Пяточная шпора (также известная как пяточная шпора) - это костный нарост, который иногда можно увидеть и почувствовать на нижней стороне стопы. Он состоит из отложений кальция и может иметь заостренную, крючковатую или полкообразную форму. Есть несколько причин пяточной шпоры, но они очень часто возникают у пациентов с подошвенным фасциитом или воспалением подошвенной фасции - ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пятку с пальцами.
Марко Вакка / Getty ImagesМногие думают, что пяточная шпора вызывает боль в пятке, но это не всегда так. По данным клиники Кливленда, каждый десятый человек имеет пяточную шпору, но только один из 20 человек с пяточной шпорой испытывает боль в пятке. Другие могут испытывать такие симптомы, как болезненность, тупая или острая боль при стоянии.
Симптомы
Чаще всего боль вызывает не пяточная шпора, а воспаление и раздражение подошвенной фасции. Боль в пятке усиливается утром после сна (некоторые люди говорят, что это похоже на то, как нож врезается в пятку), что затрудняет первые шаги с постели.
Это связано с тем, что стопа в течение ночи находится в подошвенном сгибании (т. Е. Пальцы ног направлены вниз), что вызывает напряжение фасции. Когда вы давите на стопу, фасция растягивается, что вызывает боль. Это утихает, когда вы начинаете двигаться и ослаблять фасцию (хотя вы, вероятно, все еще будете чувствовать тупую боль), только чтобы вернуться после долгой ходьбы или стояния.
Другие симптомы пяточной шпоры включают:
- Небольшой видимый выступ: на рентгеновских снимках пяточная шпора может достигать полдюйма в длину.
- Воспаление и отек
- Жжение, ощущение жара
- Нежность, из-за которой больно ходить босиком
Причины
Пяточная шпора встречается у 70 процентов пациентов с подошвенным фасциитом. Подошвенная фасция является одним из основных переносчиков веса на стопу при ходьбе или беге. Когда воспаляется подошвенная фасция, в месте между фасцией (тканью, образующей свод стопы) и пяточной костью может образоваться пяточная шпора.
Пяточные шпоры, наиболее часто встречающиеся у женщин, также могут быть связаны с другим основным заболеванием, включая остеоартрит, реактивный артрит (болезнь Рейтера) и анкилозирующий спондилит.
К другим причинам пяточной шпоры относятся:
- Чрезмерное использование: такие занятия, как бег и прыжки, особенно на твердых поверхностях, могут вызвать пяточную шпору из-за износа пятки и свода стопы.
- Ожирение: чем больше вы носите с собой, тем выше риск образования пяточной шпоры.
- Неправильная обувь: неподходящая или неподходящая обувь (например, шлепанцы) может вызвать пяточные шпоры.
Диагностика
Ваш лечащий врач может спросить о вашей истории боли в пятке и осмотреть вашу ступню на предмет болезненности в нижней части стопы, около пятки. Она может попросить вас согнуть ногу, чтобы оценить боль и диапазон движений. Она также визуально осмотрит пятку на предмет выступа, который может присутствовать или отсутствовать.
Формально диагноз пяточной шпоры ставится, когда рентген показывает костный выступ из нижней части стопы в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости.
Уход
По большому счету, лечение пяточной шпоры такое же, как и при подошвенном фасциите, при этом первым шагом является кратковременный отдых и контроль воспаления.
У большинства людей пяточная шпора выздоравливает при консервативном лечении, которое может включать:
- Отдых
- Обледенение
- Противовоспалительные препараты
- Растяжка
- Ортопедия
- Физиотерапия
Пяточная шпора не исчезнет с помощью этих методов лечения, но дискомфорт, который она вызывает, обычно можно в достаточной степени контролировать с их помощью.
Если это не так, некоторым людям могут помочь инъекции кортизона. Операция по удалению пяточной шпоры выполняется редко и необходима только в том случае, если испытание (и приверженность) вышеуказанным методам лечения не увенчались успехом.
.jpg)
