Тест ночной пульсовой оксиметрии для оценки уровня кислорода

Если у вас есть подозрение на нарушение сна, такое как обструктивное апноэ во сне, ваш врач может порекомендовать вам пройти ночную пульсоксиметрию, широко используемый скрининговый тест, который оценивает уровень кислорода в крови. Это испытание также используется для определения права на использование кислорода в домашних условиях.

Что происходит с этим тестом? Как используется информация? Узнайте об оксиметрии и о том, как может быть полезно оценить свое дыхание во сне.

Что такое пульсоксиметрия?

Ночная оксиметрия - это простой тест, который можно легко провести дома. Он предоставляет основную информацию, которая может быть полезна при первоначальной оценке того, есть ли у вас одно из наиболее распространенных нарушений сна - апноэ во сне.

Тест обычно включает в себя наложение пластикового зажима на конец пальца. Представьте себе большую прищепку или пластиковый рукав, закрывающий кончик вашего пальца. Этот зажим можно удерживать на месте с помощью куска ленты, но надевать его безболезненно и легко снимать.

Обычно он подключается кабелем к небольшому ящику, который записывает данные за ночь. Если вы используете постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), его можно подключить к этому устройству для записи данных. Новые устройства могут прилипать непосредственно к коже и обеспечивать аналогичные измерения.

Внутри ночного оксиметрического датчика горит красный свет. Этот красный свет проходит через ваш палец или поверхность вашей кожи.

Часто с другой стороны, а иногда параллельно с излучающим светом, находится датчик, который может измерять ваш пульс (или частоту сердечных сокращений) и содержание кислорода в вашей крови. Последний определяется цветом вашей крови, который будет зависеть от количества содержащегося в ней кислорода.

Кровь с высоким содержанием кислорода более красная, а кровь с низким содержанием кислорода - более синяя. Это изменяет частоту световой волны, которая отражается обратно к датчику.

Во время теста

Данные пульсовой оксиметрии записываются непрерывно в течение ночи и отображаются в виде графика. Ваш врач сможет просмотреть его и определить, есть ли аномальные падения уровня кислорода, называемые десатурацией. Это может периодически возникать при апноэ во сне.

Также возможно поддерживать более низкие уровни кислорода, особенно в условиях основного заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или эмфизема.

Снижение насыщения кислородом может быть связано с учащением пульса. Эти события могут указывать на наличие апноэ во сне, поскольку оно включает периодические паузы в дыхании и снижение уровня кислорода в крови, что приводит к всплеску кортизола (гормона стресса), который влияет на сердце.

Интерпретация результатов

В целом считается ненормальным, если уровень кислорода падает ниже 88% у взрослых или ниже 90% у детей. Если уровни ниже 88 процентов, может быть диагностировано состояние, называемое гипоксемией. Эти уровни могут быть очень низкими, и, как правило, снижение насыщения до менее 80% считается тяжелым.

Такое снижение уровня кислорода в крови может потребовать лечения. Если основная причина связана с апноэ во сне, то может быть эффективна CPAP или двухуровневая терапия.

Однако при отсутствии апноэ во сне для устранения аномалии может потребоваться использование дополнительного кислорода, подаваемого через трубку в носовую канюлю из концентратора кислорода или кислородного баллона.

Плюсы и минусы ночной оксиметрии

Этот скрининговый тест прост и недорог, но не идеален. Устройства становятся все более доступными для потребителей. Их можно приобрести в Интернете или даже в аптеках. Какую ценность могут предложить эти измерения?

Оксиметры предоставляют лишь ограниченный объем информации. Кроме того, есть тонкости, связанные с нарушениями сна, которые невозможно обнаружить. Например, положение во время сна (особенно сон на спине) и стадии сна (особенно быстрый сон) могут влиять на степень изменения кислорода. Простые устройства не могут определить этот вклад.

Одной только ночной оксиметрии недостаточно для диагностики апноэ во сне, и ее нельзя использовать в целях страхования для получения права на лечение, такое как CPAP.

Тем не менее, ночная оксиметрия может быть полезна для выявления некоторых людей, нуждающихся в дополнительных исследованиях, таких как полисомнография или более обширное тестирование апноэ во сне в домашних условиях. Также может быть полезно убедиться, что лечение апноэ во сне является эффективным и что десатурация кислородом, отмеченная при предыдущем диагностическом тестировании, исчезла.

Слово от Verywell

Если вы обеспокоены тем, что ваш уровень кислорода может быть ненормальным во время сна, поговорите со своим врачом о необходимости дальнейшего тестирования и лечения. Когда уровень кислорода низкий и не возникает апноэ во сне, кислородные добавки также могут помочь вам уснуть и улучшить самочувствие. Эти оксиметры собирают данные, но вы должны действовать и доводить до сведения врача о любых проблемах.