Причины бессонницы у онкологических больных

Есть много потенциальных причин бессонницы у людей, больных раком, и понимание этих основных причин важно для определения лучших вариантов лечения. Например, увеличение времени сна мало поможет уменьшить бессонницу, связанную с бездействием. В то время как многие люди могут думать о бессоннице как о неприятности, опасность бессонницы у людей, больных раком, выходит за рамки опасности вождения в утомленном состоянии или забыв о назначенных встречах. Фактически, некоторые исследования показали, что нарушенный сон может снизить выживаемость от рака.

От симптомов, связанных с раком или его лечением, до лекарств, эмоциональных изменений и многого другого, давайте рассмотрим множество способов, которыми рак может привести к бессоннице.

Причины бессонницы, связанной с раком

Tetra Images / Getty Images

Бессонница у людей, больных раком, очень распространена, но мало внимания уделяется ее опасностям. Бессонница не только значительно влияет на качество жизни людей, больных раком, но и, по-видимому, отрицательно влияет на выживаемость.

Бессонница определяется как трудности с засыпанием продолжительностью 30 минут или более и / или ночные пробуждения продолжительностью до 30 минут или более, связанные с дневной усталостью.

Поскольку перед обсуждением методов лечения полезно понять причины, давайте начнем с описания некоторых причин и факторов риска бессонницы у людей, больных раком. К ним относятся биохимические изменения, связанные с ростом опухоли, лечением рака, симптомами, связанными с раком и лечением рака, а также режимом сна и сопутствующими заболеваниями.

Рост рака

vitanovski / iStockphoto

Сам по себе рост опухоли влияет на биохимические и молекулярные процессы, происходящие в организме. Если подумать о сне, которое требуется растущему подростку, картина становится более ясной.

Хотя мало что можно сделать напрямую от этой причины бессонницы (кроме лечения рака), это напоминание о том, что часто многие причины бессонницы и усталости работают вместе, вызывая симптомы. Все большее значение приобретает контроль над теми причинами, которые люди действительно контролируют.

Физические изменения

Когда говорят о физических изменениях, сопровождающих диагноз рака, первой мыслью часто бывает операция. Хирургические процедуры по поводу рака могут привести к бессоннице по многим причинам. Процесс восстановления, который происходит после операции, увеличивает биохимические процессы, которые, в свою очередь, могут привести к бессоннице и усталости. Кроме того, дневной сон (например, под общим наркозом) в сочетании с неизбежными нарушениями сна ночью для проверки жизненно важных функций может привести к ситуации, когда бессонница начинается очень рано при лечении рака.

Лечение рака

Trish233 / iStockphoto

И химиотерапия, и лучевая терапия могут привести к гибели клеток, что, в свою очередь, приводит к молекулярным изменениям, предрасполагающим к усталости и нарушению сна. Многие препараты, применяемые вместе с химиотерапией, также могут изменять режим сна.

Стероиды, такие как дексаметазон, часто вызывают состояние повышенного возбуждения на несколько дней, которое, в свою очередь, может сопровождаться повышенной потребностью во сне. Люди, больные раком, могут захотеть поработать со своими врачами, чтобы назначить им вливания химиотерапии и стероиды в начале дня, чтобы помочь уменьшить эту причину бессонницы. Такие небольшие изменения, как это, иногда могут привести к большим изменениям в том, как вы себя чувствуете.

Симптомы рака и методы лечения

Жан-Мари Гайон / Getty Images

Есть много симптомов рака и лечения рака, которые могут испортить сон. Некоторые из них включают:

• Боль
• Тошнота и рвота
• Периферическая невропатия
• Кашель
• Одышка
• Приливы
• Зуд
• Понос

Иногда, если вы потратите время на изучение каждого из этих симптомов по отдельности и убедитесь, что они решаются оптимальным образом, это может существенно изменить ситуацию при бессоннице. Например, если приливы вызывают значительное нарушение сна, существует ряд вариантов (как медикаментозные, так и немедикаментозные), которые могут уменьшить эти симптомы и, следовательно, улучшить сон.

Эмоции

Кевин Лаубахер / Getty Images

Общие эмоции, которые сопровождают диагноз рака, могут серьезно повлиять на способность заснуть. Когда наш разум анализирует происходящее, симптомы тревоги и депрессии часто усиливаются с заходом солнца.

Стресс и выработка гормонов стресса также играют роль, и этот стресс может сохраняться на протяжении всей жизни после постановки диагноза рака. Во-первых, это стресс диагноза, за которым следует страх рецидива или прогрессирования, если рак стабильный, или страх смерти, если рак продолжает прогрессировать или рецидивирует. Управление стрессом (которое требует отступления и анализа того, из-за чего вы испытываете наибольший стресс) может существенно повлиять на контроль бессонницы.

Физическое бездействие

привязать / iStockphoto

Меньше физических упражнений в течение дня может затруднить сон ночью, и есть много ситуаций, в которых отсутствие физической активности становится нормой при раке. Сидячий образ жизни может быть вызван госпитализацией, сеансами химиотерапии, сеансами облучения, поездками для посещения онколога, а также из-за боли и побочных эффектов самого рака.

Сосуществующие медицинские условия

АМЕЛИ-БЕНУАСТ / BSIP / Getty Images

Помимо рака, важной причиной бессонницы являются заболевания. Несколько состояний, которые сильно коррелируют с бессонницей, включают:

• Апноэ во сне - распространенное состояние, характеризующееся короткими периодами апноэ (буквально, отсутствием дыхания) в ночное время. Вы можете связать апноэ во сне с храпом, но есть много удивительных признаков апноэ во сне, о которых следует помнить.
• Проблемы с щитовидной железой являются обычным явлением и могут возникать в связи с раком, химиотерапией, иммунотерапией и т. Д. Если другие причины не складываются, чтобы вызвать вашу бессонницу, спросите своего врача об этой возможности. Считается, что гипотиреоз в США не диагностируется.

Очень важно отметить, что к бессоннице могут приводить другие заболевания, так как можно легко отклонить любой симптом как вызванный раком.Опять же, для выяснения причин бессонницы иногда требуется отступить назад, чтобы найти неочевидные факторы.

Среда

Mint Images / Getty Images

Если вы когда-либо пробовали хорошо выспаться в больнице, вы знаете, как важно иметь хорошие условия для сна. Шум, яркий свет и телевизор могут помешать засыпанию. Конечно, бывают случаи, когда лучше всего быть в больнице, но даже в больнице вы можете предпринять меры, чтобы улучшить окружающую среду. Иногда мелочи, например, задергивание занавески или переезд в комнату, где меньше шума, могут иметь большое значение.

Шумом может быть не только физическая среда. Размышления о своих страхах, обсуждениях с друзьями или членами семьи, которые вас расстроили, или попытка составить в уме список дел, могут привести к «шумным мыслям», которые также не дают вам уснуть.

Плохой сон

RyanKing999 / Getty Images

Людям, которые отказываются от рутины перед сном, труднее заснуть. Организму требуется время, чтобы успокоиться после просмотра новостей или обсуждения напряженной темы. Иногда все, что нужно для устранения этой причины бессонницы, - это регулярный режим сна, которому предшествуют привычки, которые дают вашему организму понять, что пора отдыхать.

Избыточное времяпровождение в постели или длительный сон во второй половине дня могут затруднить засыпание ночью. Нереалистичные ожидания сна также могут быть фактором бессонницы. Если ваше тело восстанавливается после лечения рака, вам может потребоваться больше сна - но не обязательно целый день, проведенный в постели.

Слово от Verywell

Анализ возможных причин бессонницы, которая может влиять на вас как на человека, может помочь вам и вашему врачу определить наилучшие варианты лечения бессонницы, связанной с раком; процедуры, которые не только помогут вам чувствовать себя лучше изо дня в день, но и могут улучшить выживаемость.