Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство - это тип психического заболевания, которое вызывает резкие изменения настроения, уровня энергии, хода мыслей и общей способности человека функционировать в повседневной жизни. Для него характерны маниакальные периоды, когда человек чрезвычайно возбужден и ощутимо счастлив или чрезвычайно раздражителен, наряду со значительными эпизодами депрессии.

Это также известно как маниакальная депрессия. Как и другие состояния психического здоровья, биполярное расстройство влияет на способность человека справляться с простыми повседневными задачами, такими как посещение работы, учебы или даже поддержание социальных связей.

sdominick / iStock / Getty Images

Что такое биполярное расстройство?

В жизни мы все испытываем ряд эмоций, включая радость, печаль, гнев и страх, но склонны делать это в ответ на соответствующее жизненное событие. Когда человек постоянно испытывает значительные взлеты и падения эмоций, мешающих его жизни, он может страдать от чего-то более серьезного, например, от биполярного расстройства.

Биполярное расстройство встречается гораздо чаще, чем думает большинство людей. На самом деле, по оценкам Национального института психического здоровья, около 4,4% взрослых в США будут испытывать биполярное или связанное с ними расстройство в какой-то момент своей жизни, а около 2,8% взрослых в США испытают это состояние только за последний год. .

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, он имеет тенденцию возникать в зрелом возрасте, при этом у большинства пациентов впервые проявляются симптомы в возрасте около 25 лет.

Типы

Существует три основных типа биполярного расстройства, и все три связаны с одними и теми же симптомами, включая изменения настроения и колебания уровня энергии и активности. Вот посмотрите на каждый тип и на то, чем они отличаются.

Биполярное расстройство I типа

Это наиболее известный тип биполярного расстройства, характеризующийся тяжелыми маниакальными эпизодами, которые длятся не менее одной недели (или семи дней). Маниакальные эпизоды могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать госпитализации. То же самое можно сказать и о депрессивных эпизодах, которые должны присутствовать, по крайней мере, в течение двухнедельного периода, чтобы поставить этот диагноз.

Биполярное расстройство II типа

Этот тип биполярного расстройства характеризуется депрессивными и гипоманиакальными эпизодами. Эпизоды гипомании имеют черты мании, но не так интенсивны, как маниакальные эпизоды, наблюдаемые при биполярном расстройстве I.

Циклотимическое расстройство

Этот тип биполярного расстройства, также известный как циклотимия, характеризуется периодами гипоманиакальных симптомов, чередующихся с симптомами депрессии в течение более двух лет.

Ключевой особенностью этого типа биполярного расстройства является то, что симптомы как подъема, так и минимума не соответствуют диагностическим требованиям, чтобы считаться истинным эпизодом гипомании или большой депрессии.

Симптомы

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), это наиболее распространенные признаки и симптомы, связанные с маниакальным эпизодом биполярного расстройства:

• Чувство «кайфа» или «приподнятого настроения»
• Чувство раздражительности или обидчивости
• Ощущение "нервозности" или "нервозности"
• Чувство меньшей усталости или меньшего количества сна
• Снижение аппетита
• Очень быстро говорить на несколько разных тем
• Ощущение, как будто твой разум мчится
• Думая, что можно управлять сразу несколькими задачами
• Рискованное поведение, свидетельствующее о некомпетентности
• Чувство необычайной важности, таланта или власти

Согласно NIMH, это наиболее распространенные признаки и симптомы, связанные с депрессивным эпизодом биполярного расстройства:

• Чувство грусти, опустошенности, опустошенности, беспокойства или безнадежности.
• Ощущение замедления или беспокойства
• Проблемы с засыпанием или слишком долгий сон
• Просыпаться рано утром
• Повышенный аппетит и увеличение веса
• Говорите очень медленно и чувствуете, что вам нечего сказать
• Чувство забывчивости
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений
• Чувство неспособности выполнять даже простые задачи
• Слабый интерес к вещам, которые раньше приносили вам радость
• Суицидальные мысли или мысли о смерти

Если вы или ваш близкий страдаете манией, депрессией или другими симптомами биполярного расстройства, обратитесь в Национальную службу поддержки Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357 для получения информации о службах поддержки и лечения в ваш район.

Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.

Причины

Хотя ученые все еще ищут причины биполярного расстройства, исследования показали, что определенные факторы могут иметь значение:

• Генетика: если ваши родители или один из ваших братьев и сестер страдают биполярным расстройством, у вас также есть повышенный риск развития этого расстройства. Однако важно отметить, что у большинства людей, у которых есть близкие родственники, страдающие этим заболеванием, оно не развивается.
• Стресс: в некоторых случаях стрессовое событие, такое как потеря любимого человека, преодоление тяжелой болезни, развод или борьба с финансами, может спровоцировать эпизод биполярного расстройства, будь то маниакальное или депрессивное.
• Структура мозга: хотя биполярное расстройство не может быть диагностировано только с помощью сканирования мозга, некоторые исследования показывают, что существуют различия в среднем размере или активации некоторых структур мозга у пациентов, страдающих биполярным расстройством.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач, скорее всего, начнет с физического осмотра и определенных лабораторных тестов.

Хотя биполярное расстройство нельзя увидеть в анализе крови или сканировании тела, эти тесты могут помочь вашему лечащему врачу исключить другие состояния, которые могут иметь схожие черты, включая заболевание щитовидной железы.

Ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к специалисту в области психического здоровья, например к психологу или психиатру, который будет использовать Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), чтобы определить ваш диагноз и определить, от какого типа биполярного расстройства вы страдаете. по вашим симптомам.

Чтобы получить диагноз маниакального эпизода, вы должны испытывать связанные с ним симптомы в течение как минимум одной недели или были госпитализированы из-за них. Чтобы получить диагноз большого депрессивного эпизода, вы должны испытывать симптомы не менее двух полных недель.

Уход

Есть несколько способов лечения биполярного расстройства, которые выбирают специалисты в области психического здоровья, и то, что подходит для кого-то, не обязательно подойдет вам.

Психотерапия

Этот тип лечения, также известный как разговорная терапия, включает беседу со специалистом по психическому здоровью о ваших симптомах и о том, что вы испытываете.

Типы психотерапии включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), терапию, ориентированную на семью, межличностную и социальную ритмическую терапию (IPSRT) и психообразование.

Лекарства

Биполярное заболевание обычно требует от специалиста по психическому здоровью прописать определенные лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами, например стабилизаторы настроения (например, литий), антипсихотические препараты, успокаивающие и, хотя и реже, антидепрессанты.

Программы госпитализации и дневного лечения

В периоды более сильных симптомов или при возникновении проблем с безопасностью может потребоваться госпитализация.

Если стационарная госпитализация не требуется, ваш лечащий врач может порекомендовать вам посетить дневную программу лечения, специально разработанную для оказания вам более интенсивной поддержки и консультирования, необходимых для того, чтобы справиться с вашим состоянием.

Справиться

Вам не нужно чувствовать себя одиноким, когда вы путешествуете по жизни с биполярным расстройством. Вот несколько практических способов справиться с этим:

• Потерпи. Знайте, что потребуется время, чтобы ваши симптомы исчезли и вы начали больше чувствовать себя прежним. Однако при наличии последовательного плана лечения вы можете ощутить значительное улучшение своих симптомов.
• Поддерживайте связь со своим врачом. Во время лечения очень важно поддерживать тесный контакт со своим врачом, так как ваш план лечения может со временем измениться.
• Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями. Если вы придерживаетесь плана лечения, который включает прием лекарств, важно, чтобы вы следовали инструкциям всех инструкторов и принимали дозу, рекомендованную вам вашим лечащим врачом. Если вы чувствуете необходимость сменить лекарство, сначала обсудите это со своим врачом.
• Знайте, когда следует обращаться за неотложной помощью. Если вы считаете, что можете причинить вред себе или кому-либо еще, как можно скорее позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.