Передняя зубчатая мышца - это мышца, которая прикрепляет вашу лопатку, известную как лопатка, к грудной клетке. Мышца помогает двигать лопаткой в различных направлениях и необходима для правильной работы плеча. Травма передней зубчатой мышцы встречается редко, но если это произойдет, вам может потребоваться реабилитация, чтобы ваше плечо снова могло двигаться и нормально функционировать.
BSIP / UIG / Getty ImagesАнатомия
Передняя зубчатая мышца образуется через восемь мышечных «складок», которые прикрепляются к ребрам сбоку. Затем он проходит по бокам грудной клетки и под лопаткой. Там он вставляется вдоль медиального края лопатки.
Эта мышца находится между задней частью грудной клетки и лопаткой возле подлопаточной мышцы (одна из четырех мышц вращающей манжеты). Между подлопаточной мышцей и передней зубчатой мышью находится небольшой наполненный жидкостью мешок, называемый сумкой, который позволяет лопатке нормально скользить и скользить во время движения.
Передняя зубчатая мышца делится на три отдела. Это:
- Передняя верхняя зубчатая мышца
- Передняя зубчатая мышца промежуточная
- Передняя нижняя зубчатая мышца
Каждый из отделов мышцы работает вместе, чтобы двигать лопатку в разных направлениях.
Передняя зубчатая мышца иннервируется длинным грудным нервом. Этот нерв берет начало от плечевого сплетения, пучка нервов, которые выходят из шейного отдела позвоночника и проходят вниз по плечам и рукам.
У вас есть две передние зубчатые мышцы; по одному с каждой стороны вашего тела.
Функция
Передняя зубчатая мышца расширяет лопатки. Это означает, что они тянут их вперед вокруг грудной клетки. Представьте себе боксера, наносящего удар; когда его рука выдвигается вперед, передняя зубчатая мышца сокращается, натягивая лопатку вокруг ребер и вперед.
Нижняя и верхняя части зубчатой кости также помогают стабилизировать лопатку относительно грудной клетки. Когда они сокращаются вместе, они работают с ромбовидными мышцами, плотно прижимая лопатку к тыльной стороне ребер.
Когда ваша рука и плечо находятся в фиксированном и устойчивом положении, передняя зубчатая мышца помогает приподнять ребра. Это происходит при нормальном дыхании. Таким образом, передние зубчатые мышцы считаются вторичными мышцами дыхания.
Связанные условия
Травма зубчатой кости может привести к так называемой крылатой лопатке. Это проявляется в виде визуальной выпуклости на спине в месте расположения лопатки.
Одной из частых причин повреждения передней зубчатой мышцы является проблема с длинным грудным нервом. Этот нерв находится рядом с вашей подмышкой и может быть поврежден во время хирургических вмешательств на плече.
Повреждение длинного грудного нерва может произойти во время резекции лимфатического узла у пациентов с раком груди. Нерв также может быть растянут во время занятий спортом.
Поскольку передняя зубчатая мышца прикрепляется к боковой стороне грудной клетки, травма ребер также может вызвать повреждение мышцы. Перелом ребра может привести к отрыву мышечной ткани зубчатой кости, что приведет к отрывному перелому. Это может быть болезненной травмой и ограничивать функцию передней зубчатой мышцы.
Иногда без видимой причины может возникать зубчатая передняя слабость и крыло лопатки. Состояние, известное как синдром Парсонажа-Тернера, может повлиять на ваше плечевое сплетение и длинный грудной нерв. Этот плечевой неврит может вызывать слабость в зубчатой мышце и проявляться в виде характерных крыльев лопатки.
Травма плеча или вращательной манжеты также может вызвать крыло лопатки. Такие состояния, как разрыв вращательной манжеты или разделение плеча, могут вызвать боль и подавление мышц, поддерживающих ваше плечо. Если передняя зубчатая мышца заторможена, она может не удерживать лопатку у ребер, что приведет к раскачиванию лопатки.
Тестирование передней зубчатой кости
«Тест зубчатой стенки» часто выполняется для оценки функции передней зубчатой мышцы. Чтобы сделать этот тест:
- Встаньте примерно в двух футах от стены лицом к ней.
- Положите обе руки на стену, приподняв плечи примерно на 90 градусов.
- Выполните отжимание.
Попросите кого-нибудь понаблюдать за положением ваших лопаток. Если одна лопатка выпирает наружу, возможно, имеется слабость в передней зубчатой мышце с этой стороны.
Если вы подозреваете, что у вас травма зубчатой кости или вы обнаруживаете, что лопатка вздувается, вам следует посетить врача для полной оценки. Ваш врач может определить причину вашей проблемы и направить вас к нужному специалисту, который поможет восстановить функцию зубчатой мышцы.
Реабилитация
Травма передней зубчатой мышцы может вызвать крыло лопатки, ограничение движений плеча и нарушение нормальной функции верхних конечностей. Работа с физиотерапевтом может помочь вам восстановиться после травмы зубчатой кости.
Лечение, с которым вы можете столкнуться во время реабилитации передней зубчатой мышцы, может включать:
- Упражнение
- Мануальные техники для улучшения диапазона движений плеча и лопатки
- Электрическая стимуляция
Эти процедуры предназначены для улучшения движений и функций вашего плеча.
Упражнения, которые можно выполнять для улучшения силы и функции передней зубчатой мышцы, могут включать:
- Удары лежа на спине: лягте на спину, подняв руку к потолку. Сожмите кулак, а затем медленно поднимитесь к потолку. Задержитесь в этом положении на три секунды, а затем медленно опустите руку обратно вниз. Во время этого упражнения ваш локоть должен оставаться прямым. Обязательно двигайтесь медленными и устойчивыми движениями и ощущайте, как ваша лопатка сгибается вперед вокруг грудной клетки во время движения. Чтобы сделать упражнение более сложным, вы можете держать небольшую гантель. Выполните от 10 до 15 повторений.
- Отжимания с плюсом: лягте на живот, положив руки на пол под плечами, как если бы вы собирались начать отжимание. Выполните отжимание, а затем снова надавите, позволяя лопаткам обхватить грудную клетку вперед. Вы должны почувствовать, как ваша средняя часть позвоночника поднимается к потолку, а лопатки выпячиваются. Задержитесь в этом положении три секунды, а затем вернитесь в исходное положение. Повторите десять повторений. (Если выполнять отжимание с плюсом слишком сложно, вы можете попробовать его у стены.)
- Зубчатая горка на стене: встаньте лицом к стене и упритесь локтями и предплечьями в стену. Ваши руки должны быть перед вами немного в форме буквы «V». Медленно проведите предплечьями по стене, позволяя лопаткам выдвигаться вперед при скольжении вверх. Задержитесь в этом положении на три секунды, а затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите от 10 до 15 раз.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать эту или любую другую программу упражнений для плеч или передней зубчатой мышцы. Если какое-либо упражнение вызывает боль, остановитесь и обратитесь к врачу.
Слово от Verywell
Передняя зубчатая мышца является основным стабилизатором лопатки, который, по сути, удерживает лопатки на грудной клетке. Полученная здесь травма может вызвать боль, ограниченное движение, раскачивание лопатки и затруднения при обычном использовании руки. Понимание анатомии и функции передней зубчатой мышцы может помочь вам правильно восстановить ее после травмы.