Влияние статинов на воспаление

Исследования выявили положительные эффекты статинов, в том числе взаимосвязь между статинами и воспалением.

Воспаление - это часть нормальной реакции организма на травму или инфекцию. Когда вы получаете легкую травму (ссадину или порез), область вокруг нее обычно краснеет и немного опухает. Это внешние признаки воспаления, признаки мобилизации организма перед лицом повреждений. Это естественная часть процесса заживления. Но это не всегда помогает.

Воспаление возникает, когда иммунная система отправляет специализированные лейкоциты в поврежденную область. Эти клетки помогают бороться с любой инфекцией и очищать оставшиеся мертвые клетки. Тот же процесс, что и при порезе, ушибе или растяжении связок, также происходит при травмах сердечной мышцы или артерий.

Роль холестерина ЛПНП в воспалении

Точно так же организм посылает ударные силы иммунной системы в горячие точки кровообращения, то есть бляшки, образованные плохим холестерином (ЛПНП) в стенках артерий. К сожалению, когда макрофаги захватывают эти бляшки, они могут насыщаться холестерином и в конечном итоге увеличивать общую массу (и беспорядок) бляшки. Хотя воспалительная реакция предназначена для борьбы с зубным налетом, на самом деле она делает зубной налет менее стабильным и более склонным к разрыву, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Кроме того, воспаление в сердце и кровеносных сосудах приводит к тому, что стенки кровеносных сосудов становятся «липкими» и склонными к привлечению дополнительных клеток крови и холестерина, который образует зубной налет или скопления на уже существующих отложениях зубного налета. В конечном итоге этот процесс может блокировать поток крови и кислорода. Если пораженная артерия снабжает сердце или мозг, опять же, результатом может быть сердечный приступ или инсульт.

С-реактивный белок при воспалении

Когда воспаление присутствует в любом месте тела, в кровоток выделяются определенные белки, которые можно измерить с помощью анализов крови. Некоторые тесты, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ или «скорость оседания»), являются общими измерениями воспаления. С-реактивный белок (СРБ) - еще один показатель воспаления или инфекции в организме. Уровень CRP выше 10 мг / л является признаком воспаления где-то в организме. Однако, когда уровень СРБ незначительно повышен, от 1 мг / л до 3 мг / л, это связано с проблемами сердечно-сосудистой системы, то есть сердца и кровеносных сосудов.

Хотя высокий уровень CRP является частью естественной реакции организма на проблемы, это также плохие новости. Они могут предсказать сердечный приступ у людей, у которых его никогда раньше не было. В случае пациентов, которые проходят определенные процедуры на сердце, включая ангиопластику, установку стента и коронарное шунтирование, и тех, у кого есть связанная с сердцем боль в груди - стабильная стенокардия или нестабильная стенокардия, - эти высокие уровни CRP были связаны с повышенным риском развития сердечный приступ или инсульт и большая вероятность смерти.

С другой стороны, предотвращение воспалений помогает людям с риском сердечных заболеваний. Важные факторы риска сердечных заболеваний включают высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, курение или семейный анамнез сердечных заболеваний.

Как статины подходят

Статины - важный класс лекарств, снижающих уровень плохого холестерина. Статины помогают предотвратить ишемическую болезнь сердца, инсульт и другие вреда, связанные с повышенным содержанием плохого холестерина (ЛПНП) в крови. Они также незначительно повышают уровень хорошего холестерина (ЛПВП) в крови. Статины работают, блокируя фермент, называемый HMG-CoA редуктазой, который необходим для производства плохого холестерина из насыщенных жиров, содержащихся в пище.

Помимо снижения уровня плохого холестерина, статины также помогают снизить уровень СРБ в крови. Хотя эффект блокирования холестерина достаточно хорошо изучен, механизмы снижения СРБ и воспаления полностью не известны. Ученые считают, что статины блокируют белки и иммунные клетки, которые высвобождаются в ходе нормального воспалительного процесса в организме. Снижение уровня этих белков эффективно предотвращает воспаление.

Также оказывается, что длительное употребление статинов приводит к меньшему воспалению сердца и меньшему количеству осложнений. Исследования пациентов, перенесших ангиопластику со стентированием, показывают, что у тех, кто принимал статины до процедуры, после нее уровень СРБ был ниже, и вероятность сердечного приступа или смерти в течение года после процедуры была ниже.

Исследования пациентов, перенесших ишемический инсульт, показали, что в краткосрочной перспективе и в течение года после инсульта у пациентов, принимавших статины, были более низкие уровни CRP и улучшились результаты. Эти преимущества включали меньшее количество неврологических нарушений, таких как проблемы с речью и движением. Также было меньше случаев смерти через год после инсульта. Кроме того, статины снижают риск инсульта у людей, перенесших острое коронарное заболевание, такое как сердечный приступ.

Так же, как наличие CRP в крови может предсказать проблемы с сердцем, снижение уровня CRP коррелирует с сердечно-сосудистыми рисками сердечных приступов или других сердечно-сосудистых событий, включая инсульт. Хотя точный механизм до сих пор неясен, ученые установили четкую связь между статинами и снижением уровня CRP. Более того, исследования показывают, что наибольшую пользу от приема статинов получают те люди, которые начинают с высоким уровнем CRP; эти преимущества больше, чем можно объяснить только воздействием на уровень холестерина.

Важно помнить, что снижения уровня СРБ с помощью статинов недостаточно для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя более низкие уровни CRP полезны, каждый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, например диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение и / или высокий уровень холестерина, способствует развитию сердечных заболеваний и повышает риск сердечного приступа или инсульта. Лучший способ избежать этих событий - это заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и принимать назначенные лекарства в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача, чтобы снизить как можно больше ваших рисков.