Безопасно ли употребление алкоголя во время химиотерапии, зависит от нескольких факторов. Потенциальные риски включают взаимодействие лекарств, усиление побочных эффектов химиотерапии и депрессивный эффект алкоголя в сочетании с заболеванием, которое может привести к депрессии. Важно посоветоваться со своим онкологом для получения рекомендаций, основанных на вашей конкретной ситуации.
Мён Чжун Бэг / EyeEm / Getty ImagesСледует иметь в виду несколько более серьезных проблем. Несколько типов рака связаны с употреблением алкоголя, и тем, у кого есть расстройство, связанное с употреблением алкоголя или алкоголизм, следует явно воздерживаться.
Менее понятно, может ли употребление алкоголя после постановки диагноза повлиять на прогрессирование рака или выживаемость. Вероятно, что влияние употребления алкоголя на рак может варьироваться в зависимости от типа рака и конкретных методов лечения.
Потенциальные риски
Есть несколько потенциальных рисков, которые следует учитывать перед употреблением во время химиотерапии. Некоторые из них включают взаимодействие с лекарствами, обострение побочных эффектов, нарушение сна, депрессию, зависимость и многое другое.
Лекарственное взаимодействие
При оценке возможных взаимодействий важно смотреть на все лекарства, а не только на конкретные используемые химиотерапевтические препараты.
Взаимодействие с химиотерапевтическими препаратами
Алкогольные напитки не взаимодействуют с большинством химиотерапевтических препаратов, но есть исключения. Употребление алкоголя вместе с химиотерапевтическим препаратом Матулан (прокарбазин) может усилить побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. Точно так же сочетание алкоголя с глеостином или CeeNu (ломустином) может вызвать очень неприятные симптомы.
Также важно знать, что новые препараты или определенные комбинации химиотерапевтических препаратов могут привести к взаимодействиям, которые еще не были задокументированы.
Взаимодействие с другими лекарствами, используемыми во время химиотерапии
Возможно, большее беспокойство вызывает ряд лекарств, которые можно использовать вместе с химиотерапией. Такие лекарства, как обезболивающие, успокаивающие, снотворные и лекарства от тошноты, часто вызывают побочные реакции в сочетании с алкоголем.
Метаболизм в печени
Примечательно, что многие химиотерапевтические препараты метаболизируются в печени теми же ферментами, что и алкоголь. Употребление алкоголя может повлиять на способность печени правильно метаболизировать токсины, такие как химиотерапевтические препараты, особенно для тех, у кого уже есть повреждение печени.
Ухудшение побочных эффектов химиотерапии
Есть ряд побочных эффектов, связанных с химиотерапией, которые могут усугубиться употреблением алкоголя. Некоторые из них включают:
- Обезвоживание: обезвоживающий эффект алкоголя может усугубить любое обезвоживание, которое вы испытываете из-за вашего лечения.
- Язвы во рту: язвы во рту, вызванные химиотерапией, очень распространены, и алкоголь может как усугубить язвы, так и вызвать еще большую боль.
- Тошнота и рвота: алкоголь может вызвать раздражение желудка и усугубить симптомы тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
- Показатели крови: употребление алкоголя может потенциально повлиять на производство лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов, потенциально усугубляя подавление костного мозга из-за химиотерапии. Этот эффект маловероятен при умеренном употреблении алкоголя, но может вызывать беспокойство при употреблении алкоголя в больших количествах.
- Периферическая невропатия: периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, является раздражающим симптомом, который приводит к покалыванию и жжению в руках и ногах. Хроническое употребление алкоголя (обычно чрезмерное) также может вызывать невропатию и, как было показано, усугубляет невропатию, связанную с химиотерапией.
Больше рисков
Эти риски также следует учитывать:
- Нарушение сна: употребление алкоголя может вызвать нарушения сна. Проблемы со сном - это больше, чем просто неудобство для тех, кто болен раком; были связаны с более низким качеством жизни и, возможно, даже с более низким уровнем выживания.
- Депрессия: алкоголь является известным депрессантом, и депрессия чаще встречается у людей, больных раком. Обращается внимание на высокий уровень самоубийств среди людей, больных раком, причем первые несколько месяцев после постановки диагноза (в то время, когда многие люди могут получать химиотерапию) являются временем наибольшего риска.
- Вторичный рак: поскольку некоторые химиотерапевтические препараты (а также лучевая терапия) могут повысить риск вторичного рака (другого типа рака, который может развиться в будущем), добавление фактора риска, связанного с алкоголем, теоретически может еще больше увеличить риск.
- Алкогольная зависимость: Алкогольная зависимость может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, препятствующие лечению. Если вы боретесь с алкоголем вместе с примерно 23 миллионами американцев, которые борются с алкоголизмом, поговорите со своим врачом. Возможно, это отличное время, чтобы побороть свою зависимость и сосредоточиться на борьбе с раком.
- Возможно, вам это не понравится: хотя на самом деле это не является риском, многие люди просто не получают алкоголь во время химиотерапии. Будь то общие изменения вкуса, которые могут произойти, или вызванная алкоголем сонливость, которая усиливает усталость от рака, вам может не показаться, что питье расслабляет или приносит удовольствие.
Потенциальные выгоды
Для тех, кто не принимает химиотерапевтические препараты, взаимодействующие с алкоголем, и не испытывает других проблем, упомянутых выше, выпивка во время химиотерапии может иметь несколько преимуществ:
- Облегчение беспокойства: хотя это обсуждалось, некоторые люди считают, что бокал вина может уменьшить беспокойство и улучшить способность расслабляться.
- Здоровые фитонутриенты: разговоры о питательных веществах, содержащихся в алкогольных напитках, как о пользе употребления алкоголя, растягивают. Тем не менее, красное вино содержит полезный фитонутриент ресвератрол, а пиво - витамины группы B.
Влияние на рост и выживаемость рака
Теоретически алкоголь может привести к прогрессированию рака, вызванного эстрогеном, например рака груди, поскольку алкоголь может повышать уровень эстрогена. Тем не менее, исследования, похоже, не подтверждают это.
Метаанализ 2014 года, в котором участвовали почти 30 000 человек с раком груди, показал, что потребление алкоголя после постановки диагноза вряд ли окажет существенное влияние на выживаемость. Однако эффект может варьироваться в зависимости от типа рака и от того, какое лечение получает человек.
Исследование 2017 года, посвященное влиянию потребления алкоголя после постановки диагноза у людей с раком головы и шеи, показало, что алкоголь действительно оказывает (отрицательное) влияние на выживаемость у людей, перенесших операцию по поводу рака языка, но не у тех, кто перенес операцию по поводу другого рака полости рта. .
Конечно, не все типы рака и методы лечения были изучены, поэтому важно спросить своего онколога о его рекомендациях, основанных на вашей конкретной опухоли и методах лечения.
Слово от Verywell
Есть несколько потенциальных рисков и преимуществ, которые следует учитывать, если вам интересно, можно ли употреблять алкогольные напитки во время химиотерапии. Каждый рак и каждый человек индивидуальны, и только вы и ваш онколог можете определить, что лучше для вас.
