что увеличивает глазное давление. В конечном итоге это давление вызывает повреждение зрительного нерва. У некоторых людей развивается псевдоэксфолиативный синдром, при котором выделяется ненормальное количество белка, но, по-видимому, не происходит повышения глазного давления. У пятидесяти процентов людей с псевдоэксфолиативным синдромом развивается эксфолиативная глаукома. Все люди с псевдоэксфолиативным синдромом считаются подозрительными в отношении развития глаукомы. Синдром псевдоэксфолиации на самом деле является системным заболеванием, а это означает, что этот аномальный белок также присутствует во всем теле. Существует связь между псевдоэксфолиацией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультами и потерей слуха.
Кто в опасности?
Псевдоэксфолиативная глаукома чаще встречается у пожилых людей и у людей североевропейского происхождения, таких как скандинавские страны.
Диагностика
Как правило, необходимо проводить всестороннее обследование глаз. Во время осмотра глаза ваши зрачки будут расширены. Часто, если у человека наблюдается псевдоэксфолиация, на хрусталике глаза сразу за радужной оболочкой можно увидеть белые хлопьевидные пятна белкового материала. Этот хлопьевидный материал также можно найти на границе зрачка и в углу глаза (угол, который роговица образует с радужной оболочкой).
Если это увидит окулист, он или она проведет гониоскопию. Гониоскопия - это тест, при котором специальное ручное зеркало помещается прямо в глаз. Гониоскопия используется для исследования угла глаза, где трабекулярная сеть фильтрует жидкость из глаза. Затем врач исследует внутренние структуры глаза, уделяя особое внимание размеру, цвету и форме зрительного нерва. Затем будет проведен компьютеризированный тест поля зрения, чтобы проанализировать все поле зрения, глядя в определенные места, где глаукома имеет тенденцию к раннему развитию.
Люди с псевдоэксфолиацией, как правило, имеют катаракту раньше, чем обычно. Катаракта - это помутнение хрусталика глаза, которое возникает у людей с возрастом.
Почему это называется «псевдо» отшелушивающей глаукомой?
Это состояние называется псевдоэксфолиативной глаукомой, потому что настоящая эксфолиативная глаукома очень похожа, но чешуйки на линзе - это старые профессиональные вредители стеклодувов. Тепло заставляет переднюю часть капсулы, которая удерживает хрусталик глаза, отслаиваться и образовывать белый хлопьевидный материал, подобный тому, который встречается при синдроме псевдоэксфолиации. Синдром псевдоэксфолиации усиливается с возрастом, и, несмотря на классические ассоциации с профессиями, связанными с сильной жарой, в большинстве случаев это идиопатические случаи. Взаимодействие с другими людьми
Чем псевдоэксфолиативная глаукома отличается от открытоугольной глаукомы?
Открытоугольная глаукома обычно развивается очень медленно, обычно в течение многих лет. Поскольку это такой медленный процесс, он может какое-то время оставаться невыявленным, поскольку обычно не проявляет никаких симптомов. Если не проводить регулярные обследования на глаукому на регулярной основе, она может оставаться без лечения в течение многих лет.
Псевдоэксфолиативная глаукома сильно отличается, поскольку глазное давление повышается намного быстрее, что потенциально может привести к потере зрения быстрее. Глазное давление имеет тенденцию повышаться намного быстрее, и состояние прогрессирует быстрее. Обычное лечение глаукомы обычно не дает результата при псевдоэксфолиативной глаукоме. Обычно на ранних стадиях заболевания возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Лечение
Псевдоэксфолиативная глаукома лечится так же, как и открытоугольная глаукома. Во-первых, большинство глазных врачей назначают местные лечебные глазные капли, которые закапывают в глаз, чтобы снизить глазное давление до безопасного уровня. Если лекарств недостаточно, то пробуют лазер и хирургические процедуры.