Существует ряд анкет, которые врачи используют для оценки степени тяжести и последствий хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Один из них называется оценочным тестом на ХОБЛ, также известным как CAT. Он состоит из восьми вопросов, в которых пациенты оценивают как свои симптомы, так и относительный уровень нарушений.
svetikd / Getty ImagesИспользование и преимущества
CAT преподносится как быстрый, легкий и безболезненный способ получить объективную картину того, как ХОБЛ влияет на вашу жизнь. В конечном итоге это может помочь улучшить общение между пациентом и врачом о болезни.
Некоторые клиницисты не применяют CAT в своей повседневной практике, ссылаясь на исследования, показывающие, что использование теста не является эффективным способом оценки функции легких - что он позволяет лишь взглянуть на влияние болезни на состояние здоровья человека. Тем не менее, многие врачи все же используют его, в основном из-за эволюции представлений о ценности диагностического тестирования. Некоторые исследования также предполагают, что когнитивно-аналитическая терапия может быть полезна для прогнозирования риска обострений, развития депрессии и прогрессирования симптоматического заболевания.
Помимо диагностического тестирования
2011 год характеризовался кардинальным изменением подхода к ХОБЛ с медицинской точки зрения. Именно тогда научный комитет Глобальной инициативы по обструктивной болезни легких (GOLD) выпустил рекомендации, в которых говорилось, что ХОБЛ больше не следует лечить только на основе диагностических тестов, таких как спирометрия. Комитет GOLD признал, что эти тесты, хотя и были ценными, имели недостатки в их способности оценить то, что испытывал человек.
В некоторых случаях, например, у человека с ХОБЛ может быть диагностировано незначительное нарушение, но он не может подняться по лестнице. Напротив, человек с умеренными нарушениями может функционировать более нормально, чем показали диагностические тесты.
В обновленных рекомендациях признается, что проявление ХОБЛ основано на многих пересекающихся факторах, включая ограничение дыхательной функции, частоту обострений и собственное восприятие человеком своего заболевания.
CAT помогает количественно оценить эти факторы на основе опыта пациента.
Как работает CAT
Оценочный тест на ХОБЛ прост и очень информативен. Каждый из восьми вопросов оценивается по шкале от 0 до 5. Затем числа оцениваются по шкале от 0 до 40. Чем выше число, тем серьезнее нарушение.
Спектр вопросов относится к различным аспектам болезни следующим образом:
Как пройти тест
Вы можете взять CAT дома, распечатав его с официального сайта CAT, где он доступен для бесплатной загрузки на 57 различных языках. После завершения теста принесите свои ответы на следующий прием к врачу, чтобы обсудить их.
Вы также можете попросить пройти тест полностью в кабинете врача и сразу же просмотреть результаты.
Результаты и дальнейшие действия
Хотя CAT не используется для диагностики ХОБЛ и не может заменить лечение ХОБЛ, он важен для определения того, когда следует начинать лечение, сколько процедур следует назначить и насколько хорошо или плохо человек реагирует на лечение.
На основании рекомендаций GOLD:
- Лица с оценкой CAT выше 10 должны как можно скорее получать ежедневную терапию.
- Любая тенденция к росту считается ухудшением состояния.
- Любая тенденция к снижению считается улучшением.
- Любое увеличение более чем на два пункта, вверх или вниз, считается значительным изменением в контроле симптомов.
Может быть полезно проходить CAT каждые несколько месяцев, чтобы иметь представление о том, как ваше состояние меняется с течением времени и с различными вариантами лечения.
Слово от Verywell
CAT - это простой неинвазивный тест, который может дать вам и вашему врачу количественное представление о вашем состоянии ХОБЛ и увидеть, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Хотя этот тест не может помочь вам диагностировать болезнь, это отличный бесплатный инструмент, который можно использовать, если вы боретесь с заболеванием, которое может помочь вам контролировать свою терапию.