Симптомы рака легких у некурящих могут отличаться от симптомов у курящих людей, и это неудивительно, поскольку типы рака легких (и наиболее распространенные места его возникновения) часто различаются. Среди никогда не курильщиков ранние признаки рака легких часто незаметны и неспецифичны, например одышка, которая проявляется только при активности или утомляемости. По этой причине, а также потому, что еще не существует скринингового теста для никогда не курильщиков. , рак легких часто диагностируется на более поздних стадиях заболевания.
Понимание симптомов рака легких у некурящих как никогда важно. В настоящее времябольшинстволюдей с диагнозом рак легких не курят (они либо бывшие курильщики, либо никогда не курили). Наибольшее количество случаев заболевания приходится на бывших курильщиков: примерно 20 процентов женщин, которым поставлен диагноз в США (и 50 процентов во всем мире), никогда не курили. И, в отличие от недавнего общего снижения заболеваемости раком легких, заболеваемость раком легких никогда не снижалась. курильщики этоувеличение;особенно у молодых женщин.
Веривелл / Луи Ван
Почему симптомы рака легких могут различаться у некурящих
Одна из причин, по которой симптомы рака легких у некурящих и курильщиков могут различаться, заключается в том, что наиболее распространенные типы рака легких различаются в зависимости от статуса курения, а разные типы рака легких имеют разные симптомы.
Другая причина может заключаться в том, что женщины, у которых развивается рак легких, с большей вероятностью, чем мужчины, никогда не курили, и типы рака легких, обычно встречающиеся у женщин и мужчин, могут различаться.
Симптомы, связанные с типом рака легких
Есть два основных типа рака легких. Немелкоклеточный рак легкого составляет примерно 80 процентов случаев рака легких и подразделяется на три подтипа, которые различаются среди некурящих и курящих людей. Мелкоклеточный рак легкого является причиной примерно 20 процентов рака легких и обнаружен чаще среди курильщиков.
Немелкоклеточный рак легких
Три основных типа немелкоклеточного рака легкого включают:
- Аденокарцинома легкого
- Плоскоклеточная карцинома
- Крупноклеточная карцинома
Аденокарцинома легкого
Аденокарциномы легких чаще всего возникают на периферии легких, вдали от основных дыхательных путей.
Самым распространенным типом немелкоклеточного рака легкого у некурящих является аденокарцинома. Аденокарциномы легких имеют тенденцию расти во внешних областях легких. Из-за того, что они расположены далеко от крупных дыхательных путей, эти опухоли часто разрастаются или распространяются до того, как вызовут какие-либо симптомы.
Плоскоклеточный рак легких
Напротив, плоскоклеточный рак легких гораздо чаще встречается у курильщиков. Эти опухоли, как правило, разрастаются в крупных дыхательных путях легких или рядом с ними и часто вызывают симптомы на ранних стадиях заболевания. Эти симптомы могут включать кашель с кровью, постоянный кашель и инфекции (такие как рецидивирующий бронхит или пневмония) из-за обструкции дыхательных путей опухолью.
Мелкоклеточный рак легких
Мелкоклеточный рак легких чаще встречается у мужчин и курящих людей. Эти опухоли часто возникают около крупных дыхательных путей, вызывая постоянный кашель или кашель с кровью, и рано распространяются, часто в мозг.
Симптомы аденокарциномы легких
Поскольку аденокарциномы легких на сегодняшний день являются наиболее распространенным типом рака легких у некурящих, особенно у никогда не курящих, важно знать типичные симптомы. Поскольку эти раковые образования часто разрастаются на периферии легких, они обычно не вызывают симптомов, пока не станут достаточно большими. В то время они все еще часто находятся далеко от дыхательных путей, поэтому они с меньшей вероятностью вызывают кашель, кашель с кровью или хрипы. Общие симптомы включают:
Одышка (иногда незаметная и недооцененная)
Постепенное появление одышки часто сначала отклоняется как результат возраста или бездействия. Только позже, когда она начинает вызывать затрудненное дыхание и в покое, это рассматривается как проблема.
Усталость
Усиливающаяся утомляемость на самом деле является довольно частым первым симптомом этих видов рака, а иногда и единственным признаком на ранней стадии.
Боль в спине и / или плече
Боль в спине или плече может быть вызвана давлением на нервы в груди из-за опухоли. Иногда это происходит, когда рак также распространяется на кости в этих регионах.
Грудная боль
Боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, может быть ранним симптомом. Опухоли, расположенные около внешних областей легких, могут раздражать мембраны (плевру), выстилающие легкие. Это может вызвать боль при дыхании. Боль также может быть позиционной и более неудобной в определенных положениях или в положении лежа.
Согласно исследованию 2017 года, рак легких у никогда не курильщиков в два раза чаще распространяется на плевру, что может привести к боли при глубоком дыхании (плевритная боль в груди).
Усталость
Удивительно распространенным симптомом рака легких у некурящих является усталость. Хотя это может вызывать беспокойство (поскольку большинство из нас, кажется, устало), утомляемость, связанная с раком легких, имеет тенденцию быть более сильной. Он может не улучшиться после спокойного ночного отдыха, а чашка кофе может показаться бессмысленной.
Неврологические симптомы
Неврологические симптомы - частый ранний симптом рака легких у некурящих. Эти симптомы могут быть вызваны распространением рака легких на головной или спинной мозг, но наблюдаются даже у людей с опухолями на ранней стадии.
Увеличенные лимфатические узлы
Увеличенные лимфатические узлы («опухшие железы») могут быть первым признаком рака легких. Узлы могут ощущаться на шее или в области чуть выше ключицы (надключичные лимфатические узлы).
Высокое количество тромбоцитов
Относительно редким, но очень предсказуемым симптомом рака легких у некурящих является повышенное количество тромбоцитов (тромбоцитоз) в общем анализе крови.
Общие симптомы рака легких независимо от статуса курения
Полезно рассмотреть общие симптомы рака легких, которые обнаруживаются как у некурящих, так и у курящих людей. Они могут включать:
- Постоянный кашель
- Кровохарканье
- Хрипы
- Одышка
- Охриплость
- Повторные легочные инфекции, такие как бронхит или пневмония.
Менее распространенные симптомы рака легких у некурящих
Как отмечалось выше, наиболее распространенные типы рака легких у курильщиков имеют тенденцию расти вблизи центральных дыхательных путей. Эти опухоли, как правило, вызывают симптомы на более ранней стадии заболевания, причем симптомы связаны с наличием опухоли вблизи дыхательных путей. Таким образом, кашель с кровью, непроходимость, приводящая к коллапсу легких (ателектаз), и кашель могут наблюдаться раньше при раке легких, обнаруженном у курильщиков, чем у некурящих.
Другая группа симптомов, которые иногда наблюдаются при раке легких, - это так называемый паранеопластический синдром. Паранеопластический синдром - это группа симптомов, вызываемых гормоноподобными веществами, выделяемыми опухолями, и чаще всего наблюдается при мелкоклеточном раке легкого, плоскоклеточном раке легкого и крупноклеточном раке - раке, который чаще встречается у курящих людей.
Паранеопластические симптомы могут включать повышенный уровень кальция в крови, низкий уровень натрия, слабость в верхних конечностях, потерю координации и мышечные судороги, а также другие симптомы.
Диагностика у некурящих
К сожалению, из-за недостаточной осведомленности о симптомах и эффективного скринингового теста, а также из-за того, что болезнь не видна на экранах радаров врачей, у людей, которые не курили, как правило, диагностируются более высокие стадии заболевания, чем у курильщиков. Люди, которые никогда не курили, как правило, обращаются за помощью позже, чем те, кто курил. Однако это не всегда отсутствие записи на прием, так как многим некурящим ставят неправильный диагноз и лечат от таких состояний, как астма или бронхит, до того, как диагноз будет поставлен.
Рентген грудной клетки не подходит для диагностики рака легких и может пропустить до 25 процентов этих видов рака.
Слово от Verywell
Так же, как мы узнали, что боль, связанная с болью, различается у мужчин и женщин, мы узнаем, что симптомы других состояний могут различаться у разных людей. Это, по-видимому, верно в отношении рака легких у курящих людей по сравнению с теми, кто никогда не курил, и даже между пожилыми и молодыми людьми с раком легких. Важность симптомов рака легких у некурящих невозможно переоценить, поскольку заболеваемость раком легких на самом деле значительно увеличивается в одной группе людей: молодых, никогда не курящих женщин.